Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Киста в пяточной кости
6 ответовСлучайно при ренгене стопы обнаружили кисту в пяточной кости ребенок 13 лет. Сделали еще ренген и дополнительно КТ. Насколько опасна текущая ситуация? Можно ли наблюдать за ней еще полгода без риска получить паталогический перелом? Наш хирург травматолог предлагает плановую...
Здравствуйте! По данным исследований имеем дело с кистой пяточной кости.Киста значительных размеров ,в результате чего может произойти патологический перелом пяточной кости (при увеличении размеров) В таких случаях рекомендуют оперативное лечение -энуклеация костной кисты и остеопластика (можно специальным костно-пластическим материалом,так называемый каркас для новой кости,на этом материале будет строится новая костная ткань) Такую операцию вам предлагают.Да,это рабочий вариант.Нужно соглашаться на операцию. Всего самого наилучшего!
Здравствуйте, вызывают на военные сборы, служил в армии 15 лет назад. По какой графе определяют запасников? Заключение: остеохондроз и спондилоартроз С3-4 - С7 Th1 1-2й стадии, Th5-6 - L5-S1 сегментах 1 - стадии. Старые компрессионные переломы 1 степени С4 С5 С6, L1 L2 L4...
Здравствуйте. Для гражданских при призыве на военную службу смотрят на первый столбик таблицы в Расписании болезней, если Вы об этом. Подскажите поставят В? Категории устанавливаются на основании Постановления Правительства РФ от 04.07.2013 N 565 (ред. от 29.08.2025) "Об утверждении Положения о военно-врачебной экспертизе". В Вашем случае значение будет иметь статья 66 Расписания болезней https://www.consultant.ru/document/cons_doc_LAW_149096/c85e682246b20afd130bb92ef6a5cd20558bfe24/ Ваши диагнозы подходят под подпункт "г" таблицы, что с большой долей вероятности указывает на категорию Б-4. Но я могу ошибаться + чудеса случаются. Берите с собой все мед документы, которые есть, желательно получить от ортопеда и невролога полный диагноз с указанием степени нарушения функции. Потребуются актуальные рентгенограммы из бюджетной поликлиники с описанием рентгенолога. Данное суждение носит предположительный характер. Категории годности устанавливает только ВВК.
Показана ли артроскопия
2 ответаЗдравствуйте!Выполнена Реконструктивно-пластическое восстановление правого коленного сустава. Артропластика правого коленного сустава. Радиочастотная денервация правого коленного сустава. (26.07.2023 г.)Диагноз при выписке Основной диагноз: M17.1 - Другой первичный...
Добрый день. Повреждение мениска 3й степени это прямое показание к оперативному лечению ввиде артроскопии. Но в восполенный сустав никто не полезет,это черевато хорошими осложнениями. Наличие синовита также противопоказание к введению любого препарата в сустав кроме дипроспана или дипромета (эти препараты снимвют восполение и убирают синовит). Поэтому перед оперативным лечением необходимо успокоить коленные суставы. Местно гель диклофенак 5% 2 раза в день длительно, местно компресс с димексидом и водой разведя 1 к 3 на 30 мин перед сном (хорошо убирает синовит), физио (электрофорез с ридрокартизоном на кс 10 дней. Кс фиксировать в бандажах или эластичном бинте при нагрузке (ходьба, приседание). После снятия восполение проводится оперативное лечение, а потом только есть обоснованный смысл ставить в/с уколы с гиалуроновой кислотой, если в другом порядке это делато то просто выкинете круглую сумму на ветер и всё.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Отек и посинение ноги после мвр
4 ответаМой муж мобилизованный, получил 01.06.25г. ранение. Диагноз: МВР левой голени с оскольчатым переломом обеих костей голени, с обширным дефектом мягких тканей. Некрэктомия.Перемонтаж АВФ. Репозиция, стабилизация костных отломков. Артериовенозная фистула между левой передней...
Добрый вечер! Отвечаю на ваш вопрос: 1. Какую категорию ждать? Вы должны рассчитывать на категорию Д(Не годен). У мужа сочетание тяжелейших диагнозов: Остеомиелит (гниение кости) голени и Металлоконструкция в позвоночнике По закону (Расписание болезней, ст. 65), хронический остеомиелит с обострениями -это основание для полного списания 2.Почему нога синяя и отекшая? Это признак активного воспаления внутри кости и мягких тканей. Возможно, внутри остался осколок кости (секвестр), который поддерживает гниение. Также это может быть нарушение оттока крови 3. Что делать сейчас? Пока он в госпитале, просите сделать КТ (компьютерную томографию) голени. Вам нужно подтверждение, что кость воспалена Внимательно следите, чтобы в документах на ВВК звучал диагноз Остеомиелит. Это ключевое слово для получения категории Д Диагноз ставит Травматолог-ортопед или Хирург (гнойный)
Мужчина, 27 лет. На МРТ головного мозга (без контраста) выявлены очаги глиоза. Невролог назначила курс ноотропных/сосудистых препаратов (Мексидол, Винпоцетин, Церaксон, Пикамилон), который я прошёл. Вопрос о рассеянном склерозе не был закрыт — МРТ с контрастом и люмбальная...
Добрый день! Если нет очагов демиелинизации, значит, РС уже фактически исключён. Очаги глиоза, как шрамы, есть почти у каждого, клинической значимости не несут. Все назначенные препараты без доказанной эффективности, они ничего не лечат, ничего не улучшают. Почему решили сделать МРТ, что беспокоит?
Добрый день! Помогите расшифровать анализ флороценоз. На протяжении долгого времени беспокоит то сухость в интимной зоне , то жжение в клиторе , дискомфорт при мочеиспускании, был назначен макмирор комплекс и таблеток макмирор , вроде стало легче , после ПА постепенно...
По флороценозу активная влагалищная инфекция не подтверждается: лактобацилл достаточно, бактериальный вагиноз, ИППП и значимый кандидоз по этим данным не выявлены, а в мазке лейкоциты в норме. Повышение Enterobacteriaceae само по себе без лейкоцитоза и без типичной картины воспаления чаще отражает сдвиг флоры, а не объясняет постоянную боль и жжение. При сухости, жжении в области клитора и половых губ, усилении дискомфорта после полового акта и нормальных анализах мочи в похожих случаях чаще предполагают не вагинит, а раздражение кожи вульвы, контактную реакцию на свечи, гели, прокладки или синдром вульварной боли. Такая картина нередка: боль и жжение снаружи могут сохраняться даже при нормальных мазках. Поэтому повторные местные противогрибковые или антибактериальные курсы без подтвержденной инфекции часто не дают стойкого эффекта. На ближайшее время обычно рекомендуют убрать все раздражители: интимные гели, ароматизированные прокладки, ежедневные прокладки, влажные салфетки, тесное белье, частые подмывания и любые средства "для микрофлоры". Подмывание обычно советуют только водой или мягким средством без запаха, белье - свободное хлопковое. Если симптомы усиливаются после полового акта, обычно советуют сделать паузу до стихания боли и затем использовать лубрикант на водной основе. Для уточнения причины наиболее полезен очный осмотр наружных половых органов и входа во влагалище с оценкой кожи и точек болезненности.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Прошу вашей консультации по схеме приема Достинекса в протоколе ЭКО. Диагноз: Гиперпролактинемия, индуцированная стрессом (пролактин повышается на фоне нервного напряжения). Текущая схема: Достинекс 0.25 мг (1/2 таблетки) 1 раз в 14 дней. Последний результат...
Надежда, да хорошо, но в таких ситуациях применение обычно не требуется. Пролактин стрессовый гормон и может реагировать небольшими повышениями на любой стресс
Последствия инсульта и алкоголизма
11 ответовДобрый день!Пациент 54 лет, перенес ишемический инсульт в 2024 г. (левосторонний парез, дисфагия, депрессия, нарушение речи и ходьбы). До инсульта ходьба была затруднена. В реабилитации были срывы с запоями, что усилило последствия. Сейчас резко ухудшилась ходьба, жалуется на...
Здравствуйте. Добавить Мильгамму и Нейромидин в такой ситуации в целом возможно, но есть несколько моментов. Мильгамма (витамины группы B) обычно используется как поддерживающая нейрометаболическая терапия, значимых взаимодействий с Паксилом и Атараксом у неё нет. С Нейромидином нужно осторожнее. Препарат может усиливать возбудимость нервной системы, иногда провоцирует беспокойство, потливость, тахикардию, что у пациента с выраженной тревожно-депрессивной симптоматикой может переноситься хуже. После инсульта такие препараты иногда применяются, но основу восстановления всё равно составляет реабилитация — ЛФК, вертикализация, тренировка ходьбы. Без двигательной реабилитации медикаменты дают минимальный эффект. Если ухудшилась ходьба и появилась боль в ноге, важно также исключить другие причины — контрактуру, спастичность, тромбоз вен, радикулопатию поясничного отдела. Поэтому оптимально: очный осмотр невролога, оценка мышечного тонуса и причины боли, после чего решать вопрос о Нейромидине. Мильгамму обычно можно добавить, но рассчитывать на выраженное восстановление только за счёт уколов не стоит.
Рефлюкс, бурление
4 ответаУже год разбираюсь с проблемой. Изначально была горечь, была гастроскопия, показала рефлюкс. Грыжи нет. Схема: разо, ганатон, альфазокс - несколько курсов. Горечи почти не осталось, за редким исключением утром. Сейчас основная проблема - постоянное бурление в животе в...
У вас есть предпосылки для развития СИБР, поэтому желательно скорректировать ситуацию сейчас.Нексиум - да, 2 месяца.Потом, если ничего не будет беспокоить, то можно пол года не принимать.Ребамипид и Ребагит-это одно и то же.Просто Ребагит- оригинал.Но можно пить то, что уже купили.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гинеколог поставил риск преэмплоксии
6 ответовГинеколог в ЖК поставил риск преэмплоксии из-за однократного повышения давления 150 на 90 в первом триместре. Причина повышения ночная бессонница. С тех пор 2 месяца веду дневник давления утро /вечер - давление в норме. Скрининг 1 показал риск преэмплоксии 1 из 730. При этом...
Добрый день. Обычно, в похожих ситуациях ориентируются именно на результаты первого скрининга, конечно. Принято считать, что если полученные итоговые риски получились менее 1:100 + нет иных факторов риска развития ПЭ, приём АСК не назначают.