Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, уважаемые врачи. Мне 53 года, женщина. Гормональных препаратов сейчас не принимаю. Менструации присутствуют, нерегулярные, обильные. Очень часто сильные приливы (жар, пот и т.д). В сентябре 2022 года заметила, что Щитовидная железа вроде как припухла. Усилилась...
Здравствуйте!
У вас аутоиммунный тиреоидит, смысла контролировать ат-тпо и ат-тг нет, они будут присутствовать и всегда будут разные значения. Просто мы знаем, что они есть. Лечение вы получаете-тироксин.
ТТГ немного повышен, это могло быть связано с тем, что у вас имеется дефицит железа и витамина д3.
Необходим прием препарата тардифе по 1 таб вечером два месяца.далее контроль ферритина, он должен быть более 45.
Также витамин д3 в форме аквадетрима или вигантола по 14 капель после завтрака два месяца, с последующим контролем , он должен быть более 30, далее начинаете принимать поддерживающую дозу-4капли.
Ттг повторите через 2 месяца( вам достаточно смотреть только его) если не снизится или будет выше, то увеличить дозу тироксина до 75 мкг, принимать строго натощак за 30-60 минут до еды и ща час до других препаратов.
По узи: имеются узлы, но все они по своей структуре доброкачественные, кальцитонин у вас в норме. Не мешал ли она при глотании, во время сна нет ли нехватки воздуха?
Здравствуйте! Мне 49 лет, рост 172, вес 85 кг. 3 марта 2026 была операция по удалению правой доли и перешейка щитовидной железы. Предварительный диагноз фолликулярная неоплазия, гистология пока не готова.
Анализы до операции:
кальций 2.41ммоль/л,
Паратгормон 49.2 моль/
ТТГ...
Здравствуйте. Самое главное после удаления доли щитовидной железы, это проконтролировать паратгормон, общий кальций, альбумин. ТТГ нужно проконтролировать только через месяц. Хорошо бы посмотреть уровень ферритина, витамина В12, фолиевую кислоту. Этого достаточно.
Здравствуйте, хочу понять продолжать -ли приём эутерокс 75 мг. Протокол исследования:
размеры правой доли - ширина 11мм,толщина 11 мм, длина 39 мм. Размеры левой доли: ширина 11 мм, толщина 10мм, длина 38 мм. Перешеек: 2 мм, общий объём 4,9 мл. Объем правой доли 2,5 мл....
Принимайте тироксин строго! за 30-40 минут до еды и любых других препаратов.
Желательно при АИТ также принимать витамин Д 2000 МЕ в день , кроме летних месяцев.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мальчик, 12 лет. В августе 2023 была проведена резекция Коарктация аорты с наложение аностамоза. Пол года были на капотене 12.5мг 3рвд и бисопролол 2.5 мг утром. Через 6 месяцев капотен отменили, а бисопролол отменили только 3 дня назад.
Бисопролол отменили потому что...
Кардиолог, Функциональный диагност, Детский кардиолог, Аритмолог
Здравствуйте, да, лучше пока бисопролол оставить. Если давление будет низким, то перейти на ивабрадин 5 мг 2 раза в сутки.
Обязательно проверьте уровень гемоглобина, ферритина, гормонов щитовидной железы.
Можно сделать холтеровское мониторировпние экг.
Сейчас, если болит голова, можно выпить парацетамол
Добрый день, по результатам биопсии щитовидной железы: в левой доле цитологическая картина коллоидного узла, в перешейке тоже, в правой доли цитологическая картина фолликулярной опухоли щитовидной железы. Назначили плановую операцию по удалению правой доли щитовидной...
Здравствуйте
При Бетесда 4 обычно показано оперативное лечение. Это связано с тем, что по результату биопсии нельзя определить характер образования. У фолликулярной аденомы и рака одинаковый клеточный состав, отличие лишь в том, что рак прорастает в капсулу узла. А узнать это точно можно только во время операции, когда материал возьмут на гистологию
Если по результату гистологии образование доброкачественное, то ограничиваются удалением одной доли. Если же злокачественное, то объем операции оперирующий хирург определяет на месте
Но. Перед этим можно сначала провести анализ стекол на молекулярно-генетическое исследование генов рака щитовидной железы
По анализам гормоны щитовидной железы в норме
Повышенные АТ-ТПО при нормальных гормонах говорят о риске развития аутоиммунного тиреоидита с исходом в гипотиреоз в будущем. Не факт, что это произойдет
Контроль ТТГ и Т4 св. 1 раз в год
Кровь на АТ-ТПО сдавать больше не надо. Их не снижают и в динамике не смотрят. Важно лишь то, что они повышены
По анализам так повышен холестерин и триглецериды
Рекомендую начать прием Омеги 3 1000 мг по 1 таблетке в день в течение 2 месяцев. Затем пересдайте анализ на липидный профиль
В общем анализе крови повышены лимфоциты. Не болели перед сдачей анализа?
Эхо-признаки тотальной узловой трансформации щитовидной железы с признаками кистозной дегенерации и участками кальцификации узлов правой доли, значительного увеличения объема щитовидной железы относительно возрастной нормы преимущественно за счет правой доли. Вот такая...
Здравствуйте. операция обязательна, т.к. узлы начали самостоятельно вырабатывать гормоны, поэтому ТТГ понизился. если не оперировать, это будет влиять на сердце. У Вашей мамы Диффузно-узловой токсический зоб . Вероятнее всего Функциональная автономия, субклинический гипертиреоз. Избежать операции - это навредить сердцу и костям. В связи с чем Вы хотите избежать операции? железа огромных размеров, и вопрос даже не в онкологической настороженности, а в влиянии на организм повышенного количества гормонов, которые выделяют узлы. Пока сейчас это компенсированный тиреотоксикоз, но со временем он перейдет в декомпенсированный. Состояние гипотиреоза после операции гораздо лучше для организма, чем то, что сейчас. если бы объем был поменьше, можно было использовать радиоактивный йод для лечения. но с таким объемом это невозможно. Лучше прооперироваться. После операции будет принимать всего одну таблетку, замещающую функцию удаленной железы.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, сегодня ходила на узи щитовидной железы. Узел правой доли щитовидной железы (ti-rads 4)
В средней/3 правой доли по передней поверхности определяется гипоэхогенное узловое образование 10×6.5 мм с ровными, частично нечеткими контурами, с кальцинатами в структуре,...
Здравствуйте
Узелок по размерам небольшой. Риск злокачественности при Тирадс 4 средний. Он составляет 6-17%. Такие узелки по современным стандартам пунктируют при размере от 15 мм и более. Пока же достаточно за ним понаблюдать
Рекомендуют контроль узи через 6 месяцев. Желательно у одного и того же специалиста, чтобы погрешность в описании была минимальной. Так же следите, чтобы в заключении доктор указывала риск злокачественности по классификации Тирадс (как сейчас)
По стандартам при обнаружении узловых образований показано сдать анализ крови на кальцитонин. Это маркер медуллярного рака щитовидной железы. Назначается всем при обнаружении новых узлов в качестве скрининга. Если показатель будет в норме, то агрессивный вид рака будет исключен
Основная причина образования узлов - йододефицит. Обычную соль рекомендуют заменить на йодированную и включить в рацион продукты, богатые йодом (в разумных пределах).
Эти меры будут служить профилактикой образования новых узлов
Для определения функции железы рекомендуют анализ крови на ТТГ, Т4 св + АТ-ТПО
Рекомендуют еще сдать анализ крови на ферритин (норма от 45 и выше) и витамин Д (норма от 30 и выше). Они тоже участвуют в работе щитовидной железы
Если витамин Д будет в норме, тогда рекомендуют принимать его в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно (аквадетрим или вигантол - препараты с доказанной эффективностью). Если же ниже нормы, то обычно назначается лечебная дозировка на 1-2 месяца (в зависимости от показателя)
Почему решили сделать узи?
Вас что-то беспокоит?
Здравствуйте, скажите, пожалуйста, что может значить результат МРТ: МР-картина в пользу очагов в белом веществе правой лобной доли, мозолистом теле, резидуального характера, малой венозной аномалии правой лобной доли, утолщения
слизистой левой основной пазухи, без динамики....
При УЗИ щетовидной железы доктор написал зпаключение множественные мелкие кисты в обеих долях щж. Гармоны в норме. Что делать, как лечить. Чувствую удушье при волнении, быстрой ходьме,физических нагрузках, при употреблении пищи тоже как бы что то сдавливает, участилось...
Здравствуйте. жалобы не от кисточек. принимайте йодомарин 200 мкг утром после еды 6 мес и контроль УЗИ. через 6 мес. По поводу жалоб сдайте кровь на ферритин, вит Д.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! При узи шеи была случайно обнаружена опухоль ЩЖ.
Может ли быть опухоль злокачественной принормальных показателях ттг и т4?
Сдавала три года назад для трихолога-были в норме
Последний анализ от 27 января 2026- тоже в норме.
Какой дальнейший алгоритм...
Здравствуйте!
Понимаю ваши переживания относительно результатов обследования.
1. По УЗИ объем щитовидной железы в норме. Обнаружен узел, описанный как TIRADS 4, что говорит об умеренном риске злокачественности. Показаны пункция с целью определения клеточного состава узла, так как размер его более 15 мм. Если результат будет доброкачественный, то выбирается тактика - наблюдение, то есть УЗИ щитовидной железы 1 раз в год.
Основная причина образования узлов в щитовидной железе - дефицит йода в организме. Необходимо вводить в свой рацион йодированную соль, морскую капусту, больше рыбы и морепродуктов.
2. При обнаружении узлов впервые в качестве скрининга на самый агрессивный медуллярный рак щитовидной железы рекомендуется сдать кровь на кальцитонин.
3. Гормоны щитовидной железы в норме, она отлично функционирует, несмотря на наличие узла. Но это не говорит, что узел точно доброкачественный.
Есть ли жалобы? В связи с чем решили обследоваться?