Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В правой доли щитовидной железы в н/3 объемное гетерогенное образование 19*14*14 мм, при ЦДК умеренный внутренний кровоток. TR 3. Лечение эндокринолог прописал. Для биопсии сказала показаний нет. Прошу посмотреть корректность лечения? И нужно ли делать биопсию?
Здравствуйте, Кира!
При Тирадс 3 риск злокачественности низкий, всего 2-4 %
Пункция полагается при размере от 20мм, но чтобы быть спокойным образование 19мм уже можно пунктировать,чтобы быть спокойным и тревожится
Дополнительно оцените онкомаркер кальцитонин
Функцию щж на первом этапе оценивают сдачей ттг.
Файл ещё не загрузился
__________
Просмотрела файлы.
Гормоны щж без изменений,значит функция щж не нарушена
Кальцитонин в норме, т.е медуллярный рак щж исключен
Витамин д соответствует дефициьу. Терапия назначена верно.
Оптимальный уровень ферритина не менее 45. Можно принимать Сорбифер как рекомендовали,но Тардиферон переносится лучше. Принимают по 1 т в сутки 4 недели,далее контроль ферритина, оак. Если уровень ферритина не дошёл до 45,то принимают железо ещё 4 нед
Важно разделить временным промежутком не менее 2часа приём железа с приёмом магния, кальция, поливитаминов, кофе,чаем, молочки
Проводите профилактику йоддефицита-питанием, заменив обычную соль на йодированную.
Обратилась к неврологу с проблемами сосудов головного мозга и жалобой на сильное головокружение. Посоветовали проверить ЩЖ. Сделала УЗИ. Правая доля: 32x24x72 мм, V 26,5 см3; левая доля: 23x14x65 мм, V 10,0 см3; перешеек 15,0 мм, V общий 36,5 см3. Контур - ровный, подвижность...
Здравствуйте
По узи объем железы увеличен. Имеются небольшие узелки, по описанию доброкачественные, в пункции не нуждаются. Вероятно, что это даже псевдоузлы при картине АИТ. Имеются признаки АИТ
Рекомендован контроль узи 1 раз в год. Желательно у одного и того же специалиста, чтобы погрешность в описании была минимальной. Так же следите, чтобы в заключении доктор указывала риск злокачественности по классификации Тирадс (как сейчас)
Кальцитонин в норме, что исключает медуллярный рак щитовидной железы
Основная причина образования узлов - йододефицит. Обычную соль рекомендую заменить на йодированную и включить в рацион продукты, богатые йодом (в разумных пределах).
Имеющиеся узлы не уменьшатся, но данные меры будут служить профилактикой образования новых узлов
ТТГ совсем незначительно повышен (норма ТТГ 0,4-4,0). Т4 св при этом в норме. Терапия в данном случае не нужна. Только контроль гормонов через 2-3 месяца
Повышенные антитела говорят оттиске развития АИТ с исходом в стойкий гипотиреоз в будущем (не обязательно это произойдет)
Анализ на эти антитела больше сдавать не нужно. Их не снижают и в динамике не смотрят. Важен лишь факт их однократного повышения
Рекомендую вам еще сдать анализ крови на ферритин (норма от 45 и выше) и витамин Д (норма от 30 и выше). Они тоже участвуют в работе щитовидной железы. При снижении этих показателей незначительно может повышаться ТТГ
Если витамин Д будет в норме, тогда рекомендую принимать его в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно или 14000 МЕ 1 раз в неделю (аквадетрим или вигантол - препараты с доказанной эффективностью). Если же ниже нормы, то обычно назначается лечебная дозировка на 1-2 месяца (в зависимости от показателя)
Здравствуйте, д.25 лет. 1 год назад родила. Было общее недомогание. С октября трясутся руки. Болит голова, иногда появляются мушки в глазах. Сдала анализы. Тироксин свободный - 3.15, трийодтиронин - 14.7, ТТГ - 0, антитела к тиреоидной пероксидазе - 434.6, антитела к...
Здравствуйте, по результатам ваших анализов у вас болезнь Грейвса.
На фоне этого увеличение объема щитовидной железы и изменение в анализах
В таком случае необходимо лечение тирозолом, для подбора дозы необходимо обратиться на очный осмотр эндокринолога.
ГВ при приеме этих препаратов не запрещен, но необходимо будет выдерживать временной промежуток между лекарствами и гв
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! У меня нашли узлы уже 11 месяцев назад. Меня ничего не беспокоит, но пришлось проходить обследования, потому что врачи сказали. Вчера пришел результат биопсии, но врач ничего не объяснил. Скажите пожалуйста по результатам биопсии, какой диагноз? Требуется ли...
Здравствуйте!
По результатам цитологического исследования описана фолликулярная неоплазия, категория Bethesda 3-4 говорит о подозрении на злокачественную опухоль, но достоверных данных за злокачественность нет, если оценивать узи и цитологическое исследование-это показание к оперативному лечению, в ходе операции врачи могут выполнить интраоперационное исследование , чтобы определиться с объемом оперативного лечения, но учитывая описание цитологии и узи-будет проводиться тиреоидэктомия.
Наблюдать в динамике , переделывать биопсию повторно показаний нет, нужно решать вопрос о проведении оперативного лечения.
у меня был завышен гармон ТТГ 15.7. два месяца пропила эутирокс-50 гармон стал ТТГ 22.5 месяц нечего не пила стал 15.6 . Потом 2 месяца пропила бады Альбу сделала анализ ТТГ-28.6 ..Я в ужасе ..что мне делать.и почему так ???????????
Здравствуйте. Не нужно ставить над собой эксперименты. Гипотиреоз - хроническое заболевание и лечится только тироксином. Дозировка подбирается на вес тела. Возможно 50 мкг для Вас мало. Нужно было увеличивать дозировку под контролем ТТГ крови 1 раз в 2 мес до достижения нормы.
Беременность 1 месяц. В области зоба немного ощущается удушение.анализ тиреотронного гормона TTG 0,04; а тироксин свободный fT4-43,0. Можно ли вылечиться во время беременности, не повлияет ли это на ребёнка. И какие препараты нужно пить для лечения
добрый день, вам обязательно нужен осмотр у эндокринолога для исключения диффузно-токсического зоба, предварительно сдайте кровь на антитела к рецептору ттг.
лечиться во время беременности можно и нужно.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Девушка, 14 лет. Жалобы на скачки давления 81/49, 113/73; пульса от 86 до 119 в состоянии покоя, после сна. Отсутствие сил, стрии на теле (грудь, спина, ягодицы). У бабушки по материнской линии - зоб. Сдали анализы, назначенные эндокринологом. Подскажите,...
Здравствуйте, незначительное повышение ТТГ не требует назначения гормональных препаратов, только если ТтГ выше 10, или снижение св.Т4, или стойкое повышение ТТГ. У девочки дефицит запасов железа, т.к. низкий ферритин, он должен быть от 35, снижение этого показателя увеличивает потребность организма в тиреоидных гормонах и повышает уровень ТТГ. Поэтому, начните принимать Ферритаб по 1 таб 1 раз в день в течение 2 месяцев,с контролем ферритина через 2 месяца. ТТГ, св.Т4 так же контроль через 2 месяца. АТкТПО в норме, это исключает аутоиммунный тиреоидит, т.е. провоцирующий фактор для нарушения функции клеток щитовидной железы.
Витамин Д низкий. Начните принимать витамин Д 2500 МЕ в сутки длителтно с контролем витамина Д через 4 месяца.
Повышение кортизола крови бывает при повышении веса. Опишите какие стрии у ребенка или прикрепите их фото, размер и цвет. Нарушения работы надпочечников кровь не показывает. Только вечерняя слюна на кортизол или суточная моча на кортизол.
По узи щитовидной железы орган не увеличен, никаких образованиц нет. Включите в рацион питания продукты богатые йодом хурма, инжир, грецкие орехи, рыба, рыбная продукция, фейхоа, йодированная соль в салаты.
Терапевт меня послал к эндокринологу. Сдала всё анализы, которые назначили.
Сказали, что у меня гипотериоз и назначил мне л тироксин по пол таблетки 2 недели и по 1 таблетке ещё две не дали.
После сказал сделать УЗИ и прийти к нему через месяц.
У меня нехватка по анализам...
Здравствуйте. После родов прошло 4 месяцев, стал беспокоить учащенный пульс и перебои в сердце. Сдала анализы, а там очень низкий Ттг 0,007 Т3 6,86 Т4 21,47 АТ к ТПО 50 . Сдала анализ АТ к рТТГ -0,8. Через 3 месяца пересдала анализы. Результаты прикрепляю. Нужно ли что-то...
Здравствуйте. По результатам анализов показатель ТТГ и свТ4 в пределах нормы, функционально все хорошо. Повышенные антитела говорят о риске развития в будущем аутоиммунного тиреоидита с исходом в гипотиреоз (снижения функции ЩЖ), но это не обязательный исход, можно быть просто носителем антител без нарушения функции ЩЖ, их контролировать смысла нет, они всегда будут повышены, препаратов для их снижения нет.
Планово сделайте УЗИ ЩЖ, контроль ТТГ и свТ4 через 2 месяца.
Уровень витамина Д характерен для его дефицита, при такой картине обычно рекомендуют лечебную дозу Вит Д (вигантол или аквадетрим) 7тыс МЕ (14 капель) в день во время еды, 2 мес, затем контроль витамина Д. При нормальных показателях можно перейти на профилактическую дозировку 2 тыс МЕ (4 капли) длительно.
На ГВ?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Год назад обнаружила изменения щитовидной железы. Врач рекомендовал проверить анализ через год. я сдала анализ и хочу спросить , изменения есть и что мне делать дальше.
Здравствуйте, так как ат к тпо у вас повышены, это говорит об аутоиммунном процессе в ЩЖ, на текущий момент у Вас субклинический гипотиреоз (незначительно повышен ТТГ при нормальном Т4св.), такое состояние медикаментозного корректируется только при планировании беременности. В Вашем случае рекомендован контроль ТТГ и Т4 св через 6 недель.
Также рекомендовано дообследовать ферритин и вит д, так как при наличии из дефицитов это может влиять на повышение ТТГ.
Будьте здоровы!