Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Неделю назад опрокинула кипяток на ногу (ожог прошел через ткань, которую я сразу же убрала, сорвав при этом пузырь). Область поражения небольшая и пришлась на сухожилие ноги, примерно с половину ладони. Врачи усыновили 2 степень и прописали делать повязки...
Здравствуйте! К сожалению точно ответ дать сложно будут ли втянуты в процесс рубцевания раны сухожилия, т.к. ожог на сгибе сустава, покажет только время. Рана у вас чистая, скоро покроется коричной, а под ней будет происходить рубцевание, как то повлиять на этот процесс нельзя, только перевязки, что бы не присоединилась вторичная инфекция. Заживление такой раны приблизительно займет от 1 месяца до 2 месяцев. Пока рана открыта какие-то меры профилактики возникновения послеожоговой контрактуры не желательно, это удлинит время заживления раны, сейчас нужен больше покой, меньше нагрузка. А вот после рубцевая сразу можно, физиопроцедуры, гимнастика , массажи, реабилитация , если будут проявления вовлечения в рубец сухожилий. Пока визуально не думаю , что будет сильно грубое ограничение в движении сустава.
Добрый день в конце марта того года порвал ахиллово сухожилие. Была операция и реабилитация летом. Ступня так и не гнётся нормально. Когда ступня прижата к полу с трудом достаю до стены коленом. (такое упражнение назначил реабилитолог) Даже при обычной ходьбе дискомфорт. ...
Здравствуйте, если движения огоаничены то нужно оперировать, делать артролиз - освобождать сустав от рубцовых тканей
Здравствуйте, пол года назад началась боль правого голеностопа с внешней стороны над пяткой. Работа 12 часов на ногах. В процессе ходьбы не беспокоила, но если отдохнуть пол часика по сидеть (особенно по держать голеностоп на весу) то потом острая боль возникает, что не...
Здравствуйте. Верятнее всего вы правы. Стоит мазь нпвс покой и эластическую компрессию на данную область.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Долго не заживающая гнойная рана
9 ответовДобрый вечер. В декабре 2024 года была проведена операция ахиллопластика. Операция прошла успешно,нога зажила но остался свищ, спустя где-то пол года после физической нагрузки нога начала опухать и из свища пошёл гной, обратилась в государственную больницу мне вскрыли рану,...
Здравствуйте. По вашим фото и описанию сохраняется хронический воспалительный процесс в области послеоперационного рубца. Наличие свища с гнойным отделяемым и выявление золотистого стафилококка указывает на то, что в ткани остался инородный материал, в данном случае хирургическая нить или, возможно, некротизированные участки сухожилия. Пока он там находится, воспаление будет периодически обостряться, несмотря на мази и антибиотики. В подобных случаях стандартная тактика включает ревизию раны под наркозом с полным удалением всех нитей и нежизнеспособных тканей, санацию и повторную обработку с возможной пластикой ахиллова сухожилия при необходимости. Только местное лечение и антибиотики проблему не решат, если внутри остается источник инфекции. На данном этапе рекомендуется обратиться в специализированное отделение гнойной хирургии или к хирургу, занимающемуся реконструктивными операциями на ахилловом сухожилии. Сделать УЗИ или МРТ области сухожилия, чтобы уточнить наличие нитей или некротической ткани. Сдать повторный бактериологический посев с определением чувствительности к антибиотикам для правильного подбора лечения. Обсудить вопрос повторной хирургической обработки раны с полным удалением инородного материала. План действий может включать ревизию и санацию очага, удаление нитей, курс антибиотиков по чувствительности, местное лечение антисептиками, регулярные перевязки и физиотерапию для ускорения заживления после устранения источника инфекции. Самостоятельное лечение мазями временно облегчает состояние, но не решает основную проблему, пока нить остается внутри
Расшифровка МРТ коленного сустава
5 ответовЗдравствуйте, помогите, пожалуйста, расшифровать результаты МРТ коленного сустава ! На сколько все страшно?? Была проведена миктрофлебэктомия+склеро, на третий день заныло колено, поэтому сделала МРТ. До операции на колено жалоб не было никогда. Описание: Передняя...
Страшного нет ничего, оперировать не нужно. Есть повреждение мениска 2 ст, на которое стоит обратить внимание. При повышенной физ нагрузке разрыв будет прогрессировать и дойдет до 3 ст, а это артроскопия (операция). Поэтому не перегружайте, при физ нагрузках надевайте бандаж. Интенсивность лечения зависит от интенсивности боли. Я считаю, что не все у Вас так плохо, чтобы таблетки принимать. Рекомендовано Диклофенак гель 5% 2р в день Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 Показано ограничение нагрузки и ношение примерно такого бандажа https://trives-shop.ru/catalog/t_8521_l_bandazh_na_kolennyy_sustav_elastichnyy_s_lentami.html В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат В\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. Или купить спортивное питание для суставов, которое бы содержало коллаген, хондроитин, глюкозамин и МСМ. Его легче дозировать и оно дешевле. Рассмотрите продукты линейки Геладринк, например. Целесообразность введения в сустав гиалуроновой кислоты или PRP терапии в Вашем случае дискутабельна. Я считаю, что пока можно обойтись без этого, но если боли не пройдут или будут возобновляться, рассмотрите этот вариант.
Падение на руку, болит плечо
7 ответовПосле падения на лестнице болит плечо, уже полгода. МРТ показало следующее: В полости сустава и в субдельтовидной сумке умеренное количество выпота. Определяется патологический МР-сигнал в сухожилии надостной мышцы с частичным нарушением ее целостности. Целостность остальных...
Здравствуйте. Мнение такое, что нужно уточнить ширину субакромиального пространства на МРТ. Съездите и уточните у рентгенолога. Если больше 5 мм - можно лечить консервативно. Если меньше - только артроскопия. Уточните и я распишу, что делать (схему лечения).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Травматологу или хирургу
11 ответовЗдравствуйте! Беспокоит левое плечо. На протяжении двух лет появляются тянущие выкручивающие боли, начиная от грудины, плеча до руки. Если поднять тяжелое или ударять рукой по столу то эта противная боль может усиливаться в течение дня. По утрам тоже бывает. Днем не всегда. И...
1. В плече, чаще всего, болит "импиджмент синдром". Для подтверждения диагноза и выявления скрытых повреждений необходимо МРТ. 2. В этом месте ничего не находится. На УЗИ, скорее всего, "отработавший" лимфоузел, который когда-то среагировал на мастит или воспаление ниже в руке, или на что-то еще. 3. Если Вы регулярно обследуете молочные железы на УЗИ и делаете маммографию, то онко исключено. А если Вы этого не делали, то давно пора (даже если бы и не было этого образования).
09.06,12.06Ошибочно был поставлен тендинит надостной мышцы плеча, хотя я пришла с узи эпикондилит) и сделано 4 блокады дипроспаном по 0.5 в плечо.Попали в сухожилие(МРТ 29.06 расшифровал травматолог,и сказал,что на МРТ это не тендинит,а видно лекарство в сухожилии). Узи 23.06...
Здравствуйте. Начнем с того, что УЗИ для обследования плечевого сустава недостаточно. Что там есть и чего нет, пока судить преждевременно. УЗИ не видит глубокие сухожилия и связки вращательной манжеты, не видит гленоид лопатки, который то же может быть поврежден. Стандартом обследования плечевого сустава, который позволит уточнить диагноз, является МРТ. Без него не обойтись. Другое дело, что делать блокады с Дипроспаном без МРТ не следовало бы. Инъекции Дипроспана, по идее, ничего плохого сделать не могли, если техника манипуляции не была нарушена. Суспензия Дипроспана полностью растворяется в мягких тканях примерно за месяц. Но боли так долго от Дипроспана не держатся. Возможно, в суставе все-таки есть, какие-то не диагностированные на УЗИ изменения. Коррекция рекомендаций после МРТ.
Тендовагинит сухожилия
11 ответовДобрый день! В анамнезе шов заднего рога медиального мениска в 2021 году. В июне заболело в области колена при занятии спортом и приседаниях в быту. Сходила на МРТ, ничего критичного не нашли, сказали пропить нестероидные противовоспалительные и мазать в точке, которая...
Здравствуйте!изучил вашу ситуацию.Имеем дело с тендинитом сухожилий "гусиной лапки"( это соединённые сухожилия трёх мышц бедра: портняжной, изящной и полусухожильной.) Причина:перегрузки,травма В таких случаях обычно рекомендуют : -ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома ;ношение ортеза -приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней) -мазь НПВС местно на область( например Кетопрофен ,либо другую) 2 раза в день длительно до купирования болевого синдрома. --Димексид-гель 2 раза в день местно (до 10 дней) -мидокалм 150 мг 2 раза в день до 14 дней -физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов) -ударно-волновая терапия (6-7 сеансов)очень эффективна в вашем случае. -витаминотерапия(капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед)+ магний (очень важен при востановлении связок) Можно попробовать: -клеточная терапия(PRP -терапия,введение собственной плазмы крови ,обогощенной тромбоцитами в поврежденные ткани)минимально 3 сеанса.-противовоспалительное воздействие+запускает процессы регенерации в поврежденных тканях Всего наилучшего! P.s.Лечение длится 4-5 нед . после излечения можно заниматься танцами
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли в плечевом суставе
18 ответовДобрый день, после 1,5 лет занятий в спортзале, возникли болевые ощущения в плечевых суставах, ощущение что после жима штанги. В спокойном состоянии боли нет. Болевой синдром проявляется при опоре на руки ( как при отжимании), при разводе рук в стороны и перемещения рук по...
К занятиям в спортзале вернуться реально, а вот жимы штангой будут вызывать обострения, потому что дегенеративные изменения в сухожилиях все равно останутся, а они не выносят нагрузки здоровых сухожилий. Лечение поможет снять обострение и вернуть сустав в рабочее состояние, но молодость оно суставу не вернет. Это нужно будет понимать при дальнейших занятиях спортом. Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Мидокалм 150 мг 2р в день. Витамины группы В. Диклофенак гель 5% 2р в день. Лечение следует начать с блокады Дипроспан 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло. А еще через неделю Хронотрон. Для реабилитации спортсменов через месяц после гиалуроновой кислоты проводят курс PRP терапии. Она запускает процессы регенерации. Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, хвойно-салициловые ванны №8. Используйте кинезиотейпирование. В качестве базовой терапии применяют хондропротекторы. Лучше всего купить спортивное питание для суставов, которое бы содержало коллаген, хондроитин, глюкозамин и МСМ. Его легче дозировать и оно дешевле. Рассмотрите продукты линейки Геладринк, например.