Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Беременность третий триместр
5 ответовДобрый вечер, хотелось бы разобраться в анализах и в целесообразности назначения Клексана. У меня на данный момент 30 неделя беременности. На 29 неделе укоротилась шейка, поставили пессарий и в больнице выписали колоть уколы Клексан 0.4 до конца беременности. Беременность у...
Здравствуйте, Юлия. По представленным анализам показатели коагулограммы в норме и соответствуют течению беременности. Уровень фибриногена в третьем триместре может доходить до 6.0 и это является нормой. Уровень д-димера не рекомендуется к контролю, т.к. его уровень также повышается во время беременности, но адекватных норм для этого периода нет, и в целом повышение Д-димера при отсутствии симптомов не имеет клинического значения. Решение о назначении антикоагулянтов терапии принимается путем оценки рисков тромбоза у беременных по специальной шкале, в которой учитывается: - подтвержденная генетически тромбофилия (мутации в генах F II, FV), - наличие эпизодов тромбоза у вас или ваших родственников , или инсультов или инфарктов у ваших родственников в возрасте до 45 лет; - ожирение (ИМТ более 30) -курение -генетически подтвержденная тромбофиллия -Возраст старше 35 лет - варикозная болезнь. -Другие сопутствующие хронические заболевания, онкология При наличии более 2 баллов по шкале может быть назначен антикоагулянт. Параметры коагулограммы не учитываются при оценке факторов риска.
Нужен ли клексан?
4 ответаБеременость 13 недель. В семье есть риск тромбофелии. В Беременость одна сестра колола клексан, вторая пила кардиомагнил 150 мг. Я сразу сдала все анализы. Получила такое заключение врача. Сейчас пью кардимагнил 75 миг. Пришёл анализы на колуограмму. Переживаю что фибриноген...
Екатерина, вам поломка этого гена не передалась. В настоящий момент показаний для гепаринопрофилактики нет. Показаний для приема Кардиомагнила тоже нет, доза 75 мг вообще не назначается, только 150 мг Аспирин профилактирует риск развития преэклампсии, сейчас он у вас низкий А гепарины для профилактики развития тромбозов - в настоящий момент риски их развития низкие
Эозинофилия при беременности
11 ответовДобрый день! Нахожусь на 5 неделе беременности в результате ЭКО. Получаю гормональную терапию: утрожестан 600 мг, дюфастон 10 мг 2 р/день, прогестерон 2,5 % 1 р/день; также инъекции клексана 1 р/день. Последние ОАК показали значительное повышение уровня эозинофилов, СОЭ....
Здравствуйте) Во -первых , хочу поздравить вас с беременностью! Во -вторых , да , наблюдается повышение эозинофилов , ИГ Е, что наталкивает на мысль об аллергической настроенности организма . Рекомендую сдать аллергопанель . На сегодня самый чувствительный и полный тест - immunocap 112 аллергенов или Аллергочип ALEX2 (Allergy Explorer 2), 300 аллерготестов. Так же по результатам ОАК наблюдаются признаки железодефицитный анемии . Вы проходите лечение по данному поводу ? СОЭ может быть ложно повышено как раз таки на этом фоне + во время беременности показатель и так выше и это считается физиологической нормой .
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Резкие шевеления ребенка в животе
18 ответовДобрый день! Нахожусь на 24 неделе беременности. Была укорочена шейка 23мм на 21 неделе, поставили пессарий+ колю уколы клексана по показаниям.2 дня назад делала узи, зев закрыт, ребенок головой вниз лежит, плацента 37 , была ниже. Веду почти постельный режим. И вот вчера...
Здравствуйте. Вам нужен осмотр гинеколога и УЗИ плода
Здравствуйте! Первый день месячных 01.12.2020(беременность 31-32недели). У меня наследственная тромбофилия, как наступила беременность назначили клексан 0,4, в конце марта отмерили его и мониторили через коагулограмму+д-димер. 08.07.21 был 3 скрининг , на котором поставили...
Елизавета, добрый день! По какому именно фактору у Вас проблемы?
Афс синдром
5 ответовДобрый день! Положили в гинекологию с отслойкой. Срок 8 недель и 2 дня. Колю клексан в связи с афс-синдромом. Нарушение идет в показателе антитела к кардиолипину. Колю уколы клексана по 0,4 с 5 недели беременности. Антитела к кардиолипину 09.01.2023 - 20,1 (при норме до...
Евгения, здравствуйте! Получается, антитела к кардиолипину у вас были повышены только единожды? IgM или IgG? Подскажите, пожалуйста, нет ли у Вас лишнего веса, варикоза нижних конечностей, курения, тяжёлых хронических заболеваний, выявленных тромбофилий, не было ли венозных тромбозов или тромбоэмболий в анамнезе у вас и у ваших родственников до 50-55 лет? Какая по счёту беременность? Беременность наступила самостоятельно? Плод один? Не повышалось ли у вас никогда давление?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Клексан на 23 неделе беременности
13 ответовДобрый день! Беспокоит вопрос о назначении препарата Клексан. Я нахожусь на 23 неделе беременности, сдавала анализ на генетические тромбофилии, в нём была выявлена гетерозиготная мутация гена F5 и ещё нескольких других. Помимо этого были сданы анализы на тромбодинамику,...
Здравствуйте! По генетическому скринингу выявлена тромбофилия низкого риска- мутация в гене фактора свертывания V , в гетерозиготе. Остальные полиморфизмы клинического значения как правило не имеют. Данная мутация по шкале рисков тромбозов прибавляет один балл. Лечащий гинеколог или гематолог обычно учитывает все остальные факторы риска по шкале риски тромбозов и если суммарный балл 4 и выше- назначается гепаринопрофилактика с ранних сроков беременности. Ниже укажу факторы риска: -возраст на сегодняшний день 35 лет и старше - ИМТ 30кг / м*2 и выше ( ожирение) - Тромбозы глубоких вен, ТЭЛА у вас или родственников первой линии родства ( мама, папа, родные сестры/братья) в молодом возрасте до 45 лет - курение/наркомания в настоящую беременность - тяжёлые соматические патологии - известная тромбофилия высокого риска( только гомозиготы FV, FII ), антифосфолипидный сидром -грубый варикоз( диагностированный флебологом) - тяжёлая инфекция в настоящее время - многократные роды в прошлом - многоплодная беременность - диагностированная преэклампсия - ЭКО - признаки обезвоживания - синдром гиперстимуляции яичников - госпитализация в стационар Имеется что-то из этих вышеперечисленных обстоятельств?
Поднялся д димер, стал выше нормы.
9 ответовЗдравствуйте, идёт 37 неделя беременности. По анализам д димер 823 при верхней границе нормы 790. Полтора месяца назад было 457. Фибриноген тоже выше нормы, но так уже несколько месяцев и врач никак его не комментирует. Ферритин по нижней границе нормы. Колю клексан 0,4 один...
Здравствуйте. Изменения в крови связаны с беременностью и в коррекции не нуждаются. По какому поводу колете клексан?
Здравствуйте, беременность после эко 7-8 недель. Колю флюксум 0.4( аналог клексана 0.4) из-за вероятного афс и густой крови - был повышен фибриноген 5.46 и занижен АЧТВ 24.60. Сейчас пересдала анализ и наоборот кровь стала жидкой - АЧТВ 43.8, тромбиновое время 19. Фибриноген...
Здравствуйте! Нужно кровь сдать до приема препарата.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Коагулограмма при беременности
2 ответаЗдравствуйте! Имеется мутации фолатного цикла гомо и гетеро фиброгеновпя мутация. На 10 недели беременности начал повышаться ддимер, назначали курс клексана, понизился, назначали курантил. Сейчас 20 неделя беременнности .Сдала анализы: Ддимер, фибриноген, ачтв, Антитромбин 3,...
Добрый день! По д-димеру не назначают клексан, возможно у Вас все хорошо. Сдайте тест на тромбодинамику. По протромбиновому времени нельзя также судить о гиперкоагуляции, этот параметр используется для других целей.