Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У моего отца диагностирован рак предстательной железы IV стадии II клинической группы. Назначено лечение (1 раз в 28 дней) золендроновой кислотой (капельницы) и гормонами (бусерелин). На сегодняшний день усилились боли в спине, крестце, правой руке и правой ноге (делаем...
Здравствуйте. Я онкоуролог, работаю с раком простаты ежедневно. Готов Вас проконсультировать. У Вашего отца - метастатический гормоночувствительный рак простаты. Основа его лечения - гормонотерапия агонистам (что и было сделано - Бусерелин) или антагонистами ГТРГ. НО! к гормональным уколам должен быть добавлен плюс один из вариантов: 1. антиандроген - Апалутамид 2. антиандроген - Энзалутамид 3. 6 курсов химиотерапии Доцетакселом 4. 6 курсов химиотерапии Доцетакселом + антиандроген Даролутамид А вот Золедроновая кислота как и другие любые остеомодифицирующие агенты НЕ ИСПОЛЬЗУЮТСЯ при гормоночувствительном раке простаты!!! При костных болях рекомендую схему: 1. Тапентадол (Палексия) 50 мг утром и 50 мг вечером (например, в 09-00 и 21-00) 2. Парацетамол 1000 мг 3-4 раза в день (с интервалом 3-4 часа) 3. Габапентин 300 мг 1 раз в день 4. Дексаметазон 4 мг внутримышечно утром С тромбоцитами и СОЭ ничего делать не нужно. По поводу гемоглобина - нужна терапия препаратами железа - например, Тотема по 1 ампуле 2 раза в день длительно
Реакция на прививку или вирус
10 ответовРебенок 2,7. Привит только БЦЖ. Была аллергия в виде высыпаний. Имеет аллергию на коровье молоко. Привит MMR. Через 10 дней температура до 38, диарея. Больше проявлений нет. Может ли это быть реакцией на прививку?
Здравствуйте. После данной прививки возможна реакция на 10-14 день в виде повышения температуры и возможно сыпи. Диарея скорее всего связана с вирусом. Начните приём пробиотика баксет бэби или нормобакт л. Также давайте ребёнку пить достаточно жидкости. Необходимо соблюдать диету :исключить молочные продукты на время диареи и молочные каши соответственно, уменьшить потребление свежих фруктов, размягчающих стул ( сливы, абрикосы)
Прошла ЭКГ. На писали в заключении, что все хорошо, но в самом ЭКГ увидела отклонение ЭОС влево, смещение ST вниз, отклонение параметров QRS (II). Опасно ли это? Действительно ли я здорова? Преследуют сжимающие боли в районе груди слева.
Покажите данные
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
МР признаки двустороннего коксартроза II ст. Тендинопатия сухожилий задней группы мышц правого бедра
3 ответаМРТ показало следующие диагнозы: МР признаки двустороннего коксартроза II ст. Тендинопатия сухожилий задней группы мышц правого бедра. Беспокоят сильные боли в тазобедренном суставе правой стороны, больно наступать на правую ногу, обезболивающие не помогают. Какое требуется...
Здравствуйте. По результатам МРТ показаний для оперативного лечения нет. Рекомендовано: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Мильгамма в/м 1р в день №10 Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней на заднюю поверхность бедра в области ягодичной складки. Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0 параазртикурярно. Не в полость сустава, а рядом. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс. А еще через неделю Хронотрон. Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур на заднюю поверхность бедра, там, где повреждены сухожилия.. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж. Помогает ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo Показано ограничение нагрузки и ношение Б-812 Бандаж для тазобедренных суставов В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Болезни Келлера II типа у взрослого
6 ответовЗдравствуйте. В возрасте 14 лет очень сильно болела стопа где-то 2-3 месяца. Диагностировали болезнь Келлера. Сейчас мне 42 года. В течение всего этого времени ничего не беспокоило. Сейчас сильная боль, хромаю при ходьбе. Сделала рентген. Имеется деформация в виде уплощение...
Здравствуйте. Прикрепите к вопросу фото рентгенограмм и фото стопы. Сейчас болезни Келлера нет. Сейчас есть исход этой болезни в виде остеоартроза 2 п\ф сустава вследствие деформации головки плюсневой кости. Рекомендовано Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Ортопедические стельки Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж. Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. Если не поможет, то лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. При неэффективности консервативного лечения - операция.
Вакцинация
6 ответовДобрый день! Подскажите пожалуйста, ребёнку 6 лет. В 12 месяцев привит ККП. В 5 лет выезжал в Европу был привит от кори. Сейчас 6 лет возможна ревакцинация комбинированной вакциной (MMR)? Ничего страшного нет в избыточной вакцинации от кори?
Здравствуйте! Уточните пожалуйста, в год - корь+краснуха+паротит, а в 5 лет - сделана только корь или корь+паротит?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Вакцинация
14 ответовДобрый день. Ребенку 1,6, мы опаздываем по календарю с прививками, сейчас у нас не хватает , превенар, пентаксим и MMR. За границей нас сейчас предлагают поставить все 3 вакцины в 1 раз , нормально ли это или стоит разделить приемы?
Здравствуйте. Да, вакцины совместимы, можно ставить в один день, если ребёнок ранее переносил вакцинацию хорошо. А можно разделить и сделать ММR, а через месяц пентаксим+ превенар
Ребенок, 14 лет, активно занимается плаванием (шесть дней в неделю, утром и вечером по 1,5 часа). По рекомендации кардиолога из спортивного диспансера сделали суточный Холтер. Получили расшифровку - брадикардия, эпизоды СА-блокады II степени и т.д. Просьба прокомментировать...
Здравствуйте прикрепите холтер
Плоскоклеточная интраэпителиальная неоплазия high grade (CIN II, III) с распространением на цервикальные железы. Лейкоплакия шейки матки. Цервикальная эктопия с фокусами плоскоклеточной метаплазии. Хронический высокоактивны
Ксения, добрый день. В таких случаях подразумевают тяжёлую дисплазию. Обычно, рекомендуют обратиться к онкогинекологу (тяжелую дисплазию лечит данный специалист). В плановом порядке выполнить конизацию шейки матки в пределах здоровых тканей.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сахарный диабет II и снижение веса
13 ответовДобрый день, Буду признателен за комментарии и рекомендации по снижению веса. Пациент: женщина, 55 года. Из анамнеза жизни: гипертоническая болезнь II ст., 2 ст. риск 4; экзогенно-конституциональное ожирение III ст.; узловой коллоидный эутиреоидный зоб I ст., ХБП...
Хорошо, контроль очень важен Продолжайте назначенную Вам терапию , + двигательная активность и вес постепенно снизится ?