Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тревожное расстройство
14 ответовДобрый день. Все началось с того, что я обратилась к неврологу с проблемой выпадения зрения, много было подозрений, в итоге ничего не подтвердилось. Во апреля приема проходила тестирование на тревогу и депрессию, оказалось, что мои показатели очень высокие, точные цифры не...
Здравствуйте! Если речь идет о г генерализованном тревожном расстройстве, оно характеризуется тем, что тревога возникает в ответ не на определенный "триггер" или конкретный страх чего-то определенного, а затрагивает все сферы жизни, при этом каких-то значимых событий может и не происходить, а тревога может возникнуть в ответ на то, что ранее вы могли переживать абсолютно спокойно. При сочетании тревоги и депрессии получается определенный "коктейль" из симптомов, где есть тревожность и потребность что-то решать и куда-то двигаться, но сил на это нет. Волевой компонент при этом не страдает, человек понимает, какие шаги и в каком направлении ему нужно предпринимать, но внутренние ресурсы организма истощены, поэтому на практике даже самые обычные бытовые планы на день, как например, запланированная уборка, могут не сработать. По поводу препаратов - схема рабочая как в отношении чистой тревоги, так и в сочетании тревоги с депрессией. Эсциталопрам (оригинальный препарат Ципралекс) действительно может усилить симптомы в первое время приема, как и любой другой антидепрессант. Минимизировать это можно постепенным началом приема с 2,5 мг/сутки (1/4 таб. 10 мг) и с поднятием дозы на 2,5 мг 1 раз в неделю, максимальная разрешенная доза 20 мг/сутки, а также параллельным приемом Грандаксина в дозировке 50 мг х 2 раза в день (утром и в обед). Грандаксин относится к "дневным" транквилизаторам, поэтому не рекомендуется принимать его в вечернее время. Если же на этой схеме тревога не будет уменьшаться, Грандаксин можно заменить Тералидженом в дозировке от 5 до 20 мг/сутки, которую так же можно разделить на несколько приемов и в виду седативного эффекта использовать в качестве корректора нарушений сна. Если мягко заходить на препарат, на этапе наращивания значительных изменений в жизни Вы не отметите, а уже после установления дозировки Эсциталопрама в 10 мг/сутки станет значительно легче. Дальше нужно будет просто оценивать уровень тревоги каждые 2-4 недели и совместно с лечащим врачом решать, на какой дозе остановиться.
Переутомление
9 ответовЗдравствуйте! Женщина, 28 лет, рост 158, вес 43 (мой обычный вес по жизни, не меняется). Уже последние лет 5 я страдаю от повышенной утомляемости и слишком частого (если не постоянного) чувства усталости. Неврастения была, разобралась с ней полтора года назад и с тех пор моё...
Здравствуйте. Недостаток витамина Д, вызывает признаки утомляемости. Что показывает клинический анализ крови? Гемоглобин.
В апреле 2023 года перенесла септопластику под общим наркозом. Сразу после операции вырвало и довольного долго подташнивало, несколько месяцев. По утрам иногда было онемение лица, не совсем обычное, когда отлежишь, оно менее яркое. Стала медленнее соображать. Легкие удары по...
Здравствуйте! МРТ с контрастом для диагностики рассеянного склероза делают, если находят подозрительные очаги на МРТ Контраст нам нужен для того, чтобы определить, накапливают контраст очаги или нет Накапливающие контраст очаги- один из признаков РС. Если по МРТ нет никаких очагов, то контраст делать не имеет смысла. При РС очаги довольно крупные и заметны практически при любом разрешении томографа . Операция под общим наркозом с длительно запрокинутой головой могла вызвать нестабильность в шейном отделе и затруднение кровотока в вертебробазилярном бассейне Поэтому выполните УЗИ сосудов головы и шеи. Туман в голове, замедленность реакции, вегетативные реакции- утомляемость, непереносимость жары и горячей ванны могут быть проявлениями астено- депрессивного синдрома, который часто развивается после ковида. Пройдите ещё коагулограмму, гормоны щитовидной железы - ТТГ, Т3иТ4, витамины Д и В12 в крови. Пройдите он лайн тест Hads по шкале Тревога/ Депрессия.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Пульпит? Почему такие боли?
33 ответаДоброго времени суток! Прошу высказать свое мнение! Сыну 12, ребенок с РАС, не говорит почти, не показывает где болит, пока не заболит очень сильно терпит. В августе были проблемы небольшие с жкт, спазмы, то одно, то другое. В какое время заболел зуб трудно сказать. Психовал,...
Здравствуйте Ситуация сложная,именно в том,что есть пробы для определения пульпита в зубе,но ребенку невозможно их провести Честно говоря,по этим снимкам я пульпита не увидела,ну точнее намека на него,т.к только по снимку,конечно,невозможно поставить такой диагноз Есть зубы,где пломбы стоят низко,но некритично и кариеса по снимку нет под пломбами Вы пишите про отечность,это щека отекла или что вы имеете в виду?
Ребенку 9 лет. В прошлом году весной переболел гайморитом, лор не могла назначить верное лечение, 2 месяца у него то проходили боли во лбу, то опять возобновлялись. Сделали мрт головы (показало поствоспалительое изменение слизистой решетчатого лабиринта) , сменили лора,...
Здравствуйте. Ознакомилась с ситуацией, постараюсь помочь. У ребенка сформировался порочный круг, где физическое забоелвание и нервная система работают против него. Симптомы головокружение+озноб- это реакция на стресс организма (стресс частые болезни, травма и удаление зуба, запор и вакцинация), Это вероятнее всего вестибулярная реакция на фоне ВСД ( у ребенка в 9 лет еще активно идет рост скелета и сосуды не всегда успевают на ростом тела), это не опасно, но теперь любой триггер вызывает головокружение. Также стоит исключить в такой ситуации- постковидный синдром, сейчас эта болезнь сезонная, но в прошлом году ребенок мог переносить его, а для ковидного синдрома характерно эндотелиальная дисфункция и головокружение. Следует получить мнение невролога на этот счет. Тики, заикание, нейрогенный МП, ночной энурез в прошлом- это неврологические маркеры незрелости ствола мозга, для уточнения характера обычно назначают УЗИ сосудов шеи с прослеживанием до входа в череп, а также через височные окна- оценить кровотоки в черепе и др, сделать ЭЭГ во сне с пробами перед и после засыпания (не рутинное), если там все хорошо, то в таком случае получить консультаци. хорошего остеопата-невролога, специализирующемуся на краниовертебральной патологии. (при смещении первого шейного позвонка во время родов может быть такая клиника). СДать анализ крови- проверить уровень ферритина, нет ли скрытой анемии - так как вы делали этот анализ, вероятнее всего это исключено. После такого букета заболеваний кишечник в плохом состоянии, что отражается на иммунитете всего организма. В таком случае нужно длительно восстанавливать кишечник (диета, пробиотики/пребиотики- Метабиотик (Биогая/баксет/дайго) длительно на 6-12 мес). Если нет аллергии на молочный белок, то может быть рекомендован прием лактоферры, или в линейке Педиакид иммунно- сбор трав, улучшающих иммунитет. С тревожностью нужно тоже поработать, возможно потребуется помощь детского психолога.
Повышенные андрогены, сглаженный пониженный кортизол в слюне, помогите нормализовать гормоны
11 ответовЗдравствуйте. Мне 30 лет, с щитовидкой проблем нет, но с первых месячных начались проблемы с нестабильным и болезненным циклом, акне, повышенными андрогенами. За 13 лет хождения по разным гинекологам проблема решена не была, мне предлагались КОК, смириться или...
Добрый день Начнем с кортизола В слюне оценивается достоверно только вечерний кортизол для исключения избытка надпочечникового избытка кортизола И вечерний кортизол в крови у вас в норме Что совершенно исключает гиперкортицизм Поэтому кортизоловый живот не кортизоловый И лечить патологию надпочечников не надо.Ее нет Далее избыток тестостерона и надпочечниковых андрогенов устранить нельзя. Можно снизить чувствительность тканей к нему Вы снижаете ее приемом кока с антиандрогенной активностью. От избытка андрогенов чаще всего бывает редкая овуляция. что вероятно имеет место быть Что на узи малого таза? В таком случае,если женщина планирует беременность,рекомендуют стимуляцию овуляции У репродуктолога Витамин Д в норме В подобных случаях рекомендуют поддерживающую дозу витамина Д 2000МЕ в день постоянно Норма выше 30 И про живот.Есть генетические особенности отложения жира Те депо,откуда он никак не хочет уходить Это косметологическая проблема Решается пластической хирургией
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Шум в голове
19 ответовДобрый день! Три месяца назад, в начале марта, у меня появился шум в голове. Для подробностей, начну с начала: В конце декабря я впервые испытала паническую атаку, после чего у меня начались тревожные и навязчивые мысли, апатия и грусть, скорее даже депрессия. Хотя причина...
Здравствуйте В таком случае обычно необходимо дообследование в виде: тональной пороговой аудиометрии( у вас в норме ), МРТ головного мозга плюс мосто-мозжечковые углы , мр-ангиография сосудов головного мозга Если по обследованиям будет норма , Вероятнее всего шум связан с психоэмоциональными нарушениями Стрессов не было перед возникновением симптомов ? Специалисты рекомендуют использовать приложения для звуковой реабилитации шума, такие как Tinnitus ReSound Refief или MyNoise. Эти приложения позволяют проводить звуковую терапию, направленную на снижение шума в ушах. Процесс терапии включает в себя два основных компонента: 1. Обогащенная звуковая среда. Длительное прослушивание приятных и расслабляющих звуков, таких как звуки природы, способствует снижению стресса и помогает отвлечься от шума. Вы можете выбрать время для прослушивания самостоятельно. 2. Маскировка тиннитуса**. В приложении вы можете найти звук, который максимально напоминает ваш шум. Ежедневно слушайте этот звук в течение определенного времени (обычно от 30 минут до 4 часов). Постепенно мозг привыкает к этому шуму, что снижает его чувствительность (габитуация). В таком случае стоит обратится к психотерапевту, чтобы подобрать лекарственную терапию ( антидепрессанты из группы СИОЗС, сиозсн) и варианты психотерапии(например, КПТ. )Психотерапевт поможет наладить психоэмоциональную сферу При стрессе либо тревоге В головном мозге происходит дисбаланс Нейромедиаторов , которые в баланс не придут сами по себе , нормализуют их уровень антидепрессанты. Симптомы тревоги будут в любое время , даже , если Вы в прекрасном настроении