Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!
По результатам ФГДС выявлен острый гастродуоденит, который может вызывать тошноту, снижение аппетита, но для него не характерна такая выраженная невозможность принимать пищу более недели с потерей массы тела.
В анализе крови отмечается снижение лейкоцитов и тромбоцитов, а по УЗИ увеличение селезенки. Такая картина не объясняется гастритом и требует поиска причины. Желательно повторить общий анализ крови + мазок периферической крови, выполнить анализ на вирусные инфекции (ЦМВ, ЭБВ). Также при наличии гастродуоденита целесообразно провести дообследование на наличие h. pylori (дыхательный уреазный тест или кал на антиген), но не ранее чем через 2 недели после отмены ИПП и через 4 недели после Де-нола и антибиотиков.
Помимо назначенной терапии, при выраженной тошноте можно обсудить с лечащим врачом назначение противорвотного препарата коротким курсом (например, домперидона), если не будет противопоказаний.
Доброго дня докторам, мужчина 44 года, в процессе тренировки получил травму -разрыв сухожилий задней поверхности бедра( хамстринг).
Какие максимально поздние сроки для проведения операции по сшиванию ( прошло 5 мес)? И если поздняя операция возможна , то на сколько это...
Здравствуйте, Ирина.
По МРТ описана ретракция 8 см - это расстояние между разорванными концами сухожилий.
Сделать пластику при таком расхождении очень не просто. А если сделать, то не факт, что она окажется состоятельно.
С такими данными и сроками на операцию берут редко, потому что результаты редко обнадёживают.
Обычно назначают консервативное лечение и реабилитацию.
Но никто не запрещает попробовать. Операция не простая. Где делают профессионально?
Профессионально это делают в Федеральных центрах травматологии.
Выбирайте ближайший и езжайте туда вместе с диском МРТ на платную консультацию (быстрее).
Там посмотрят и дадут заключение, на основании которого по м\ж выделят квоту.
Возвращение в спорт сомнительно, но случаи бывают разные.
Маресьев во время ВОВ на истребителе без двух ног летал, например.
Моё личное мнение - не рассчитывать на оперативное лечение, а заниматься реабилитацией.
Другие мышцы постепенно функцию задних мышц бедра частично возьмут на себя.
Это мнение основано на опыте работы. Вы решайте сами. Я от операции не отговариваю.
При игре в футбол, когда быстро бежал, подвернул правую ногу во внешнюю сторону (супинация, судя по рисункам из интернета). Сразу после получения травмы был небольшой отек с внешней стороны. Ходил к травматологу через 4 часа после игры, сделали рентген, перелома не...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. 3 месяца при падении получила вывих головки плеча справа. 3 недели носила ортез. Теперь движения ограничены, рука выше головы не поднимается. По МРТ разрыв сухожилия надостной и подостной мышцы, адгезивный капсулит.
Здравствуйте!
Мужчина, 40 лет.
Лишний вес - ИМТ 28.4 (Рост 179, вес 91)
Малоподвижный образ жизни.
Резко встал с корточек, был хруст, заболело возле колена.
По результатам МРТ: частичный разрыв менисков с формированием кист, синовиита, бурсита. Артроз I степени, повреждение...
Здравствуйте. Ознакомился с результатами обследования. Имеется повреждение мениска 3 А ст. Это последняя степень когда еще можно лечить консервативно, можно получить временное облегчение, но причина не устранена и вновь придется начинать лечение повторно. Советую обратится с результатами лечения и обследования к травматологу -артроскописту регионального центра для решения вопроса о дальнейшем лечении. Возможно понадобится артроскопическая операция .Поврежденные мениски не срастаются, только будут постоянно поддерживать отек коленного сустава.
Здравствуйте!
Спортсменка 9 лет падение с прыжка в коньках. Сделали МРТ. Заключение: Гиперплазия латерального бугорка заднего отростка таранной кости (отростка Стейда), вероятный задний импичмент-синдром голеностопного сустава (при наличии соответствующей клинической...
Здравствуйте.
В таких случаях обычно рекомендуют:
1. Максимально ограничить ходьбу, придавать конечности возвышенное положение в постели. Сидя - ложить ногу на второй стул.
Лучше дней 10 дома посидеть и в школу не ходить - быстрее заживёт.
2. Ортез носить сейчас постоянно. Снимать только на ночь.
3. Найз гель 2 р в день - 2 недели чередовать с гелем Траумеля..
4. Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, ванночки с морской солью №10 комнатной температуры.
Тепловые процедуры противопоказаны. Физиопроцедуры раньше понедельника не нужно.
Ориентировочное время срастания связок и сухожилий 3 недели и его нужно выдержать.
------------------------------
Нужна ли шина?
Я Ваш ортез не видел, но если он совсем ничего не держит, то укрепите его сверху эластичным бинтом.
Здесь достаточно ортеза средней степени фиксации.
Нужна ли фиксация колена в том числе? - нет.
Когда и какое можно начать физлечение? с понедельника.
Когда можно возобновить тренировки? - через 3-4 недели с минимальных постепенных нагрузок.
Просто кататься сначала и постепенно наращивать нагрузки. Если сразу прыгать начнёт - будет рецидив.
В диету включайте блюда из желатина.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! 06.09.25 получила травму. 30.09.25 по направлению сделала МРТ. Результаты прикреплю ниже. Есть ряд вопросов:
1. Я правильно понимаю, что у меня разрыв ПКС и боковой связок? Или есть еще серьезные повреждения?
2. Единственный способ восстановить колено и...
Здравствуйте! Вы правильно поняли: по данным МРТ действительно можно предположить о разрыве передней крестообразной и медиальной коллатеральной связок, а также повреждения менисков и хряща. Это серьезная, но вполне решаемая современной медициной проблема.
1. Можно предположить о разрыве ПКС и медиальной (внутренней) боковой связки. Повреждения менисков и хряща также значимы и часто сопровождают такую травму.
2. Для возврата к активной жизни и спорту рекомендуется операция (пластика связки) — действительно золотой стандарт. Без операции высок риск нестабильности колена.
3. Ожидание в 6 месяцев — не идеально, но не фатально. За это время острый отек и воспаление сойдут, что даже полезно перед операцией. Главное — правильная подготовка.
4. Критически важно сейчас сохранять подвижность, но без нагрузки! Основная задача:
· Снять отек (придавайте ноге возвышенное положение).
· Не нагружать сустав (рекомендуется ходить с костылями, чтобы не травмировать мениски и хрящ дальше).
· Сохранить тонус мышц бедра (легкая гимнастика без опоры на ногу: подъемы прямой ноги, напряжение четырехглавой мышцы).
Главное — не отчаивайтесь. Сейчас ваша задача — грамотно подготовить колено к будущей операции, и тогда реабилитация пройдет значительно быстрее и успешнее. Обязательно проконсультируйтесь с лечащим травматологом-ортопедом в очном формате для составления детального плана действий.
Добрый день, уважаемые врачи!
Возник вопрос, напугал кинолог. Суть вроде простая, но так как я очень привязан к своей собаке и беспокоюсь по поводу ее здоровья, были проблемы, что собака внезапно стала писаться дома, купили ей попону потеплее чтобы не мерзла, и стали сухой...
У здоровых животных не возможно самостоятельный разрыв от переполнения.
Переполнения увеличивает риск разрыва от травмы. То есть если собака долго не писала и ей ударят по животу ногой или авто травма, то велик риск разрыва. Как надутый шарик. Но повторюсь только от травмы!
Просто от долгого воздержания не разорвется, в конце концов собака описается.
Добрый день! Беспокоят болит в животе около пупка слева, пульсация. Когда-то давно ставили СРК. В течение этого года несколько раз переболела ротавирусом, живот болит почти постоянно, вздувается. За последние полгода прибавка в весе +5 кг, хотя образ жизни и рацион не...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
10.01.24 упала катаясь на горных лыжах. В момент падения услышала щелчок в колене и почувствовала небольшую боль. После этого появилась нестабильность коленного сустава, нога как будто подгибается вовнутрь. Первые сутки прикладывала холод+охлаждающая мазь + тералив. Отёк...
Здравствуйте.
1. Никуда спешить не нужно. Артроскопия "завтра" точно не показана.
2. В острый период травмы МРТ не очень информативно.
Картина смазывается посттравматическим отёком связки и точно определить % повреждения волокон не представляется возможным.
Рекомендовано, несмотря на то, что нет болей, провести следующее лечение.
1. Показано ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации.
Например, BAUERFEIND GenuTrain A3
Избегать боль, не провоцировать, не проверять стабильность самостоятельно.
Максимальный покой.
2. Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
3. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж.
Пока этого достаточно.
Не ранее, чем через месяц, а лучше через 2 мес повторить МРТ. Сравнить. Определить точно % повреждения.
Проверить все симптомы нестабильности клинически и с учётом всех данных принимать решение о необходимости артроскопии.
Пока я совсем не уверен, что артроскопия с пластикой ПКС необходима.