Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Коллоидный узел
28 ответовЗдравствуйте, уважаемые врачи! У меня такой вопрос: в ноябре 22 года у меня на узи щж обнаружили узел, была сделана пункция (узел коллоидный), сданы онкомаркеры (все в норме). Узел я проверяла каждые полгода (узи) и раз в год ттг. В 23 году узел подрос, мой врач направил меня...
Была рада помочь. Здоровья вам!
Совместимость препаратов
19 ответовПо МРТ -задняя медианная экструзия диска l4/l5, размером до 7 мм, деформирует переднюю стенку дурального мешка, с признаками компрессии правового корешка l5. Просвет позвоночного канала сужен до 6.5 мм. На уровне l2-s1 определяется дегенерация дугоотростчатых суставов...
Здравствуйте Рекомендую начать прием габапентина по схеме . Убирает нейропатическую боль Алфлутоп и др хондропротекторы не рекомендую Курсовое назначение препаратов из группы хондропротекторов, которые изготавливаются на основе глюкозамина и хондроитина сульфата, не оправдано с точки зрения доказательной медицины. Незначительное уменьшение болевого синдрома в процессе лечения не имеет стойкого и длительного характера. Такие результаты объясняются эффектом плацебо, когда пациент настроен на позитивное лечение и психологическое состояние имеет большее значение, чем фармакокинетика лекарственного средства. Ваша задача укрепить мышечный корсет : лфк, плавание , умеренные физнагрузки Сон на ортопедическом матрасе По лечению первая линия терапии нпвс( аркоксиа 90 мг + омез 20 мг коротким курсом 5-7 дней ) Сирдалуд 2 мг на ночь 10 дней Мильгамма 2,0 в / м 5 дней Местно мазь ( долгит или найз гель) При недостаточном эффекте добавить габапентин 300 мг - 1-й день 300 мг на ночь ; 2-й 300 мг 2 р в сутки, 3- й день 300 мг 3 р в день . И так далее , можно 1800 мг в сутки . Отменять препарат в том же порядке . Сдать ОАК, СРБ, РФ, мочевая к-та, ферритин
Грыжи шейного отдела позвоночника
25 ответовЗдравствуйте. Обращаюсь к Вам за помощью. У меня дорзальные грыжи шейного отдела позвоночника на уровнях С5-С6,С6-С7 размером пролапса 4мм, распространяющиеся в межпозвонковые отверстия, с признаками компрессии корешков,деформирующие передние отделы ликворной камеры...
Здравствуйте, по результатам исследования действительно есть проявления остеохондроза шейного отдела, однако грыжи небольшие. Тут плозо то, что эти изменения влияют на то, что нарушается кровообращение по позвоночных артериям, отсюда и головокружения. Это называется синдром позвоночной артерии. Вам помимо витаминов группы В и противовоспалительных препаратов еще нужны сосудистые препараты, хорошо будет кавинтон по 1 таб 3 раща в день, мексидол по 1 таб 3 раща в день, курсом в месяц. Хорошо делать зарядку доя шеи, носить воротник Шанса.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Грыжа 4 мм l5 s1
5 ответовСпортсмен. В июне во время приседания с тяжелой штангой подвернул поясничный одел и испытал тянущую боль. Поясницу стало тянуть и болеть при движении. Спустя 2-3 дня острый период прошел, мазал мазь. После периодически возникало тянущее напряжение в пояснице, болей не было....
Здравствуйте, бегать категорически - нет . Тем более такую дистанцию. Спортом заниматься можно , но на максимально комфортных вам условиях .
Неврология после опоясывающего лишая
14 ответовДобрый день. Перенес опоясывающий лишай. Локализация была на правой стороне от груди, подмышкой и далее на лопатку. Приписываю начало болезни стрессу (а семье серьезно заболела жена, все очень переживали...) и переохлаждению (спал у открытого окна). Не суть. Лечил строго...
Да, все верно.
Результаты анализов
5 ответовИз-за начавшегося головокружения, общей слабости, боли в сердце и пояснице начала обследования. В результате по анализам -повышенный ТТГ-6,5 антитела к ТГ, и очень сильно повышены Антитела к ТПО -2115 ме/ме/мл. Т3 и Т4 в норме. Также повышен Ферритин -519. В клиническом...
Здравствуйте. Повышение антител происходит при развитии аутоиммунного процесса в организме, эти антитела действуют на щитовидную железу, вызывая снижение ее функции - гипотиреоз. ТТГ повышен незначительно, не требует немедленной терапии. Лучше посмотреть его в динамике. если будет дальше повышаться, тогда рекомендуют принимать тироксин - заместительная терапия сниженной функции железы. Контроль ТТГ, св.Т4 проведите через 2-3 месяца. Повышение ферритина бывает на фоне воспаления, инфекций , а также жирового гепатоза. Повышена СОЭ и в моче лейкоциты, что подтверждает наличие воспаления в организме. рекомендуют сдать бакпосев мочи и обратиться за консультацией к терапевту для назначения терапии. Повышение холестерина и уплотнение клапана сердца говорит об атеросклерозе. Для снижения риска сердечно-сосудистых заболеваний рекомендуют снижать холестерин при помощи статина. например розувастатин. Желательно обратиться к кардиологу для подбора дозировки статина и наблюдения. Если не делали УЗИ щитовидной железы, желательно сделать. В общем анализе крови признаки сгущения крови, чистой воды пьете достаточно? Какой у Вас вес и рост?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер, уважаемые доктора! Меня более 2х лет беспокоят боли в левом подреберье в эпигастральной области, иногда отдающие в лопатку. Последние полгода добавилась пульсация, не постоянная, но бывает и довольно сильная, в основном, при конкретном отклонении от диеты 1....
Добрый вечер! Пиковая скорость увеличивается в месте сужения. И это не имеет отношения к неврозу, а происходит действительная компрессия чревного ствола. Вероятно сдавление связкой диафрагмы или ножками диафрагмы, раз это проявляется при выдохе. Золотой стандарт определения компрессии и степени стеноза - ангиография КТ- или МР-. Пройдите исследование и с результатом к сосудистому хирургу, для определения необходимости проведения реваскуляризации.
При МРТ-исследовании шейного отдела позвоночника костно-деструктивных изменений не определяется. Шейный лордоз в горизонтальном положении выпрямлен с тенденцией к формированию патологического кифоза на уровне С3- Сб. Ось позвоночника в положении лежа в корональной плоскости...
Здравствуйте. Боль в какой руке (справа или слева)? Что по лечению уже выполнено?
Расшифровать результаты МРТ
7 ответовЗдравствуйте! Получили результаты МРТ головного мозга и шейного отдела позвоночника . Помогите их расшифровать. И подтверждает ли что есть Рассеянный склероз? Описание исследования: МРТ головного мозга Протокол исследования: T1 FSE/sag/ax; T2 FLAIR/ax; T2 frFSE/ax/cor;...
Добрый день. Не могли бы вы сам протокол исследования прикрепить? В связи с какими жалобами делали обследование?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Увеличение ЩЗ. Узлы в левой доле
9 ответовДобрый вечер! Уже несколько месяцев после последней простуды меня беспокоит ощущение компрессии в горле и того, что мне там что-то мешает. Не могу точно описать ощущение, но как будто бы собралась куча слюны, которую я не могу проглотить. И как будто бы с внешней стороны...
Здравствуйте! Наиболее частыми причинами появления дискомфорта при глотании, чувства кома в горле являются длительный стресс, тревожно-депрессивные расстройства, ГЭРБ, шейный остеохондроз, дефициты. Для того, чтобы щитовидная железа давала подобные жалобы, в ней должны быть большие узлы, сильно увеличен объем, который сдавливает рядом лежащие структуры. У вас по УЗИ объем увеличен, но не столь критично, чтобы вызывать сдавление. Узлы с доброкачественным потенциалом, но из-за размера необходима биопсия для определения клеточного состава. Дополнительно рекомендуется провести скрининг на медуллярный рак - анализ на кальцитонин. Для профилактики роста узлов и образования новых рекомендуется заменить дома поваренную соль на йодированную и готовить на ней. Гормоны щитовидной железы в норме, ее функция не нарушена. Чтот касается анемии, то важно еще помимо приема препаратов исключить причины сниженного гемоглобина, например, обильные менструации, геморрой, язвы ЖКТ, а также нарушение всасывания, недостаток железа в потребляемых продуктах.