Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В феврале 2024 года возникли приступы нехватки воздуха. Дышится свободно, но невозможно надышаться. Присоединился кашель, словно что-то мешает в груди. Сатурация в норме, кардиограмма тоже. Так как у меня астма атопическая лёгкая форма, пошла к пульмонологу. Функциональные...
Здравствуйте. Бронхиолит - это воспаление самых мелких (дистальных) отделов бронхиального дерева. (на КТ описано как "дерево в почках" у вас) могут вызываться как вирусами, так и бактериями. Бактериальные инфекции лечат антибиотиками. Вирусные - зависит от течения бронхиолита. Натолкнуть врача на мысль о возбудителе бронхиолита может общий анализ крови. если в анализе крови есть признаки бактериальной инфекции (лейкоцитоз, увеличение СОЭ, нейтрофиллез), то конечно, нужен антибиотик. . Если это вирусная инфекция (по анализу крови), то интоксикация ещё может держаться, если бактериальная - нужна замена антибиотика. Возможно бронхиолит вызван атипичной флорой. Поэтому надо сдать кровь на антитела к антигенам хламидии, микоплазмы пневмонии,методом ИФА. Это возбудители так названиваемых атипичных инфекций, на них не действуют антибиотики с беталактамным кольцом (пенициллины и цефалоспорины). Если есть мокрота - сдайте общий анализ мокроты, анализ мокроты на кислотоустойчивые бактерии и посев мокроты на флору и чувствительность к антибиотикам и бактериофагам.
Что может быть
1 ответЗдравствуйте,Скажите пожалуйста что может быть у ебенка.болели 1г назад моноклюозом,был вирус аншейнбара,лифоденит был увилечиния лимфо узлов и щас увеличены.после вроде норм все было,потом сново заболел резко темпиратура поднелась 39.на ножки стал жаловаться,хромал,хромать...
Здравствуйте! Вашему малышу необходимо обследовать иммунную систему,сдать кровь на иммуноглобулины,аутоиммунные процессы.Возможно у ребенка иммунодефицитное состояние,поэтому ватает на себя все инфекции и так часто болеет.
Описание КТ
27 ответовЗдравствуйте! Мужу 48 лет поставили диагноз ушиб грудной клетки слева. Ушиб произошел утром, вечером потерял сознание. Осматривали хирург, врач УЗИ и невролог в приемном отделении, куда прибыли по скорой помощи после обморока. Боль в левой нижней части при вдохе полной...
По поводу холестерина нужно посмотреть за счёт каких фракций увеличение, для этого нужно сдать липидограмму дополнительно (триглицериды, лпнп, лпвп). По тромбоцитам эти коэффициенты не критичны и в целом анализ на фоне температуры 37, 2 может быть таким.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Диагноз Spina bifida
11 ответовДобрый вечер. Патологию Spina bifida sacraralis totalis нашли у обоих моих детей еще в 2013 году. Дочь сикалась и могла самопроизвольно ночью во время сна сходить по большому. При очередной госпитализации в Неврологическое отделение в совокупности к остальным диагнозам...
Здравствуйте! Для полной ясности прикрепите, пожалуйста, выписки,осмотры специалистов, протоколы обследований. Расщепление позвонков, возрастом не срастаются, но могут стать менее заметными, и некоторые специалисты могут их просто не указывать.
Продолжительность химиотерапии
12 ответовДобрый день. Пациент мой папа, 75 лет. Болеет по симптомам с октября 25, в декабре 25 установлен диагноз: опухоль сигмовидной кишки с прорастанием в мочевой пузырь. 14 января проведена расширенная резекция сигмовидной кишки (лапоротомия) с 3Д-ЛД, комбинированная с резекцией...
Здравствуйте Ситуация неоднозначная И Вы совершенно правильно сделали акцент на том, с какой целью проводится химиотерапия Если в печени метастазов НЕТ - тогда это профилактическая (адъювантная) химиотерапия и сроки ее проведения лимитированы Если метастазы - тогда лечение проводится ДО прогрессии, при этом по завершении химиотерапии переходят на поддержку таргетами (при отсутствии мутаций в генах RAS) либо 5-фторурацилом Прикрепите к вопросу данные КТ/МРТ с описанием печени Биопсия печени не рассматривалась?
Девочка, 16л, 160см, 42кг Обструктивные бронхиты 3-4 раза в год. Реактивность бронхов. Сингуляр на постоянной основе с сентября по июнь 10мг. Любое ОРВИ переходит в бронхит. Обычно без температуры. Пульмикорт и беродуал, антигистаминные, мометазон - основное лечение. Любые...
Добрый день. Муколитики не являются именно обязательными препаратами пои лечении пневмонии, но также включены в клинические рекомендации, назначаются по показаниям. Основным показанием к применению данных препаратов является наличие продуктивного кашля с отделением мокроты, препараты помогают уменьшить ее вязкость, облегчают отделение секрета. При сухом кашле, когда мокрота не отходит данные препараты обычно принимать не рекомендуют, так как они могут несколько усиливать кашлевой рефлекс, что способствует увеличению частоты эпизодов кашля. Если отмечается наличие затека по задней стенке глотки- то обычно назначают промывание полости носа солевыми растворами (Аквамарис, Аквалор). Можно использовать гипертонические растворы, они помогают уменьшить заложенность носа. Если появляется отделение мокроты, то прием муколитиков в таким ситуациях рационально начать. По анализам признаков типичной бактериальной инфекции нет (лейкоциты, нейтрофилы в норме), СРБ повышен. В таких ситуациях действительно можно думать о наличии инфекции, вызванной атипичными микробами (хламидии и микоплазмы). Антибиотик в тик из ситуациях выбран верно. Обычно оценка эффективности лечения антибиотиком проводится через 72 часа (если к этому времени отмечается снижение температуры тела до 37.5 и ниже, улучшается общее самочувствие, то можно говорить о том, что препарат работает. Специфической профилактики микоплазменной пневмонии не существует (то есть вакцинации). Обычно применяют только методы неспецифической защиты (проветривание помещений, соблюдение режима для и отдыха, по возможности, ограничение контакта с болеющим человеком).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Пневмония или туберкулез
31 ответзаболел 13 декабря, началось с горла, насморка , потом появился кашель. Практически не лечился, так как находился в море, лекарств не было. Вернулся домой, но также продолжал сильно кашлять сухим кашлем и потел по ночам, температуры не было. 25 декабря сделал рентген,...
Здравствуйте, Виталий. Скорее всего повторный снимок сделан слишком рано, воспаление рассасывается в течении 10-14 дней, легочная ткань восстанавливается медленно и Рентген-картина запаздывает за клиническими проявлениями. Лечение у вас было эффективной. Скорее всего на контрольном рентгене будет положительная динамика. Да долечивание обычно рекомендуют курс Бронхомунала в капсулах до 10 дней, дыхательные техники по Стрельниковой до 1 месяца.
МРТ русским языком
4 ответарасшифруйте, пожалуйста, описание МРТ на простой язык. То есть, серьезно ли это и чем грозит. "Область исследования: Позвоночник (поясничный отдел). Описание: На серии МР томограмм, проведенных в последовательностях Т1, Т2, STIR визуализируется позвоночник от Тh 11 до S4,...
Остеохондроз в хронической форме, сколиоз на почве люмбализации. Последние две - это врожденные аномалии, нужно лечить основное, тогда проблем не будет. Массаж, плаванье, ЛФК, физиопроцедуры. Грозит увеличением болевого синдрома, ограничением мобильности, но всё со временем.
Затяжное течение бронхиолита
9 ответовЗдравствуйте, уважаемые врачи! Пишу от имени своей матери. Женщина, 64 года, вес в норме, из хронических заболеваний гипертония. В начале 2021 г переболела коронавирусом с пневмонией. в начале 2022 г на основании КТ (контрольное после перенесенной пневмонии) поставили...
Здравствуйте. С учетом наличия очагов в легких рекомендую: 1. Сдать кровь на активность АПФ для исключения саркоидоза легких 2. Сделать Диаскинтест и обследовать мокроту несколькими способами - 3х кратная микроскопия мокроты на кислотоустойчивые бактерии (если мокрота не выделяется, можно ее простимулировать ингаляциями АЦЦ, флуимуцила). Мокроту обследовать на ПЦР к микобактерии ТБ (получаются результаты через 5-7дн), БАКТЕК (это посев на жидкие среды мокроты), результат получается через 15 дней, и посев на твердые среды - результат приходит через 2 месяца 3. Сдать посев мокроты на флору и чувствительность к антибиотикам и бактериофагам 4. Кровь на СРБ, РФ. Есть какие-то изменения в общем анализе крови, можете его приложить (СОЭ?)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Кт легких
25 ответовДобрый день! Я вам уже писала в прошлом месяце. Болела, сама решила сделать кт, обнаружили мелкие очаги, рентгенолог поставил бронхиолит и tbc под вопросом. После бессонной ночи в слезах поехала в тубдиспансер. Там фтизиатр послушала, посмотрела мой кт с рентгенологом, они...
Здравствуйте, Алина. По компьютерной томографии и рентгену грудной клетки в динамике более вероятно последствия перенесенной вирусной инфекции. Данных за туберкулез нет, вы однозначно не заразны. На долечивание как правило рекомендуют курс Исмигена рассасывать и Флуифорт в гранулах утром до 10 дней.