Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Последствия ковида
27 ответовЗдравствуйте.Я уже не знаю вообще ,что и думать.Началось всё в первых числах октября,оказалось в последующем,что у меня ковид,как-то старался не думать об этом,и лечился как полагается антибиотики+витамины.Месяц находился дома,состояние было немного болезненное,ну что бы...
Здравствуйте, постковидная астения может сохранятся до полугода, рекомендую к приему пентовит или нейробион на 2-3 недели, если нет аллергии на витамины группы В, потому как описанные вами симптомы характерны для дефицита витаминов В, которые необходимы для функционирования нервной системы.
Алгоритм действий при ковиде
8 ответовЗдравствуйте! мне 28 лет рост 182 вес 80. Хронических заболеваний нет. Контактировал 30 ноября с зараженным коронавирусом 5 декабря появились симптомы. Боль в мышцах в основном в области позвоночника, температура ночью 36.8 к вечеру поднимается до 37.6 и обратно так уже...
Здравствуйте, по описанным вами жалоб можно сделать вывод, что это ОРВИ, она может быть вызвана как коронавирусом, так и другими вирусами. Тут вам нужен осмотр доктора, измерение сатурации. С Сдать мазок из горла методом ПЦР и кровь на антитела методом ИФА. По анализам значимыз изменений нет, есть признаки воспаления. Лечение тут симптоматическое, обильное тёплое питье, увлажнять воздух, делать дыхательную гимнастику. Полоскать горло раствором сода-йод-соль, хролофилипт спрей 3 раза в день, солевые капли в нос. Температуру сбивать только если она выше 38.5. Витамин Д по 2000 ед в сутки и витамин С по 500 2 раза в сутки
Здравствуйте. Мне нужна помощь в постановке диагноза. В ноябре 2019года я переболела ОРВИ с осложнением на лор-органы в виде отита и пробок на гландах. Когда основные симптомы уже прошли, воспалился подчелюстной лимфоузел. Меня направили на анализы и выявили повышенные соэ и...
Здравствуйте Елизавета. Рекомендую обсудить с лечащим врачом прием препарата верошпирон на 10-14 дней. В 2019 году открыли, что этот диуретик эффективно удаляет из организма возбудителей (вирусы) персистирующих инфекций, которые могут быть причиной хронического повышения СРБ и СОЭ. С уважением, доктор медицинских наук, профессор. Здоровья и удачи.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Проблемы с сосудами мозга
6 ответовДобрый вечер. Женщина 50 лет, рост 170, вес 76. На протяжении последних 12 месяцев нет месячных. Судя по всему,у меня менопауза. Присутствуют приливы, в основном ночью, днём редко. ЗГТ не принимаю. Были роды первые в 40 лет. Беременность наступила самостоятельно. Кесарево...
Вы задали очень важные вопросы. К сожалению, уже сформировавшиеся очаги ишемии и лейкоареоз полностью убрать нельзя. Можно значительно замедлить их прогрессирование и снизить риск новых повреждений. У многих людей при хорошем контроле давления, холестерина и здоровом образе жизни состояние сосудов остаётся стабильным десятилетиями. Возрастные изменения сосудов естественный процесс, но их темп сильно зависит от профилактики. Если держать давление и холестерин в норме, вести активный образ жизни, правильно питаться , можно избежать серьёзных осложнений и сохранить ясность ума на долгие годы. Статины действительно могут влиять на печень, но при правильном подборе и контроле (регулярные анализы печёночных ферментов) их часто можно безопасно применять даже при хронических заболеваниях печени. Иногда врач выбирает более мягкие статины или снижает дозу. Обычно рекомендуют обсуждать это с вашим гастроэнтерологом и терапевтом возможно, подберут препарат, который не навредит печени.
Миелома или нет?
5 ответовДобрый день! 20 лет назад болел гепатитом б с дельтой . Выписали из больницы, все эти года печеночные показатели были в норме , показатели вируса не высокие. Зимой переболел Covid , после болезни алат 112 U/L, асат 70,1 U/L, билирубин общий 31,3, прямой 14,4, свободный 16,9,...
Здравствуйте, пока рабочий диагноз моноклональная гаммапатия неясного генеза. Дополнительно вас направят на Пэт КТ для оценки метаболически активных очагов, исключения поражения костей, будет предложена стернальная пункция для оценки работы костного мозга, обнаружения плазматических клеток. В остальном анализы у вас хорошие, внутренние органы работают физиологично. За трансаминазами нужно наблюдать.
Здравствуйте, беспокоят боли в спине/крестце. Боль возникает исключительно при наклоне туловища сидя, в районе нижней части спины и крестца по утрам, после сна, в течение дня боль уходит, преимущество во второй половине дня уже практически не болит, не знаю с чем связано,...
Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт. Ознакомилась с вашей ситуацией Крайне важно, что вы оценили аутоиммунный профиль, в том числе маркер анализирующего спондилита. Однако в таких ситуациях я своих пациентов все же направляю на осмотр к ревматологу для исключения HLA-B27-негативного варианта заболевания Также в таких случаях критически важно выполнить свежую МРТ пояснично-крестцового отдела. Так как такие проявления с высокой вероятностью могут быть связаны с механической проблемой - прогрессированием протрузий/формированием грыж с раздражением нервного волокна и болезненным спазмом мускулатуры. Что касается Мидокалма, этот препарат сам по себе может оказаться не эффективным, есть гораздо более оптимальные варианты миорелаксантов В таких случаях при отсутствии противопоказаний я своим пациентам назначаю курсом НПВС нового поколения, щадящие к желудку, например, Мелоксикам 15 мг в сутки после еды на 10 дней, миорелаксант Релоприм 5 мг каждые 8 часов на 5 дней при отсутствии противопоказаний Также в таких случаях оптимально ЛФК, гимнастика, бассейн, в идеале под руководством врача ЛФК или реабилитолога, который разработает индивидуальный комплекс (после МРТ) При необходимости вы можете задать дополнительные вопросы в ответ на мое сообщение!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Кот 8 лет, шотландский вислоухий. Предыстория. С 1 года был на корме Хиллс, после того как Хиллс пропал с прилавков перепробовал много кормов которые бы он ел нормально, остановились на нескольких кормах т.к. какой-то один на постоянной основе не ест, через...
Да, дюфалак может способствовать понижению уровня мочевины, но его способность не настолько велика, чтоб существенно повлиять при очень высоких его уровнях. Дюфалак следует давать из расчета 0,5-1 мл/кг веса, примените сразу дозу 1 мл/кг веса, эффект от дюфалака можно увидеть не сразу. Получается выпаивать необходимое количество воды. Сколько суммарно получается мл в сутки (выпойка+капельницы)? Проблемы с дыханием, неврологические синдромы (дрожь, судороги, подёргивания) могут быть при нарушении работы почек, это считается как осложнения при ухудшении состояния. Возникает при дисбалансе электролитного состава крови. Нефроспас (телмисартан) применяется в качестве гипотензивного, он противопоказан при почечной недостаточности, которая у Вашего питомца сильно выражена. Измерение АД проводили неоднократно (серия замеров)? Гипертензия подтверждена? При нарушении работы почек это часто сопутствующая проблема. В данном случае стоит приме7нить ингибиторы АПФ для снижения давления.
Какие сдать еще анализы - пневмония
11 ответовДобрый день уважаемые доктора! Прошу Ваших советов на мою ситуацию. Женщина, 63 года Слабость я почувствовала во второй половите июля. С 01.08.25 у меня было общее недомогание, слабость, температура 38, в поликлинике в кабинете неотложной помощи дали больничный на 3 дня,...
Здравствуйте, Галина Александровна. Действительно, на КТ описаны изменения в виде зон консолидации. Консолидация - это воспалительное уплотнение легочной ткани Солидный очаг, который требует дообследования. Фтизиатр обычно для исключения туберкулеза использует не пробу Манту сейчас, а Диаскинтест, он показывает был ли контакт с микобактерией туберкулёза. Также фтизиатр обследует мокроту на кислотоустойчивые бактерии методом микроскопии, ПЦР, посев на жидкие питательные среды (Бактек) и плотные питательные среды. Для исключения Аспергиллеза назначают фибробронхоскопию с исследованием бронхоальвеолярного лаважа методом посева на Аспергилл. Дополнительно рекомендуют сдать анализ крови на антиген Aспергилл (галактоманнан) в сыворотке крови, это тоже чувствительный метод диагностики аспергил. В спорных вопросах необходима бывает консультация торакального хирурга для решения вопроса о проведении фибробронхоскопии с целью биопсии для гистологической верификации диагноза. Гистология - самый точный способ установить диагноз. С уважением!
Гормоны Щитовидная железа
1 ответДобрый день! Мне 40 лет. В 2017г на УЗД было обнаружено узловое образование в правой мж и периодически делала УЗД. 23.11.18-УЗД-Эхопризнаки кистозных образований обеих мж. Образование в правой мж трудно дефференцировать между фиброаденомой и кистозным образованием с...
Здравствуйте. У Вас ранний климакс, обратитесь к гинекологу для назначения менопаузальной гормональной терапии. По поводу самочувствия сдайте кровь на ферритин и железо крови.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Щенок, плохие анализы и симптомы
4 ответаШПИЦ, 4 МЕСЯЦА ХРОНОЛОГИЯ СОБЫТИЙ И СИМПТОМОВ: Что с ним? Не знаю куда бежать, что делать, в какую сторону копать, и насколько он вообще жизнеспособен с такими анализами? Что это? МЕСЯЦ НАЗАД (при покупке): Привезен на машине, после прививки, в холод. Наблюдались: из...
Здравствуйте. По совокупности симптомов у щенка нет признаков какой-то одной тяжёлой врождённой патологии. Скорее, это сочетание нескольких процессов, которые усугубляют друг друга. Опасных для жизни показателей в анализах нет. Повышенные ЛДГ и КФК у мелких щенков встречаются на фоне активного роста, расчесов, постоянных мышечных подёргиваний. Эти подёргивания сами по себе могут поднимать ферменты, поэтому они здесь не причина, а следствие. Повышенный фосфор для возраста абсолютно нормален,у щенков он всегда выше из-за роста костей. Гипогликемия и сниженный натрий с магнием могут объяснять эпизод дезориентации, ухудшение реакции на имя, подёргивания после нагрузки. Для малышей подобные скачки типичны, особенно при стрессе, смене корма, длительных поездках и неустойчивом пищеварении. Скрытая кровь и белок в кале говорят о воспалении слизистой кишечника и нарушении переваривания. Зловонный стул и поедание кала тоже укладываются в эту схему. Это может быть следствием частых переходов с корма на корм, аллергической реакции, либо паразитарного процесса, который не всегда определяется с первого анализа. Отит, зуд ушей, ринит и розовое воспалённое пузо очень похожи на аллергическое воспаление. Внутреннее ухо может давать ощущение дезориентации, а использование комбинированных капель иногда усиливает симптомы у щенков. Состояние конечно не безобидное, но прогноз обычно хороший при правильно подобранном лечении. Рекомендована повторная биохимия через 5-7 дней, ПЦР мазка из носа на вирусы, анализ кала на лямблии/кокцидии и тщательный осмотр уха отологом. По питанию сейчас лучше перейти на простой, гипоаллергенный рацион хотя бы на месяц.