Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Я Валинурова Дарья Анатольевна, врач-гастроэнтеролог.
1. Прием ингибиторов при эзофагите степени В дважды в день избыточен, по стандартам назначается однократный прием.
2. При невозможности уснуть натощак допускается легкий белковый перекус (например, яичный белок или нежирный творог) за час до сна.
3. Антациды действуют симптоматически. Применять их профилактически курсом бессмысленно, препараты требуются только в момент изжоги.
4. Внутривенное железо поступает напрямую в кровоток, поэтому снижение кислотности в желудке никак не мешает его усвоению.
5. Контрольная ЭГДС через 8 недель показана для оценки заживления эрозий. Необходимость поддерживающей терапии определяется фактом возврата симптомов.
6. Системные ретиноиды сушат слизистые, но не обладают язвеобразующим действием (в отличие от НПВС). Медикаментозная защита желудка не требуется.
В плане диагностики обычно рекомендуют:
- 13С-уреазный дыхательный тест на Helicobacter pylori (строго через месяц после отмены ИПП).
- При отрицательном результате могут рекомендовать сдачу антител к париетальным клеткам желудка и внутреннему фактору Кастла, а также антитела к тканевой трансглутаминазе IgA и общий IgA - для исключения аутоиммунных причин нарушения всасывания со стороны ЖКТ.
Обычно в подобных ситуациях рассматривают следующие варианты терапии:
- Таблетки Рабепразол 20 мг по 1 таблетке утром за 30 минут до завтрака, 4 недели, затем по 10 мг еще 4 недели.
- Суспензия Маалокс 15 мл разово при возникновении выраженной изжоги.
Для облегчения состояния целесообразно:
- Использование белкового перекуса за час до сна.
- Сон с приподнятым на 15-20 см изголовьем кровати.
Желаю скорейшего улучшения самочувствия и крепкого здоровья!
здравствуйте . беспокоит частая отрыжка после ковида. принимаю нексиум. как избавиться? до этого был диагноз гастродоуденит. было проведено соответствующее лечение. подскажите что это может быть и что необходимо сделать?
Гинеколог назначила лечение (фото лекарств прикрепила). И там есть антибиотики. Говорит, без них инфекцию не вылечить.
А я уже очень давно лечу жкт. Последние месяцы лучше, даже кушаю почти все! Но все же волнуюсь, что сейчас пропью антибиотики, и жкт по новой будет...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте
Нахожусь сейчас у родителей, поэтому очно не могу посетить специалиста (живут в деревне).
У меня сидячая работа со стрессом (бухгалтер по расчёту зп). Периодические боли под лопаткой слева, ближе к позвоночнику и в пояснице справа. В прошлом году поставили...
Может и правда, есть связь с кистой, Вы когда ЛОР-врачу показывались последний раз? Размеры кисты посмотреть.
Вообще учитывая у Вас наличие вегетативной дистонии, когда сосуды "шалят", такое тоже может быть ее проявлением, так же как и другие сосуды то расширяются, то сужаются, от этого все и неприятные ощущения идут.
Позволяйте себе закапывать в нос сосудосуживающие купли - не часто, особенно когда чувствуете что состояние ухудшается , ПА может может возникнуть, тот же Отривин спрей по 1 разу в носовые ходы. Главное чтобы не было регулярности. Лечение начнете и это состояние должно пройти, так как тонус спадет ВНС.
Но ЛОР врачу покажитесь, как будет возможность, динамику кисты смотреть тоже нужно.
Добрый день! У мамы диагноз ПХЭС, хр.панкреатит, хр гастрит, ГЭРБ. Недавно случилась механическая травма локтевого сустава, травматолог назначил: Артоксан N6 20мг вм , Нимесил 5 дней 2 г 2 раза в день, Вольтарен гель. В этих препаратах есть ссылка, что все они негативно...
Здравствуйте. Такая проблема у меня (и даже не одна) Долгое время(10 лет) лечился у психиатров и лежал время от времени в таких больницах. Явной шизофрении никогда не было, но расстройства были(неврозы, па, депрессия и навязчивости, так же нарушения мышления) в связи с чем...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!
Недавно было обострение жкт. Была незначительная изжога, но ночью произошел заброс. Обожгло слизистую, да так что с тех пор присутствует периодически не приятные ощущения в пищеводе. Как будто там что-то мешает. Если пью какие-то таблетки, прям дискомфорт...
Здравствуйте!
По клинике можно предположить ГЭРБ
Это состояние при котором происходит заброс содержимого из желудка в пищевод , из за этого происходит повреждение слизистой оболочки связано это часто с нарушением моторики жкт .
В таких случаях по лечению обычно рекомендуют :
-Прокинетик ганатон (итоприда гидрохлорид) 50мг 3 раза в день за 30 минут до еды - он реже вызывает диарею и эффективен при ГЭРБ
-Добавить ингибитор протонной помпы Нексиум (эзомепразол) 20мг утром натощак за 30-40 минут до завтрака курсом 8 недель - это ключевой препарат для лечения ГЭРБ
Альфазокс по 1 саше 3 раза в день через 40 минут после еды и 2 часа не есть 2-3 недели
Так же важно соблюдать рекомендации :
-Соблюдегие диеты- отказ от жирного / жареного / мучного / острого / кофе / алкоголя / газировки
-Прекратить прием пищи за 2 часа до сна
-Если есть лишний вес рекомендуется его снизить
-Отказ от курения
-Поднять изголовье кровати на 15 градусов
-Избегать тесной одежды , тугих поясов
-избегать наклонов
Помогите пожалуйста. 2 недели назад было расстройство стула. Стул восстановила энтеролом. Смектой. Затем все было более менее. Сдала копрограмму и кал на дисбактериоз.
Сейчас нахожусь в другом городе. Было послабление диеты. И опять жидкий стул. Вернусь домой только через...
Здравствуйте. Я уже не припомню сколько времени у меня болит ЖКТ, 3 мес назад делала ФГДС. 1.5 мес назад сделали колоноскопию только левую часть живота, мне стало очень больно 🤕. Кровь, кал разный сдавала. Показало воспаление в кишечнике 89.1, на скрытую кровь- ничего нет,...
Арина, здравствуйте! Представленная клиническая картина вероятнее всего характерна для функционального расстройства кишечника, в основе чего лежит нарушение перистальтики толстой кишки, чаще это происходит в молодом возрасте и на фоне стресса. Также имеются признаки синдрома избыточного бактериального роста в тонкой кишке. Какими-то препаратами уже лечились?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! С 2022 проблемы с ЖКТ. Эррозии , полипы в кишечнике ( удалены в 2023)Лечила эрозии, хеликобактер, удалены полипы в кишечнике, есть дивиртикулез т.кишкию. В 2019 удален ЖП. Последний раз лечила эрозии в декабре 2024г. Сейчас беспокоит отрыжка воздухоми на...
Здравствуйте! Наличие рефлюкса может объяснять возникновение отрыжки и дискомфорта. Диету соблюдаете?
Если придется пить нимесил, то желудок итак под защитой, так как вы принимаете нольпазу 20 мг, но к схеме также можно добавить ребагит для повышения защитных свойств на весь курс приема нпвс.