Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дд! Дд! Анамнез: 33 года, аборт,выкидыш, детей нет, планируется беременность. Онкоцитология №1 показала дисплазию 1 степени на фоне ВПЧ 16,31 типов. Онкоцитология №2 через 4 месяца показала дисплазию 2 степени. Была проведена петлевая эксцизия, Результат гистологии показал...
Здравствуйте! 1. Да, желательно. Край резекции должен быть негативным 2. Если полип удален полностью ( не частично), то можно сразу и планировать. Если частично, то показана гистероскопия, а потом планирование
Замена КОК Димиа
9 ответовДобрый день! Мне 32 года. Есть ребенок. После радиоволновой эксцизии шейки матки по моей просьбе с целью контрацепции врач назначил принимать ок Димиа. Пила их 4 цикла. В целом перенесла хорошо. Очень помогли уменьшить обильность критических дней. И в целом стала легче их...
Здравствуйте. С учётом возраста вам больше подойдёт низкодозированный КОК типа Ярины, медианы или модэлль про. Это всё аналоги Джес, только с большей дозой эстрогенного компонента
Представлено заключение ПГИ из онкобольницы после проведения эксцизии конусом. Вопрос зачем в данном случае назначено ИГХ? В какую сторону может изменится диагноз? Фрагмент шейки матки, с артифициальными изменениями за счет электроэксцизии, выстланные многослойным плоским...
По описанию гистологии выявлены изменения, занимающие всю толщину многослойного плоского эпителия, что морфологически соответствует HSIL - тяжелой интраэпителиальной неоплазии. При этом в краях резекции атипичных клеток не обнаружено, что является благоприятным признаком. Однако при наличии артифициальных изменений после электроэксцизии и выраженного воспаления морфологическая картина может быть частично искажена, поэтому в подобных случаях часто выполняется ИГХ для уточнения характера процесса. Чаще всего при таких ситуациях выполняется окрашивание на p16 и Ki-67. Диффузная экспрессия p16 и высокая пролиферативная активность Ki-67 подтверждают истинный HSIL. Если экспрессия p16 окажется очаговой или отрицательной, а Ki-67 ограничен нижними слоями, диагноз может быть пересмотрен в сторону LSIL или реактивных изменений. В сторону инвазивного рака диагноз может измениться только при выявлении признаков инвазии в строме, чего в представленном описании нет. С учетом возраста и отсутствия атипии в краях резекции при подтверждении HSIL стандартной тактикой считается динамическое наблюдение: контрольная цитология и тест на ВПЧ через 6 месяцев. Назначение ИГХ в данном случае направлено на повышение диагностической точности и не означает автоматически ухудшение прогноза.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дисплазия шейки матки
5 ответовЗдравствуйте. Мне 29 лет. В конце 2024 года была проведена эксцизия шейки матки. Был ВПЧ 52 типа и CIN I. По результатам гистологии не подтвердилось, злокачественных клеток не было обнаружено, края чистые. В июле 2025 года сдавала онкоцитологию и на титры ВПЧ. NILM и ВПЧ не...
Здравствуйте. ВПЧ может находиться в организме давно, но не проявляться при сильном иммунитете. Когда организм ослабевает, ВПЧ начинает активно размножаться и тогда его можно визуализировать в анализах. Нельзя точно сказать когда был передан этот вирус, возможно он уже очень давно. У партнёра не определяется в анализах так как сильный иммунитет. К сожалению , генетическая предрасположенность тоже имеет место быть.
Ожирение, медикаментозное лечение
12 ответовДобрый день! Женщина 42, вес 119, рост 163. Хронических заболеваний нет, кистома правого яичника (операцию не делают, врач говорит снижай вес), миома матки, эндометриоз, беременностей не было, месяц назад добавилась гипертония. Всю жизнь борюсь с лишним весом, после эксцизии...
Здравствуйте. Возможна постановка препарата тирзепатид. Препарат рекомендуют начинать ставить с дозы 2,5мг. 1 раз в неделю в течение 4 недель. Затем с шагом 2,5мг. рекомендуют повысить до дозы 5мг., так же 1 раз в неделю в течение 4 недель. Далее с шагом 2,5мг. - 7,5мг. Максимально допустимая доза до которой возможно повысить препарат 15мг. Каждую из доз рекомендуют ставить 1 раз в неделю в течение 4 недель. При этом если на любой из доз будет необходимый эффект снижения веса, возможно на ней быть столько долго, сколько есть эффективность данной дозировки. При отсутствии эффекта на данной терапии возможно проведение бариатрической операции после консультации бариатрического хирурга.
Здравствуйте, уважаемые доктора! Хотела бы получить второе мнение. 1,5 года назад была проведена эксцизия шейки матки. Удалили большой участок поражения. Есть хронических цирвицит. Каждые 6 месяцев прохожу контрольное обследование. В этот раз по результату кольпоскопии...
Здравствуйте! Эксцизия абсолютно не показана вам! У вас NILM, у вас нет атипичных клеток. Ацетобелый эпителий могут давать железы открытые , которые в цилиндрическом эпителии. Кольпоскопия - не информативный метод исследования при отсутствии изменений в мазке на онкоцитологию. Поберегите вашу шеечку! ??
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! По результатам плохой кольпоскопии и подозрении дисплазии шейки матки мне, 21.01.26 была проведена биопсии шейки матки. По результату гистологическая картина следующая: Цервикальная интраэпителиальная неоплазия тяжёлой степени CIN II (HSIL). По итогу врач...
Здравствуйте. По представленным данным биопсии шейки матки выявлена дисплазия шейки матки , CIN II. Края чистые. В такой ситуации действительности рассматривается конизация или эксцизия шейки матки в условиях стационара. Показаниями для направления к онкологу является дисплазия 3 степени (CIN III), рак.
Расшифровка анализа
8 ответовЗдравствуйте. Мне 28 лет. Беременностей и родов не было. С 22 лет в анализах обнаруживался ВПЧ 52 типа. Цитология была относительно в норме. С каждым годом вирусная нагрузка росла. В 2024 году после плановой сдачи цитологии был поставлен cin 1. На кольпоскопии гинекологу не...
Здравствуйте! 1)Наличие или отсутствие эктопии никак не влияет на вероятность инфицирования ВПЧ. 2)При отсутствии атипии эктопия считается вариантом нормы. 3)Проведённая эксцизия может влиять на состояние шейки матки при беременности и в родах. При беременности в таких случаях обычно рекомендуют более тщательный контроль цервикометрии до 24 недель. 4)Вакцинацию от ВПЧ могут рекомендовать до возраста 45 лет. Например, вакцина Гардасил формирует иммунитет от 4 типов вируса: 6, 11, 16, 18; вводится троекатно (первая прививка, вторая через 2 месяца, третья через полгода после первой).
Участок на шейке матки
23 ответаДобрый вечер! Вся на панике, возможно вы мне сможете помочь. В 2024 году у меня была дисплазия lsil на фоне впч, в 2025 году мне проведена эксцизия, удалили весь участок, вакцинирована гардасил 9 С момента эксцизии проверяюсь регулярно, сначала через 3 месяца сдавала...
Добрый вечер Понимаю ваши переживания По описанию это больше похоже на воспалённый или травмированный участок слизистой шейки матки, возможно после полового акта или на фоне воспаления. С учётом того, что недавно у вас были NILM и отрицательный ВПЧ, вероятность онкологии сейчас очень низкая. Биопсия — это правильное решение, она даст точный ответ. Сейчас важно дождаться результата и не переживать раньше времени
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Эксцизия шейки матки
7 ответовДобрый день. Приключилась такая ситуация: по результатам калькоскопии назначили соответствующие анализы, в том числе биопсию. Так как не было возможности сдать биопсию в той клинике, где наблюдались (выходные были), записались в другую клинику (ходили в нее первый на...
Здравствуйте! Приложите все имеющиеся анализы!