Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Подагра, опухоль
5 ответовМожет ли при подагре сильно опухать и краснеть палец, и если да, то что делать?
Здравствуйте! При подагра может опухать и краснеть сустав на пальцах стоп,да. Но картина на фото прежде всего требует консультации хирурга,для исключения гнойного процесса. Помимо этого для диагностики сдают ОАК и СОЭ,СРБ,биохимию: мочевая кислота,креатинин,мочевина, алт,аст,глюкоза. Так же возможно понадобится узи стопы. Только после этого можно будет уже делать однозначные выводы и подбирать лечение. Припухлость и покраснение остро появились,одномоментно? Накануне не было застолья,приема алкоголя? Не было ли инфекционных заболеваний? Температуры нет? Ранее такое бывало? Другие суставы не беспокоят?
Подагра воспаление
8 ответовСлучился приступ подагры на большом пальце левой ноги. Ранее делал 5 уколов диклофенака и проходило всё. Сейчас сделал 5 уколов, отпустило через три дня боли начали снова приходить. Пил 4 дня диклофенак в таблетках по 100мг. Один раз на ночь. Сейчас боли прогрессируют
Александр, Здравствуйте! Хочу задать несколько уточняющих вопросов: - Как давно установлен диагноз "Подагра"? - Как часто у Вас обострения? - Принимаете ли Вы на постоянной основе уратснижающую терапию (Аллопуринол или Фебуксостат)? - Соблюдаете ли Вы диету? - Когда последний Вы сдавали анализ на Мочевую кислоту и креатинин?
Подагра долго
4 ответаДобрый день. Случился приступ подагры 3 раз. Раньше начинал с колхицина, а сейчас почему-то пил аллопуринол. Снизил молочную кислоту до 210, а боль осталась. Я понимаю, что сделал неправильно. Принимал аллопуринол по 2т. 2р. В день., 2 недели назад. Подскажите пожалуйста,...
Добрый день, Матвей! Сперва хочется отметить, что Аллопуринол и Колхицин не являются взаимозаменяемыми препаратами: Колхицин используется в приступе и как доп.компонент при подборе своей дозы Аллопуринола, а Аллопуринол в свою очередь является препаратом постоянной терапии - его действие направлено сугубо на снижение мочевой кислоты, а не на купирование настоящего приступа. Судя по анализам у вас уже затухающий приступ. Учитывая язвенный анамнез, НПВП не ваш вариант терапии приступа. Остаётся Колхицин 2 таблетки по 0,5 мг в сутки. Начинаете его приём. Аллопуринол пока убираете. Когда утихнет боль,то через 1-1,5 недели к Колхицину нужно добавить препарат постоянной терапии - Аллопуринол или Фебуксостат (Аллопуринол повышение 1 раз в 10 дней на 1 таблетку: 100мг/сутки-200мг/сутки-300мг/сутки - 400мг в сутки в 2 приёма -500мг/сутки в 2 приёма. ИЛИ, если Фебуксостат, то доза 80 мг в сутки без добавления дозы). Через месяц сдаёте мочевую кислоту, креатинин. И через 6 месяцев убираете Колхицин. Остаётся только Аллопуринол,как постоянная уратснижающая терапия. Целевая доза Мочевой кислоты - 360 мкмоль/л Если планируете приём НПВП сперва выполнить ФГДС - убедиться, что нет эрозий. И их прием только совместно с Омепразолом либо другим гастропротектором. Также в приступе можно добавить компрессы с Димексидом с водой в разведении 1:3
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ЭТО ПОДАГРА?
7 ответовДобрый день! Дважды за последний год опухал и невыносимо болел сустав большого пальца правой ноги. Есть проблемы с почками - несколько раз за мои 53 года случались приступы ( выходил песок - ураты). В ИНВИТРО сдала кровь на уровень мочевой кислоты - результат: 488 мкмоль/л....
Какие-то препараты от давления, для сердца принимаете? Какой по почкам диагноз?
Помогите! Подагра!
21 ответДорогие врачи, прошу вашей помощи . Направьте нас в нужное направление. Мама 55 лет в анамнезе гипертоник(сейчас давление нормализовалось после обследований. Но дополнительно диабет 2 типа , диагноз поставлен месяц назад,также болят суставы где-то с 2011 года. Две недели...
Добрый день! Препараты, снижающие уровень мочевой кислоты (аллопуринол) противопоказаны при обострении (наличии выраженного болевого синдрома, припухлости суставов и повышении температуры тела). Необходимо сначала снять приступ. С этой целью обычно назначают препараты НПВС, например Диклофенак или Кетопрофен 1 раз в день внутримышечно 5 дней. Плюс защита желудка - Омепразол 20 мг за 20 мин до еды вечером 7 дней.
Подагра обострение
1 ответЗдравствуйте. У мужа с 2018 раз в год приступы подагры. Как верно начать лечение? Ничего на постоянной основе не принимает.
Здравствуйте, при обострении подагры, чаще всего рекомендуют анализ крови на мочевую кислоту СРБ, при повышение мочевой кислоты часто рекомендуют противоподагрическую низкопуриновую диету в течении 3 месяцев с контролем анализа, при отсутствии эффекта часто назначают препараты для снижения мочевой кислоты например милурит, аллопуринол. Для снятия боли и воспаления - НПВС например аэртал на 7-10 дней. Компрессы с димексидом, разводить с водой в пропорции 1:4 на 30 минут. Так же для диагностики часто рекомендуют рентген стоп, УЗИ почек.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Подагра суставы
1 ответБыл приступ подагры терапевт назначил не правильное лечение , началось осложнение теперь болят суставы обеих ног и кисть левой руки что принимать? Как лечить?
Здравствуйте! Если в анамнезе ранее ставилу подагру, то при обострении подагры не рекомендуется принимать ( фебуксостат или аллопуринол) рекомендуется временно отменить. Во время обострения рекомендуется обычно прием нпвс , местно мази на основе нпвс или же прием колхицина, если все перечисленные без положительной динамики очно обратиться к ревматологу, если будет показание сделает блокаду ( с гкс) , после наступления ремиссии сдается повторно анализы и исходя какие будут результаты, подбирается дозировка аллоупинола или фебуксостата. Также малопуриновую диету рекомендуется соблюдать. Будьте здоровы!🙏🏻
Подагра, лечение.
1 ответЗдравствуйте. Можно ли принимать фебуксостат во время обострения подагры или же, сначала нужно купировать боль, а затем начать приём фебуксостата?
Здравствуйте! Если уратснижающая терапия ( фебуксостат) назначается впервые,то только после купирования острого приступа! Иначе приступ артрита может затянуться. Если такая терапия уже принималась и на этом фоне произошел приступ,то не отменяется,а может временно снижаться дозировка препарата
Подагра, КТ
15 ответовДобрый день, у меня есть анализы и фото рук кистей, болят периодически, перекручены с 9 летнего возраста уже точно, тут решила к анализам сделать КТ обеих рук, но вот планирую беременность и в семье есть склонность к онкологии сейчас ещё на грудном вскармливании, вот думаю...
Не надо терпеть боль. Проведите курс НПВП в течение 14 дней, чтобы снять не только воспаление но и болевую доминанту в головном мозге. Так работает наш организм, что у него часто при постоянной болевой стимуляции образуется очаг гипер возбуждения на боль. И незначительный стимул уже ведёт к более сильному ощущению боли.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Подагра боль
1 ответЗдравствуйте,назначено ревматологом пить фебуксостат и метипред (преднизолон),очень сильные боли мучают,но обезболивающие запретили нам принимать.можно ли принимать колхикум и сколько?и что лучше принимать метипред или Преднизолон?
Добрый день. Колхицин принимают в дозировке 1,5 мг в первые сутки (1 грамм сразу и 0,5 через 2 часа), со второго дня 1 грамм в сутки до полного купирования Метипред лучше, но сейчас могут быть проблемы с его покупкой. В продаже есть только медрол в дозировке 16 мг