Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нужна ли операция?
4 ответаНа серии МР-томограмм, взвешенных по Т1 и Т2 в трех проекциях с жироподавлением: В полости суставов (преимущественно в боковых заворотах и ретропателлярно) и в супрапа- теллярных сумках скопление выпота толщиной до 9 мм, в толще которой участки гипертрофии синовиальной...
Доброе утро. Учитывая данные МРТ - исследования в суставе довольно выраженные дегенеративные изменения с необратимым характером. Данное состояние сначала требует консервативного лечения с целью сохранения элементов сустава, остановить дегенеративные процессы. Комплексная терапия: - Лечение болевого синдрома. Препараты группы НПВС (таблетированные или препараты для внутримышечного введения. Например, т. Ракстан курсом 10 дней по 1 т. 2 раза в день, при выраженном болевом синдроме до 3-х т в день после еды. Для внутримышечного введения, например, Кетопрофен, Мелоксикам, Кетопрофен – по 1 ампуле – 2мл 2 раза в сутки). Все НПВС применять под прикрытием гастропротекторов (т. Омез, Нольпаза и т.п. по схеме). Мидокалм 100 мг ( 1 ампула - 1 мл) 2 р в день 7 дней - снимает мышечный спазм. - PRP терапия 5-7 инъекций внутрисуставно - для запуска процессов регенерации внутрисуставных элементов. - Через 1 мес после PRP — терапии внутрисуставное введение препаратов гиалуроновой кислоты и хондропротекторов (например, Гиалуром CS – однократное введение, работает препарат от 6 месяцев до 1 года, всё индивидуально - Внутрь препараты хондропротекторов (например, ДОНА курсом 1,5 мес – по 1 пор 1 раз в день независимо от приема пищи) - Физиотерапия (электрофонофорез с гидрокортизоном для уменьшения болевого синдрома и отека мягких тканей области сустава) - Ношение ортеза коленного сустава с боковыми ребрами жесткости. - При наличии плоскостопия ношение ортопедических стелек для перераспределения нагрузки на суставы при ходьбе. - местно также НПВС – гели (кетопрофен - гель, найз – гель, феброфид и т.п. – наносить 3 раза в день) При неэффективности консервативного лечения ( в течение 6 месяцев) - оперативное артроскопическое лечение.
Что делать с коленом
14 ответовДобрый день! Подскажите, пожалуйста, как можно исправить ситуацию с коленом. Сыну 17 лет, стройный, высокий, спорт часто, практически каждый день: теннис, футбол. Стало болеть колено, не опухает, болезненность под чашечкой и с внутренней стороны, в основном после и во время...
? Добрый день ? По мере становления и созревания опорно-двигательного аппарата изменения в бугристости большеберцовой кости будут изменятся в лучшую сторону ? С уменьшением болевой симптоматики ? Сейчас при выраженные болях обезбол Напроксен по 550 мг в день и Лоратадин по 1 мг на ночь в течение 5 дней ? Ортез на коленный сустав при физических нагрузках ? Магнитотерапию на сустав курсом ? Покой ноге до 2 недель ? Массаж на ноги курсом
ВСД (Панические атаки)
5 ответовДобрый день! Уже более 5-и лет страдаю так называемой вегетососудистой дистонией или паническими атаками. В последний год симптомы усилились, участились и начали провоцироваться по щелчку пальца. Основные симптомы: - Неприятные ощущения в теле в области сердца (как...
На мой взгляд ,если через 6 недель нет нужного для вас эффекта на 10мг,то все же лучше повысить до 15мг.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в колене - синовит
6 ответовЗдравствуйте! 18 марта подвернула ногу, обошлось. Вечером позже начала чувствовать боль в колене - точной локализации нет. Мне назначали магнитотерапию и фонофорез с гидрокортизоном (по 10 процедур), а также вольтарен с водкой компрессы. Все проделала, закончила 8 апреля....
Здравствуйте! На мрт -признаки менископатии 1 ст . Сейчас наступило обострение и воспаление в коленном суставе ( на фоне травмы ) ,из-за этого болевой синдром. В таких случаях обычно рекомендуют : -ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома ; ношение ортеза до 4- 6 нед --приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб, Целекоксиб, Нимесулид, Ибупрофен или другие ,попутно гастропротекторы для защиты желудка, например капс.Омепразол ) -мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол,Кетопрофен ,Диклофенак ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома -Димексид-гель 2 раза в день местно (до 10 дней) -миорелаксанты (снимает мышечное напряжение,гипертонус,например Мидокалм) -лфк нижних конечностей после купирования болевого синдрома(укрепление мышц,увеличение подвижности суставов) -хондропротекторы(например капс Артра ,Терафлекс по схеме,либо аналоги) -витаминотерапия(например капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед)+ магний Ориентировочные сроки восстановления 2-3 месяца с момента травмы. Можно попробовать: -клеточная терапия(PRP -терапия,введение собственной плазмы крови ,обогощенной тромбоцитами в поврежденные ткани)минимально 3 сеанса.-противовоспалительное воздействие+запускает процессы регенерации в поврежденных тканях "Блокады" с дипроспаном и др. глюкокортикостероидами внутрисуставно в вашем случае не рекомендовано,т.к данный препарат негативно воздействует на связки и хрящи и может усугубить ситуацию в дальнейшем. Всего наилучшего!
Доброго времени суток!!! Скажите пожалуйста картина следующая: на серии МР томограмм взвешенных по Т1 и Т2 в двух проекциях лордоз выпрямлен с формированием умеренной кифотической деформации на уровне С2-С6, левосторонний сколиоз позвоночника. Высота межпозвоночных дисков...
в любом случае вопрос призыва буде решать ВВК (военно-врачебная комиссия). в любом случае внимательно ознакомьтесь с постановлением от 4 июля 2013 г. №565. там все указано
Повреждение мениска
3 ответаМальчику 14 лет. Повредил колено на спортивной гимнастике (с сальто приземлился и шелкнуло колено, нога перестала разгибаться полностью) 16 ноября. Сделали магниты, стало лучше. Через месяц подскользнулся, опять нога перестала разгибаться до конца. Сделали увч. Вроде все...
1) если предстоит операция, смысла нет 2) дело не в восстановлении подвижности(она конечно восстановится и так), дело в том, что порванный мениск будет вызывать повреждение хряща в суставе и провоцировать развитие гонартроза
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в плече
10 ответовЗдравствуйте, прошу помощи. Мне 33 года, периодически (раз в неделю примерно) стараюсь поддерживать физическую форму (турники, брусья, бегаю). Проблем с плечом никогда не было. В один из дней появилась боль. Почитал интернет, понял, что боль идет со стороны дельтовидной...
Я бы взял Геладринк Форте. Пока на 3 мес, а дальше - видно будет.
Здравствуйте. Скажите, после того как снят гипс, какие процедуры можно проводить в домашних условиях для скорейшего восстановления? Скажите ваше мнение о таких приборах, как алмаг, скэнар, дэнас, узормед, акватон. 25 января обратилась в травпункт из-за того, что подвернула...
ортез нужно надевать на время занятий лечебной физкультурой? Можно надевать. Это не категорическое требование. Не будет ли он мешать делать упражнения? - обычно не мешает. Может эластичного бинта будет достаточно? - это Вам решать, я не настаиваю. Или вовсе делать без него? - без него то же можно. Какие упражнения противопоказаны? - которые вызывают боль. Может редкое движение стопой вбок или круг новые движения? - которые вызывают боль. Не может ли получиться так, что я что то резко сделаю и вновь случится перелом, так как кость неокрепшая? Нет, при ЛФК переломы невозможны, но связки растянуть возможно. Вы можете принять мои рекомендации во внимание или игнорировать. Мне более по данному вопросу добавить нечего. Не болейте.
Мениск разрыв
2 ответаЗдравствуйте! Нужна ли операция на мениске ? я свободно двигаюсь сажусь! даже на тренировки ходил. беспокоит тупая боль с боку слева колена! Заключение сейчас напишу, принимаю нимуслид 2 раза в день, три дня уже приём На серии МР томограмм взвешенных по Т1 и Т2 в трех...
Здравствуйте. В суставе имеется критическое повреждение латерального мениска grade2b по Lotysch. Показано плановое оперативное лечение - артроскопия. Ситуация не горит, тем более, если жалоб практически нет. Можете погулять до следующей зимы. Думаю, постепенно придёт понимание того, что без операции не обойтись Боли будут медленно, постепенно нарастать и ситуация будет ухудшаться. Пока торопиться некуда.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит в ягодице при наклоне
10 ответовЗдравствуйте. Лет 6 назад я делала растяжку в спорт зале и сидя на полу с раздвинутыми ногами я наклонилась на одну ногу - всегда так растягивалась. В этот момент у меня в ягодице что-то хрустнуло или порвалось - был странный звук(не как при хрусте суставов), я подумала, что...
Здравствуйте. По описанию случая и локализации боли имеем характерные симптомы постперегрузочного тендинита ягодичных мышц. Не исключается включение в болевой синдром Хамстрингов в области седалищного бугра. Я бы начал обследование с УЗИ мягких тканей области боли, а потом, если какие-то вопросы останутся, уже прицельно сделал МРТ. Если диагноз подтвердится, то обычно рекомендуют: Боль не преодолевать, обеспечить максимально возможный покой, ничего не разрабатывать. Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм. Мильгамма в/м 1р в день №10 для снятия симптомов нейропатии. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель. Лечение начинают с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0 в болевую точку области ягодицы. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Через неделю после блокады желательно провести так же в область большого вертела курс инъекций Плексатрона и\или PRP терапии. Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют: - Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. Эта процедура не менее эффективна, чем гормональные блокады. - HILT терапия 10-12 процедур. - Многим помогает MBST - терапия. - традиционные фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж, ЛФК постоянно. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.