Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в спине и ноге
11 ответовМужчина 64 сахарный диабет Боль в пояснице. Сильная боль в ноге внутри и по коже при наступании, онемение стоп. Какое показано лечение?
Здравствуйте,на мрт описана грыжа,которая касается своим кусочком корешка нерва ,что вероятно вызывает боль. Позвоночный канал сужен до 9 мм (норма >15 мм). Это относительное сужение. Остеофиты это костные шипы L2-S1 признак остеохондроза. Умеренный артроз суставов это износ хрящей. Гемангиома это доброкачественное сосудистое образование. Подскажите боль в левой ноге? Повышается ли давление ? Сахар в пределах нормы держится ?
Боль в ноге
9 ответовДобрый день! Прошу порекомендовать способ лечения миопатии без инъекций. Жалоба на боль в ноге, в левой голени, как бы по бокам. В задней части голени боль отсутствует. Если Проявляется при ходьбе или в сидячем положении с сильно согнутыми коленями. Боль ноющего, тянущего...
Здрпвствуйте! Пробовали принимать миорелаксанты?
Боль в спине и ноге
11 ответовДобрый день, Сильно беспокоит боль в поясничном отделе позвоночника, а также боль в левой ноге (в колене), особенно при нагрузке. Выполнено МРТ (прилагаю).
Здравствуйте! На представленной МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника описаны дегенеративно-дистрофические изменения, которые начинаются с 16 лет и сопровождают нас всю нашу жизнь- клинически не значимы; также описаны выбухания, протрузия и экструзия дисков без компрессии корешков, что как правило, может вызывать локальные боли в поясничном отделе позвоночника без отдачи в ногу. Опишите, пожалуйста, боли более подробно: 1.Боль усиливается при перемене положения тела, при ходьбе, если долго посидеть постоять? Колено болит изолированно или от поясницы отдает в бедро до колена? Боль стреляющая, тянущая, ноющая, ломящая, жгучая? 2.Чувство онемения в ноге? На пятках, на носочках свободно стоите? Если немеет - то где именно? 3.Мочеиспускание не нарушено( задержка, недержание)? 4.Оцените интенсивность боли по шкале от 1 до 10 5. Температура? Боли первый раз в жизни или уже были такие? Что спровоцировало обострение 6.Чем купируете боли?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в ноге
1 ответЗдравствуйте! Сильно болит и́кра на правой ноге, боль начинается в основном после работы, вечерами. Настолько сильная, что холоднеет нога, и будто мышцы шевелятся . И встать не могу . Никаких узи , ничего не делала. Что это может быть?
Здравствуйте! По жалобам можно предполагать несколько причин: боли неврологического характера и венозного. В таком случае рекомендуется: начать с ультразвукового исследования вен нижних конечностей. Выздоравливайте!
Ломящая боль в левой ноге
5 ответовЗдравствуйте! Маму (71 год) на протяжении последних 2-3 недель беспокоит ломящая боль в левой ноге - от ступни до коленного сустава (правая не беспокоит). Ломит как при простуде, но довольно сильно. Купируется полностью внутримышечной инъекцией диклофенака 3 мл (делаем...
Здравствуйте! По описанной картине можно предположить одно из этих состояний: 1. Сосудистая проблема (атеросклероз артерий ног). Учитывая возраст, аритмию и гипертонию, это один из первых вариантов, который стоит исключить. При сужении артерий ног боль может быть ломящей, усиливаться в покое и ночью. Тут можно обратить внимание на то, меняется ли цвет или температура больной ноги по сравнению со здоровой, и есть ли пульсация на стопе, которую можно прощупать 2. Пояснично-крестцовая радикулопатия. Корешковая боль часто отдаёт в ногу, усиливается в покое или ночью, а НПВС снимает её лишь временно. Не всегда она будет идти именно от поясницы, бывает встречается, что болит именно голень. 3. Наименее вероятный - проблемы с тазобедренным суставом. Эндопротезирование было 10 лет назад. Само бедро может не болеть, но нарушения биомеханики иногда дают отражённую боль в колено и голень. В таких случаях нужно дообследование: -консультация хирурга и невролога -для диагностики обычно рассматривают УЗИ артерий ног (для оценки кровотока) и МРТ поясничного отдела (для оценки корешков) -Обезболивающие с осторожностью - три дня большая нагрузка на организм, в комбинации с ксарелто считается выше риск кровотечений.
Боль в левой ягодице
7 ответовДобрый день! Беспокоит боль в левой ягодице, пояснице и уходит ниже по ноге уже на протяжении 2 месяцев Могу приложить МРТ и заключение, грыжи l4-5,l5-s1
По медикаментозному лечению обычно рекомендуется прием нпвс(диклофенак или дексалгин или ацеклофенак и тд до 5 дней) и миорелаксанта(тизанидин или толперизон и тд до 10-14 дней). Местно допустимо использовать гели/мази нпвс( Кетопрофен, Диклофенак, Ибупрофен) или пластыри(Нанопласт/Версатис и тд). При недостаточной эффективности к лечению добавляют Габапентин(препарат рецептурный, назначается очно врачом-неврологом) и Дексаметазон. Рекомендуют выполнение блокад(гормон+местный анестетик), можно проконсультироваться по поводу их выполнения с нейрохирургом. Рекомендуется в таких случаях массаж лечебный или мягкие мануальные техники, занятия ЛФК для позвоночника(к примеру, упражнения в телеграме @feeziobot-найти можно через поисковую строку браузера или через само приложение), из физиотерапии можно рассмотреть ударно-волновую терапию, использовать аппликатор Кузнецова 10-15 минут в день.(но все это только после того как болевой синдром уменьшится или пройдет). Абсолютными показаниями к операции являются тазовые нарушения(акт дефекации и мочеиспускания), также слабость в ногах(парезы). Относительными показаниями являются(сильная боль, которая не снижается месяцами при комплексном лечении, ограничение качества жизни).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, меня зовут Ильдар. Работаю водителем. Начиная с декабря 2021 года меня сильно беспокоит боль в левой ноге, которая не имеет определенной локализации. В начале была сильная боль в области тазобедренного сустава, затем стала распространятся до колена. Хожу с...
Здравствуйте. По МРТ тазобедренного сустава пишут есть коксартроз 1 ст, он не дает проявлений, так как начальные признаки, Но пишут есть некроз головки левой бедренной кости и синовит - это патология бедренной кости - головки - в области сустава достаточно серьёзная. Это ортопедическая патология, то есть Вам нуден хороший ортопед. ПО мрт поясничного отдела - протрузии есть ( выпячивания) от 3 до 5 мм. Есть не маленькая гемангиома в теле L1 позвонка - это доброкачественное сосудистое образование в теле позвонка, они не опасные но иногда растут из-аз чего приходится оперативно решать эту проблему. Но жалоб гемангиома не дает. Лично мое мнение - на первый план выступает проблема именно сустава, изменения весьма серьёзные . Да по мрт поясницы изменения есть, но я не могу сказать что они критичные , да и лечение Вы получали неоднократно достаточно сильное лечение, при таких изменениях в пояснице уже бы точно были улучшения. Я советую Вам проконсультироваться с хорошим опытным ортопедом-травматологом. По лечению попробовать Габапентин ( Катэна) 300 мг 1 таблетка на ночь - 1 день, затем 1 таб 2 раза в день - 1 день, затем 1 таб 3 раза в день - 2-3 недели. Отменять постепенно , убирая по 1 таб каждые 3 дня. Он по рецепту идет, выписать может невролог, терапевт.
Здравствуйте. 3 часа назад началась очень сильная постоянная боль в левой части головы, почти вся левая часть. Характер боли именно постоянный а не пульсирующий. Давление было 127/80. Я был сильно уставшим и поздно лёг спать. Сейчас боль стала терпимой, но осталось чувство...
Здравствуйте, чувство жжение в лице может быть признаков невралгии тройничного нерва, такое у Вас впервые ?
Болит спина с левой стороны
3 ответаЗдравствуйте.Много лет болит спина с левой стороны . Сейчас боли усиливается . Боль слева приблизительно на уровне копчика , см 10 левее. Боль отдает в ногу . В состоянии покоя есть небольшая чувствительность в левой ноге . Сильная боль когда я встаю или выхожу из машины ....
Здравствуйте. Важные уточнения: Заключение врача-рентгенолога — это интерпретация снимков, а не окончательный диагноз. Точность описания зависит от квалификации специалиста и качества визуализации. Первичными являются сами снимки (в формате DICOM), которые должны быть оценены лечащим врачом. Подробнее можете погуглить мою статью в Т-журнале: "Почему для консультации по МРТ и КТ важно предоставить все исследования в формате DICOM" По представленному рентгенологическому описанию: Насколько серьёзно: Достаточно серьёзно, чтобы мешать жизни, но недостаточно чтобы угрожать ей. Классическая картина: грыжа L4-L5 сжимает корешок, отсюда и боль при чихании (давление в позвоночном канале резко растёт), и отдавание в ногу, и онемение. Опухоли: Нет. Радиолог чётко написал «неопухолевой характер». Это дегенеративные изменения, точно не рак. Лечение: Рекомендовано консервативное. Нейрохирургия пока не нужна. Но при такой грыже (экструзия 7,5 мм, стеноз канала) консервативное лечение часто даёт временный эффект. Что реально поможет: 1.НПВС + миорелаксанты в острый период 2. Физиотерапия. 3. Упражнения на стабилизацию поясницы (можете найти на ВК Видео лечебную физкультуру по методике Робина Маккензи) Прогноз: Если через 6–8 недель активной терапии боль не отступит или прогрессирует слабость в ноге, то Вам путь к нейрохирургу. Резюме: Рекомендуется консультация невролога / нейрохирурга (очно или онлайн) с предоставлением всего объёма имеющегося обследования: сканы / фото мед.документов, МРТ в формате dicom.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сильная боль в ноге, онемение мышц
14 ответовДобрый день! Муж 20 лет работает в бурении, часто поднимает тяжести. Примерно 2 месяца назад начались сильные боли в правой ноге от тазобедренного сустава до колена. В покое не болит, но стоит пройти 100-150 метров, боль такая сильная, что двигаться вообще невозможно. Плюс...
Вот как раз по жалобам, и по МРТ - боли дает грыжа L3-L4, сдавливая правый корешок, 6 мм грыжа. Не седалищный нерв, там другая симптоматика. Лучше не стало, потому что давление с корешка достаточно трудно убрать, и тут нужна противоотечная терапия. Сейчас могу предложить следующее: Габапентин в 1-й день — по 300 мг вечером, во 2-й день — по 300 мг 2 раза в день (днем и вечером), начиная с 3-го дня — по 300 мг 3 раза в день внутрь - 2-3 недели. Нуклео Ц.M.Ф. форте (по 1 таблетке 2 раза в день или внутримышечно 1 раз в день) на протяжении 10 дней Дексаметазон 2 ампулы ( 1 ампула по 4 мг) внутримышечно в одном шприце в первой половине дня - 3 дня, на 4й день 1 ампула. Сирдалуд 2 мг оставить на ночь 1 таб- 1-2 недели. Если все равно боли будут сохраняться, то нужно будет делать блокаду паравертебральную с гормоном (дипроспаном).