Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
АРВТ терапией. У меня был Регаст 600 потом на фоне улучшения заменили на регаст 400. Сейчас опять регаст 600.Врач сказала появится регаст 400,получиш.Вопрос.Так можно? От 600 на 400,а потом наоборот. Не будет ничего? Например резистенции?
Здравствуйте, Вадим!
Давайте разберемся в вашем вопросе касательно смены дозировки препарата Регаст (эфавиренз) в составе АРВТ.
1. Эфавиренз выпускается в дозировках 400 мг и 600 мг. Обычно назначают 600 мг 1 раз в день. Но при хорошей переносимости и низкой вирусной нагрузке дозу иногда снижают до 400 мг для уменьшения побочных эффектов.
2. Обратный переход с 400 мг на 600 мг тоже возможен, если есть клинические показания - повышение вирусной нагрузки, снижение числа CD4-лимфоцитов и т.д. Это помогает усилить подавление вируса.
3. Кратковременные смены дозировки эфавиренза (на несколько месяцев) обычно не приводят к развитию лекарственной устойчивости ВИЧ, если вы принимаете препарат регулярно, без пропусков. Для формирования резистентности нужно длительное время недостаточного подавления вируса.
4. Более важным фактором риска резистентности является соблюдение режима приема АРВТ - ежедневный прием всех препаратов в одно и то же время без пропусков. Даже одна пропущенная доза может привести к кратковременному повышению вирусной нагрузки.
5. В любом случае, решение о смене дозировки должен принимать ваш врач-инфекционист на основании клинико-лабораторных данных - вирусной нагрузки, уровня CD4, переносимости препарата и т.д. Поэтому важно регулярно сдавать анализы и обсуждать любые изменения в схеме АРВТ с врачом.
Так что переход с Регаста 600 на 400 и обратно вполне допустим, если это обосновано клинически. Главное - четко соблюдать режим приема АРВТ и регулярно мониторировать свое состояние. Если будут вопросы или сомнения - обязательно обсудите их с вашим врачом. Берегите здоровье и не пропускайте прием терапии!
Здравствуйте. Мне 38 лет. У меня РМЖ 2 стадия her2+.
Прошла неадьювантную химиотерапию с таргетами. Последняя химиотерапия была 23.07.2024.Затем была операция радикальеая резекция 14.08.2024.Во время операции таргеты мне не ставили и мой врач говорит что нельзя было прерывать...
Здравствуйте!
Прикрепите протокол гистологии послеоперационный и игх-исследование. Не всегда после операции проводится таргетная терапия именно трастузумабом.
Анализы: тестостерон свободный- 8,24 н моль/л, фсг-3,16, лг-1,16, экстрадиол 72, пролактин-318,гспг-20,7, индекс свободного тестостерона-39,8, с данными анализами обратился к эндокринологу назначили омнодрен, после 7 мес терапии, решил перейти на ХГЧ. Вопрос: возможно на...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер ! Ребёнку 3,5 месяца, повела малыша не сеанс мануальной терапии без каких-либо показаний (по рекомендации). После 2х посещений начала переживать, насколько может быть это опасно для здоровья ребёночка и как это проверить
Здравствуйте.
К помощи мануальной терапии в педиатрической практике стоит прибегать только в том случае,если есть выраженная задержка развития у ребенка и есть риск формирования стойких неврологических расстройств,например,ДЦП.
В других случаях,я родителям не советую прибегать к мануальной терапии,поскольку можно сделать хуже.
Здравствуйте!
Такая ситуация, у свекрови злокачественная, на данный момент получает лучевую терапию и химиотерапию, волнует вопрос, можем ли мы ее посетить с грудным ребенком (7,5 мес) Или это небезопасно?
Здравствуйте
Это совершенно безопасно и никаких ограничений по посещению нет!
Сам пациент не является источником излучения и полностью безопасен сразу же после сеанса лучевой терапии
Опасность представляет сама лучевая установка в ходе сеанса, но не пациент
Здравствуйте. Мама, 57 лет, прошла лечение по диагнозу High-grade серозная карцинома яичников 4 стадии 6 курсов ПТх ТС+бевацизумаб. По состоянию на 03.25 без проявления болезни. HRD статус положительный, BRAS не мутировал. В конце марта прошел заочный консилиум ВК, в котором...
Здравствуйте
Позитивный HRD статус даже в отсутствие ключевых мутаций - в генах BRCA1,2 - это показание к назначению Олапариба в комбинации с Бевом
Если Бевацизумаб переносится плохо (а так нередко бывает) - то Олапариб - пероральный PARP-ингибитор назначают без него!
При HRD(+) статусе он должен быть назначен!!
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мне 33 года, последние несколько лет наблюдал некоторые признаки недостатка тестостерона (быстрый набор жировой массы по 10-15 кг за полгода, которые ежегодно старался сбрасывать; апатия в работе; сниженное либидо) в 2020 году в разгар локдауна Т.общ был 18.19, есть...
Может обсудить со своим врачом переход на более «пульсирующий» режим ХГЧ (например, 500 МЕ 2 р/нед).
Подключение Кломифена для стимулирования собственной выработки.
Постепенно снижать дозу:
- 2 недели: 500 МЕ 2 р/нед
- 1 неделя: 250 МЕ 2 р/нед
Затем прекратить полностью
Поддержка восстановления оси:
С последней недели ХГЧ подключить:
Кломифен 25 мг через день-два на месяц
Цинк глицинат - 30 мг/день
Витамин D3 + К2 - как вы и принимаете
Жирорастворимые витамины A и E - 1 капсула в день или через день (или комплекс типа "Аевит")
ХПН 4 ст. Развивается железодефицитная анемия.10 февраля поступила в стационар с гемоглобином 103 и сыворот.железом 6,35. Уровни витаминов в 12 и в 9 в норме. В стационаре за 8 суток приняла 4 капельницы с препаратом железа и одну инъекцию 100 мг эритропоэтина (мирцера). На...
Да, витамин В12 можно начать уже завтра, 25 февраля - мирцера.
Через месяц после последней капельницы железа - сдать анализ на ферритин и КНТ (коэффициент насыщения трансферрина железом, это и есть НТЖ).
Дочери 16, 5 лет. Месячных нет. Гинеколог назначил лечение: фемостон 2. До начала первых выделений. Далее приём препарата из Новой пачки+с 14 дня цикла дюфастон. Месячные начались на первой пачке. Начали новую и дюфастон. Вторые месячные пришли на 25 д.ц . Таблетки нужно...
Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог, Гинеколог-эндокринолог, Врач УЗД
Здравствуйте. Какой рост и вес в девочки? У неё ранее была менструация и пропала? Резкое похудание было?
Отмечает на себя внимание наличие увеличения ТТГ !.
Остальные гормоны сдавали: эстрадмол, 17-он, тестостерон общ, кортизол, андростендион, дга-с?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.
Подскажите, можно ли применять инверсионную терапию (висеть вниз головой просто) после родов при грудном вскармливании? Беспокоит то, как отразится на груди и на молоке.
Дополнительная информация:
Восстановление после родов прошло, матка сократилась. Прошло...