Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гастрит + ХПН
9 ответовЗдравствуйте. Кот - 18 лет: Плохо ест, по результатам анализов (02.11.24) поставили ХНП: Креатинин - 219.1; Мочевина - 9.49 Глюкоза - 6.22 Белок - 74.8 На УЗИ обнаружили Гастрит (кота периодически тошнит, особенно из-за сухого корма для ХПН). Лечения по Гастриту не назначили,...
Вероятно из за того что рвота появляется с периодичностью, а не является острым симптомом (многократная в сутки/ часы), лекарственной терапии назначено не было. Важно понимать какие структурные изменения в желудке увидели на узи, и нет ли изменений в гепатобилиарной системе (холангиты/холециститы/ липидоз)или поджелудочной железе (панкреатит). Так же повышение показателя щелочной фосфатазы может быть признаком патологий желчевыводящих путей/печени/ ПЖ, что так же ведет к сниженному аппетиту и периодической рвоте. Можно использовать Роял Канин для пожилых кошек, там содержание белка 27%, что меньше чем в Ренал и приетом оптимальный состав по фосфатам, что хорошо подходит для почечников. Но вкусовая привлекательность у него больше. Добавьте в кормление пробиотик Фортифлолра, он усиливает вкусовую привлекательность и способствует нормализации эвакуации пищи из желудка в кишечник и нормальной перистальтики кишечника. Переходить на диету гастро на данный момент нерационально, так как в таких линейках содержиться значимо больше белка чем в почечных лечебных кормах, перед принятием решения какая диета на данный момент наиболее оптимальна для питомца нужно исключить другие патологии, требующие перевода на другую линейку. Важно разобраться нет ли еще чего то помимо гастрита (проведение узи брюшной полости, возможно рассмотрение альтернативного экспертного мнения узи специалиста для оценки других органов брюшной полости)
Атрофический гастрит
13 ответовДобрый день!Сделала гастро и колоноскопию. Результаты прикреплены. Очень пугает заключение про атрофический гастрит. Это предрак? что делать , какие еще обследования пройти. Как лечить и что принимать сейчас. Очень напугана. Анализ на НР отриц. Напишите стоит ли тревожится,...
Здравствуйте. По представленному протоколу фгдс : не смыкание кардиального отдела желудка, за счет чего происходит заброс желудочного содержимого в пищевод,воспаление в пищеводе. Поверхностное воспаление в желудке и 12 пк. Атрофия все же это гистологический диагноз, без биопсии его установить нельзя, не всегда,что доктор видит на глаз соотвествует биопсии.Атрофия это не предрак, это закономерная стадия длительного воспалительного процесса. Хеликобактер действительно является частой причиной атрофии.Экспресс тест проводимый во время фгдс на хеликобактер ,часто дает ложный результат. Поэтому для уточнения рекомендуют выполнить уреазный дыхательный тест на хеликобактер. Данный анализ сдается при отмене ингибиторов протоновой помпы (омепразол, нексиум, нольпаза) за 2 недели до сдачи анализа, при отмене препаратов висмута (денол,улькавис) и антибиотиков за 4 недели до сдачи анализа. Так же причина атрофии может быть из за аутоиммуного процесса, для исключения данной причины рекомендуют выполнить:анализ крови на АТ к париетальным клеткам желудка и внутреннему фактору Касла. Анализ крови на сывороточное железо, ферритин, витамин В12. После дообследования необходимо обратится к доктору,в зависимости от анализов и обследований зависит тактика лечения. В связи с чем выполняли обследования?
Эрозивный гастрит
4 ответаЗдравствуйте.У меня болит желудок.Как будто в желудке что -то есть.Прошла ФГДС. В желудке светлая слизь. РН-1 Тест на хеликобактер пилори (+) Стенки и складки эластичны,гиперемия вершин складок,эрозии антрального отдела 1-2мм. Привратник проходим. В луковице...
Здравствуйте, Лилия диагностика хеликобактера пилори проведенная во время ФГДС может давать ложноположительные результаты, для уточнения рекомендуется проведение дыхательного уреазного теста или анализ кала на выявление антигенов Н пилори. Исследование лучше провести накануне начала лечения, чтобы не было искажения результатов, если хеликобактер обнаруживается, то в последствии терапия дополняется антибиотиками. Для лечения: - Разо 20 мг по 1 таб 2 раза в день до еды 4 недели -Тримедат 200 мг по 1 таб 2 раза в день до еды 4 недели -Де-нол 120 мг по 2 таб 2 раза в день до еды 14 дней. При положительном ответе на хеликобактер к терапии добавляются 2 антибиотика (при отсутствии на них аллергии) -Амоксициллин 1000 мг по 1 таб 2 раза в день после еды 14 дней -Кларитромицин 500 мг по 1 таб 2 раза в день после еды 14 дней Дополнительно, при необходимости могут быть назначены: 1. Энтерол по 1 капс 2 раза в день до еды 14 дней (в случае возникновения диареи, вздутия, дискомфорта по ходу кишки на фоне приема антибиотиков) Если лечение хеликобактер проведено, то через 6-8 недель после завершения терапии необходимо повторить тест для оценки эффективности эрадикационной терапии. По питанию особых ограничений нет, только индивидуальный подбор, можно еще вести пищевой дневник для отслеживания, какие продукты могут усиливать и/или провоцировать симптомы - их из рациона временно убираете, остальное всё кушаете как обычно Контроль ФГДС через год.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гастрит
1 ответЗдравствуйте ув .док. у меня 10 лет назад была язва вылечили быстро ходил несколько дней в дневной стационар . Анализ на хелик не брали . Когда закончилось лечения . меня снова начала тошнить после еды и болеть живот .меня снова отправили на фгс врач сказал что у меня...
Александр, если в описании ФГС есть указание на билиарно-гарстральный рефлюкс, то лечение проводят с добавлением препаратов урсодезоксихолеваой кислоты. хотелось бы видеть заключение ФГС и анализы крови.
Гастрит.
23 ответаПомогите пожалуйста 🙏🏽 сижу реву, началось с лета , мой вес 48, стоит на месте , рост 1.63 тошнит от еды, не могу поесть , ем мало, через получаса будто и не ела, хочется кушать , сейчас трясёт всю от страха, может ли быть гастрит ? Общий анализ крови в норме, паразитов нет,...
Доброе утро, Марина. Я врач-гастроэнтеролог сервиса «СпросиВрача», Давыдова Анна Михайловна. За 12 часов (минимум 8 часов) до исследования необходимо исключить прием пищи. С учетом вашей симптоматики,предположительно имеет место функциональное расстройство,нарушение моторики верхних отделов желудочно-кишечного тракта. Функциональная диспепсия. Основным провоцирующим фактором которой является тревога, стресс, переживания,то есть преобладание психоэмоционального фона. А также желудочно-кишечные инфекции перенесенные ранее. В похожих клинических случаях врачи на очном приеме рекомендуют: Пепсан и по 1 саше 3 раза в сутки за 30 минут до приема пищи в течение 14 дней (2 недели). Или Ганатон 50мг по 1 таб 3 раза в сутки за 15 минут до приема пищи в течение 14 дней (2 недели), курс приема препарата 1 месяц. Марина,если все-таки симптоматика преобладает у вас за счет тревоги, переживаний, стресса, то дополнительно прежде всего необходимо работать с основной причиной ее появления и усиления. Для этого: Консультация психотерапевта,психотерапия, подбор терапии (антидепрессанты).
Аутоиммунный атрофический гастрит
11 ответовЗдравствуйте. Беспокоит тяжесть в животе, отрыжка. Сделала фгдс и колоноскопию, и теперь не могу успокоиться . Ставят атрофический гастрит, да ещё аутоиммунный который не лечиться . Подскажите чем мне можно помочь ?
Здравствуйте. загрузите обследования. анализы сдавали какие-то? атрофия подтверждена гистологически? на хеликобактер обследованы? атрофия-это гистологический диаогноз. в родне есть проблемы с желудком? какое-то лечение получаете? есть ли препараты на постоянной основе? для того чтобы понять аутоиммунный гастрит или нет, рекомендуют сдать Антитела к внутреннему фактору Кастла Антитела к париетальным клеткам желудка также атрофия часто возникает на фоне хеликобактера, поэтому рекомендуется обследованться на хеликуобактер. Исследование на Helicobacter pylori (Определение антигена Helicobacter pylori в кале или дыхательный 13с-уреазный тест на хеликобактер). Важно до исследования не принимать 4 недели антибиотики, препараты висмута и 2 недели до анализа не принимать ИПП. также рекомендуется сдать оак кровь на ферритин, витамин в 12.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гастрит, нехватка железа
26 ответовЗдравствуйте, постоянно низкий ферритин, ,был <1, сейчас 8 единиц, и это через два месяца после капельниц с железом, обнаружен эрозивный гастрит с единичными эрозиями и вкраплениями несвежей крови, рефлюкс.
Сейчас необходимо повторить введение препаратов железа и разобраться с желудком.
Хронический эрозивный гастрит
40 ответовЗдравствуйте! Появились боли слева от пупка в 2 см, пропал аппетит, сделала ФГС, УЗИ, поставили диагноз хронический эрозивный гастрит, насколько все может быть страшно, переживаю за онкологию? Заключение прикрепила
Здравствуйте, по результатам гастроскопии имеются дефекты слизистой антрального отдела желудка - эрозии, визуально воспаление в пищеводе в н/3, так же положительный экспресс тест на хеликобактер пилори. В качестве лечения назначаются противовоспалительные препараты и антибактериальные препараты для лечения хеликобактер пилори. Эрадикационная терапия 1 линии (амоксициллин 1000 мг 1 таб 2 раза в сутки + кларитромицин 500 мг 1 таб 2 раза в сутки после приема пищи 14 дней, Энтерол 250 мг 1 капс 2 раза в сутки 14 дней, нексиум 20мг 1 таб за 20 минут до еды 14 дней, далее 1 таб в сутки 14 дней, ребамипид 100 мг 1 таб 3 раза в сутки до 8 недель) Через 4 недели после завершения приема ингибиторов протонной помпы сдается С13 дыхательный уреазный тест или ПЦР кала на АГ к хеликобактер пилори. Вы перед ЭГДС какие-то препараты принимали? Эрозии поддаются лечению хорошо, данных за онкологию нет.
Поверхностный антральный гастрит
18 ответовЗдравствуйте! Сделала гастроскопию - выявили поверхностный антральный гастрит. Подскажите, как лечить? Прочитала, что он бывает связан с HP. Но этот тест у меня отрицательный. Может ли он быть ложно-отрицательным?
Здравствуйте, Мария ! Меня зовут Марина Гвоздева, гастроэнтеролог сервиса "Спроси врача". Экспресс -тест на хеликобактер пилори не является информативным, поэтому рекомендуют обычно выполнить один из подтверждающих тестов из числа "золотого стандарта диагностики "хеликобактерной инфекции: анализ кала на антиген к хеликобактеру или С13 уреазный дыхательный тест на хеликобактерную инфекцию. При положительном результате теста планировать эррадикационную терапию.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
После приема антибиотиков обострился хронический гастрит, тошнота, нет аппетита, нет отрыжки. Тяжесть в эпигастрии. Придерживаюсь диеты. Пью омепразол 3 раза в день, де-нол и когда болевые ощущения алмагель
Здравствуйте! ПРидерживайесь диеиы №1, Уменьшить Омепразол до 1 тало утром натощак, добавить Итомед (Мотилак) по 1 табл 3 раза в день за 30 инут до еы 14 ней, Альмагел по 1 дозложке за 30 инут до еды 14 дней. В плановом порядке сделать УЗИ брюшнойтполост для исключения патологии желчевыводящих путей... Здоровья Вам и удачи!