Что вас беспокоит?

ВСД (Панические атаки)

Добрый день! Уже более 5-и лет страдаю так называемой вегетососудистой дистонией или паническими атаками. В последний год симптомы усилились, участились и начали провоцироваться по щелчку пальца. Основные симптомы: - Неприятные ощущения в теле в области сердца (как струнка тянет что то, кольнет), головы (ощущение что сейчас отключишься или начнется какая нибудь эпилепсия) - Страх смерти - Ощущение спазма в голове, в дыхательных путях, от чего ощущение что мало воздуха (со временем я понял что это обман) - При сильных приступах: ощущение вибрации в солнечном сплетении, кистях, губах, потливость, тремор, туман в голове, ощущение смерти, повышение давления до 170-180/90-100 От чего раньше в основном провоцировалось: кофе, никотин, алкоголь (с утра на похмелье), сильные физические нагрузки На сегодняшний день провоцироваться стало даже от того, что я делаю много выдохов когда рассказываю историю. Принимал разные препараты, больше всего помогала связка Паксил 2 таблетки плюс хлорпротиксен 2 таблетки 3 раза в день, но был сильный седативный эффект. По указанию врача прекращал прием после 9 месяцев но все симптомы вернулись так еще и с депрессией. На сегодняшний день я принимаю уже 2 месяца 1 табл ципралекса перед сном. Панические атаки на ровном месте без провокаций прекратились, но к примеру я пробовал потренироваться на дому на след день у меня был ряд симптомов и ухудшался сон. Врач говорит попить еще 3 месяца и посмотреть как будут обстоять дела. Хотелось бы услышать мнение сторонних врачей.

28 лет
24 Января ·Просмотров: 104·Максим, Москва

Здравствуйте!
Все, что вы описываете можно отнести к тревожному расстройству с соматоформными проявлениями.
Основным препаратом будет являться антидепрессант (группа сиозс - препараты первой линии, Паксил/эсциталопрам).
Учитывая описываемое состояние так понимаю, что текущий антидепрессант подходит, но не на 100% выравнивает состояние и скорее всего причина в недостаточной дозировки. Так как 10мг (1 таблетка) является минимально терапевтической дозировкой и вероятно, что стоит поднимать до 15мг недели на 3, а затем и до 20мг.

Если беспокоят нарушения сна, то использовать от же хлорпротиксен на ночь, или к примеру тералиджен или может быть Кветиапин с целью исключительно стабилизации сна.

Здравствуйте,если у вас есть положительный терапевтический эффект на препарате в дозировке 10мг,то возможно вам нужно увеличить дозировку до 15мг и через 4-6 недель оценивать терапевтический эффект.
Минимальный срок приема антидепрессантов 6 месяцев,смысла бросать препарат раньше этого срока нет.
При увеличении дозировки возможно усиление тревоги,но состояние стабилизируется через 7-10 дней.

Здравствуйте !
Мой врач сказал подождать те же получается полгода и что на той же дозировке возможно появится стабильный эффект
Возможно ли это все же? Не повышая дозировку

Принятый ответ

На мой взгляд ,если через 6 недель нет нужного для вас эффекта на 10мг,то все же лучше повысить до 15мг.

Хорошо, спасибо!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.