Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Оцените пожалуйста снимки. Перелом пяточной кости с незначительным смещением отломков. Уже 5 недель в гипсовом лонгете после перелома. Отёк и множественные гематомы почти прошли, хожу на костылях. Но беспокоит колющая боль в пятке ближе к внутренней стороне. При...
Здравствуйте.
1. Фиксацию в гипсе нужно продолжать еще 4 недели, потом рентгенконтроль.
На ногу не наступать, костыли. Оперировать не нужно.
2. Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани.
3. "ощущать движение отломков" Вы бы не могли, даже если бы они и двигались, что исключено по снимкам.
Это ложные ощущения от приливов-отливов крови в месте перелома.
Пациенты НЕ МОГУТ ощущать движения отломков в гипсовой повязке, если она адекватно наложена.
Так что по этому поводу стоит успокоиться и не накручивать себя.
4. До снятия гипсовой повязки никакое ЛФК, физиотерапия и прочие танцы с бубном противопоказаны.
Нужен покой. Больше ничего.
Всё остальное потом, после сращения и снятия гипса.
Перелом 5-й пястной кости, гипс наложил через час после перелома, и снял спустя 26 дней, Результаты контрольного снимка На рентгенограмме левой кисти в 2-х проекциях определяется поперечный перелом основания 5-й пястной
кости с поперечным смещением отломков на 2мм. Вдоль...
Здравствуйте.
Перелом полностью не сросся и палец нагружать нельзя.
Носите ортез или просто избавьте его от нагрузки ещё минимум на 2 недели.
После снятия гипсовой повязки назначают электрофорез с Са, магнитотерапию, массаж, ЛФК.
Упражнения для пальцев кисти https://youtu.be/dMLIyO-GlLQ
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Идти или нет к врачу сами решайте. Мы всегда очный осмотр приветствуем.
Здравствуйте! Диагноз: S52.50 Перелом нижнего конца лучевой кости закрытый со смещением. При поступлении в травмпункт была выполнена: одномоментная ручная репозиция с обезболиванием в место перелома р-ом новокаина, гипсовая иммобилизация, Rg контроль на контроле положение...
Здравствуйте.
Имеем сросшийся со смещением перелом дистального диафиза лучевой кости.
В таких случаях рекомендуют пройти реабилитацию и максимально, насколько возможно разработать сустав в течение месяца.
Потом оценить ситуацию, насколько внешний вид и функция Вас удовлетворяют.
Если не удовлетворяют, то проводится оперативное лечение - остеотомия лучевой кости, вправление оси, МОС внеочаговым аппаратом, например, Илизарова.
По ходу МОС производится дистракции отломков.
Без разработки не оперируют, иначе потом невозможно вернуть функцию.
Напишите в центр Илизарова.
Скорее всего, Вас вызовут на оперативное лечение http://www.ilizarov.ru/article/consultation
Они давно и успешно работают по реконструктивной хирургии таких случаев.
------------------------------------------
Примерный порядок разработки. Между процедурами перерыв не более 15-20 мин.
1. Начинать нужно с парафино-озокеритовой или грязевой аппликации (разогреть сустав).
2. Массаж. Не самомассаж, а хороший массаж специалиста, чтобы не жалел.
3. После этого разработка с инструктором. Разгибать\сгибать через умеренную боль.
4. Завершать фонофорезом с гидрокортизоном - снимает остаточное воспаление, успокаивает сустав.
С этой же целью Диклофенак гель 5% 2р в день, Компрессы с Димексидом 10 дней.
Было бы не плохо электрофорез с Лидазой. Она растворяет спайки, размягчает рубцы, облегчает разработку.
Дома так же дополнительно разрабатывать, сустав разогревать ванночками с морской солью.
Используем кистевой эспандер, собираем пальцами спички со стола.
Само не заработает. Разрабатывать через боль.
Упражнения для л\з сустава https://youtu.be/t0JfHYFA7r8
Упражнения для пальцев кисти https://youtu.be/dMLIyO-GlLQ
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Пришел 16 тип впч 4*10^6 копий/10*5 кл. и 3.7 у.е; 51 тип 1*10^8 копий/10*5 кл. и 96,8 у.е: 56 тип 1,5*10^7 копий/10*5 кл. и 12,1 у.е. Контроль взятия материала 1,9*10^4 копий/обр. >10^4. Что дальше с этим делать, я не понимаю?
Здравствуйте! По результату анализа на ВПЧ выявлены 16, 51 и 56 типы ВПЧ. Вирус папилломы человека может быть у 75% людей, живущих половой жизнью. На сегодняшний день нет убедительных данных о возможной эффективной и безопасной медикаментозной терапии, чаще всего вирус проходит сам по себе в течение 1.5-2 лет. Обычно обнаружение 16-го типа вируса (который является наиболее важным) требует дообследования: мазок с шейки матки на онкоцитологию, предпочтительно жидкостным методом и кольпоскопию (осмотр шейки матки под микроскопом после обработки специальными растворами).
Здравствуйте!
1,5 месяца назад крупногранулярный тип был 1:5120.
Сейчас, при получении метипреда и плаквелина по одной таблетке и того и другого препарата произошли изменения.
Крупногранулярный тип в тите 1:2560
Гомогенный тип в тите 1:640
Нужно ли увеличить дозировку при...
Склеродермия не лечится плаквенилом. И гормон выше 4-6 мг при ней нельзя. Состояние при склеродермии не оценивают по этому анализу. Важнее ваше самочувствие и воспалительные показатели в крови, соэ и срб.
Помогите расшифровать анализ (мазок) . пласты и группы клеток плоского эпителия преимущественно поверхностных слоев. обнаружены в некоторых пластах зрения пласты клеток цилиндрического эпителия с некоторым полиморфизмом ядер по размерам и форме (ядра укрупнены). Клетки...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Доброе утро, был перелом голени, 3.05 сняли гибс 9.06, ничего толком мне сказали, все нормально можешь наступать иди, к нам больше не надо приходить, прописали электрофорез и магнит. Я видела в карточки что перелом голени большеберцовой кости как то так) хожу сейчас на...
Здравствуйте.
Какой перелом - неизвестно, как сросся - не понятно.
Поэтому рекомендации будут носить весьма приблизительный характер.
что это может быть?
- это может быть, например, не диагностированное повреждение связок или менисков коленного сустава.
В суставе в основном повреждаются связки, мениски, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ.
Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Рекомендую пройти это обследование.
- не опускается большой палец - может быть, контрактура, тенденит сухожилия или лигаментит связки.
Для диагностики требуется очный осмотр. Здесь пока не понятно, какое лучше исследование сделать.
- тяжело разводить ноги. В тазобедренных суставах, как я понимаю?
Обычно - это следствие иммобилизации в гипсе и отсутствия нормальной ходьбы. Постепенно должно восстановиться.
Если нет - то придётся делать МРТ и смотреть суставы.
На коленный сустав пока можно применять
Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный.
Компрессы с Димексидом 10 дней
Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака.
Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома.
Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить мягкий наколенник. Удачи.
Добрый день! Уважаемые врачи, посмотрите пожалуйста снимки и скажите своё мнение - на какой стадии срастания сейчас перелом.
В октябре 2022 муж (31 год) сломал ногу, в больнице был наложен гипс. но т.к. срастания не было, в декабре 2022г. сделали повторную операцию и...
Здравствуйте.
Метал рекомендовано не оставлять в организме пожизненно, ибо это чревато последствиями. Принято удалять в том числе и титановые конструкции. Ни в одних Протоколах лечения Вы не встретите клинической рекомендации "оставить металл навсегда".
Оставляют, если пациент отказывается удалять ("корейская и деньги платил") или если пациент преклонного возраста и ждать каких-то осложнений через 20 лет уже не приходится. Поэтому рекомендацию по удалению металлоконструкций однозначная.
Какие могут быть последствия наличия в организме инородного тела?
Эти последствия в интернете на сотнях сайтов подробно описаны. Вот некоторые из них
1. Металлоз - бывает, что окисляться начинает металл.
2. Нестабильность и ее последствия. Со временем шурупы, винты, стержни теряют стабильность из-за резорбции вокруг них костной ткани. Нестабильные элементы конструкции смещаются, нагнаиваются и ....
3. Металлоконструкции не редко мешают свободному ходу сухожилий и связок, поддерживая их хроническое воспаление.
4. В области металлоконструкций любят разрастаться остеофиты и образовываться костные кисты.
5. Ну, и невозможность МРТ то же имеет значение. Даже под прямые солнечные лучи на пляже метал лучше не подставлять. Физиотерапию в полном объёме то же с металлом нельзя, а она может понадобиться.
Операция плановая и лучше ее делать в зимнее время, когда риск инфекции значительно меньше.
Время вполне терпит, если острых болей нет.
П.С. Но например, в США металл удаляют только, когда уже наступают осложнения.
Потому что страховые не оплачивают. Такие дела.
Здравствуйте доктор, хожу хромаю ,как и когда пропадёт хромание могу ли я при хромании устроиться на работу при такой проблеме, есть ли какие то упражнения как убрать хромание, просто боюсь устраиваться на работу
Здравствуйте!
Вам нужно переадресовать вопрос профильным специалистам — врачам-травматологам или врачам-ортопедам.
Это можно сделать в настройках вопроса.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Скажите пожалуйста серьезность всей ситуации. С лангеткой с 1.06.25 хожу . Никак не срастается. И скажите пожалуйста есть ли подвывих кнаружи?