Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Мужу 35 лет. Долгое время беспокоят боли в шее, пояснице, покалывание рук, головная боль, головокружение и тд. Сделали МРТ позвоночника, артерий шеи. Заключения прикладываю. Как нам быть дальше?
Здравствуйте. На мрт вашего мужа изменения физиологические изгибов с формированием протрузии в шейном отдела и грыжи в поясничного отделе. Жалобы на головокружения, головную боль вероятнее всего связаны с напряжением мышц спины и особенно шейного отдела позвоночника. Необходимо выполнить узи сосудов шеи. Эффективность лечения зависит от комплексности, а именно медикаментозная терапия чаще всего малоэффективна. Хороший результат можно получить при сочетании массажа, лфк, ИРТ.
Но так же рекомендую выполнить узи органов брюшной полости, т к не редко именно патология этих органов вызывает спазмы мышц спины, особенно шеи и грудного отдела
Здравствуйте. Можете через Яндекс найти статью в Т-журнале: "Руководство для пациента: как диагностировать и лечить гемангиому позвонка"
Рекомендуется консультация невролога / нейрохирурга (очно или онлайн) с предоставлением всего объёма МРТ обследования в формате dicom с диска. Современные технологии позволяют проводить вполне информативные онлайн консультации.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Какое возможно лечение при дорзональной медианная секвестрированная грыжа диска с краниальной миграцией L5-S1. Возможно ли лечение без хирургического вмешательства или нет?
Если да,то подскажите пожалуйста к кому обратиться?
Здравствуйте! Всё зависит от клинических проявлений. Абсолютными показаниями к оперативному лечению являются парезы и нарушения тазовых функций. Если этого нет, в первую очередь медикаментозная терапия. Что вас беспокоит? В ногу боли отдают?
постоянно болит спина, уколы и капельницы помогают , но только это не на долго,и снова и снова,стоит ли делать операцию?может быть вы что-то можете посоветовать в этом случае?просто на покупку лекарств очень дорого выходит
Здравствуйте! Была операция в 2023 году дискоэктомия L5S1 . Осенью снова усилились боли , сделала МРТ , прикрепляю описание . Боли идут и в пах , и в бедра , по задней поверхности и спереди , сводит судорогой переднюю часть голени тоже.Один врач назначил габапентин и баклосан...
Здравствуйте
Это вероятнее всего дискогенная
радикулопатия - повреждение корешков спинномозговых нервов из-за компрессии компонентами межпозвонкового диска( грыжа l5-s1).
Поэтому возникает боль может быть с иррадиацией в ногу , могут возникать чувствительные нарушения , слабость
Из медикаментозных методов лечения рекомендуют :
Дексаметазон внутримышечные инъекции утром - если нет тенденции к повышению уровня глюкозы
Налгезин форте 550мг/сут -для купирования боли
В дни приема нпвс (Налгезин форте ) принимать омез для защиты желудка
Сирдалуд 2-4мг/сут - для расслабления мышц
Местно сухое тепло и мази с нпвс( найз, диклофенак гель)
После стихания острых болей для укрепления мышц спины рекомендую ЛФК, плавание , йогу. можно рассмотреть после купирования острой боли ударно -волновую терапию.
При укреплении мышц спины грыжи могут уменьшаться в размере . Рекомендую на регулярной основе выполнять лфк после стихания острой боли
https://m.youtube.com/watch?v=okM2Fw-HE_8&feature=youtu.be
https://t.me/feeziobot
Бот, где можно самостоятельно подобрать программу упражнений.
При недостаточном эффекте от терапии ( нпвс+миорелаксант ) рекомендуют в таких случаях :
Нейронтин( Габапентин ) 900-1200мг/сут. Габапентин оказывает противоболевой эффект , начиная с дозировки 900-1200 мг.
Его нужно принимать по 300 мг 3 раза в день. И при необходимости повышают дозировку данного препарата до 1800 мг. Каждые 3 дня повышают на 300 мг.
при недостаточном эффекте добавляют антидепрессант с противоболевым эффектом ( венлафаксин , дулоксетин ) дулоксетин начинает оказывать лечебный эффект через 2-4 недели после выхода на дозировку 60 мг
При сохранении симптомов рекомендуют обратится к нейрохирургу
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! У меня такая ситуация.
Я с детства серьезно занималась спортом. Примерно с 12 лет у меня болит спина (сейчас мне 34 года). Болела всегда, просто с разной интенсивностью. Когда было совсем плохо, обращалась ко врачу. Делали рентген. По заключению: патологий не...
Здравствуйте
Лечение всегда начинаем консервативное
Грыжа может уменьшиться , теряя влагу
В таких случаях рекомендую лфк, плавание , умеренные физнагрузки , легкий бег.
Сон на ортопедическом матрасе
По лечению первая линия терапии нпвс( аркоксиа 90 мг + омез 20 мг коротким курсом 5-7 дней )
Сирдалуд 2 мг на ночь 10 дней
Мильгамма 2,0 в / м 5 дней
Местно мазь ( долгит или найз гель)
При недостаточном эффекте добавить габапентин 300 мг - 1-й день 300 мг на ночь ; 2-й 300 мг 2 р в сутки, 3- й день 300 мг 3 р в день . И так далее , можно 1800 мг в сутки . Отменять препарат в том же порядке .
Можно Сдать ОАК, СРБ, РФ, мочевая к-та, ферритин
Добрый День)У моей мамы постоянные боли в спине,на протяжении многих лет…лечилась по стандарту:нпвс курсом,миелорелаксанты витамины группы в и тд…сделали блокаду одну не помогает…какое лечение должно помочь?помогите пожалуйста…операция показана или нет???будет ли эффект...
Добрый день!
Беспокоят следующие симптомы (мужчина 52 года):
При малейшей физической нагрузки возникают боли начиная с шейно-грудного отдела и с каждым днем боль опускается ниже до поясницы. С недавнего времени присоединяется боль в плечевом суставе. Сильные боли идут в...
Здравствуйте!
Больничный лист может быть оформлен при остром болевом синдроме с ограничением функциональной активности.
Описанные изменения на МРТ не влияют на получение группы инвалидности, так как не относятся к клиническому диагнозу. Основное, что оценивает комиссия это наличие или отсутствие неврологического дефицита, который напрямую снижает качество жизни и когда требуется создание особых условиях труда.
Получение группы инвалидности не зависит от результата МРТ.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мама 63 года , ноги стали отказываться ходить, сильные боли в ногах. Было назначено лечение. Не сильно помогло. МРТ прикрепила.продолжают болеть ноги. Мурашки в ногах, судороги. Вопрос можно ли делать ЛФК? Манипуляции у мануальщика? Или тут только операция?
Здравствуйте! По МРТ небольшие грыжи,но есть стеноз позвоночного канала и спаечный процесс в корешках конского хвоста,что может дать боли в ногах. Необходимо проконсультироваться с нейрохирургом.
Для лечения в таких случаях назначается габапентин. Это препарат для лечения нейропатической боли, когда болит сам нерв. Обычно назначается в такой схеме:
1 день 300 мг вечером,
2 день 300мг день, 300 мг вечер,
3 день 300мг 3 раза в день(900мг в сутки) 1-2месяца или дольше при необходимости.
При недостаточном эффекте можно поднять до 1800мг в сутки. Отменять также по 300мг в день.
При неэффективности можно использовать противоболевой антидепрессант из группы СИОЗСН (венлафаксин или дулоксетин). Они только по рецепту, необходим очный приём доказательного невролога.