Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит колено
2 ответаЗдравствуйте. Молодой человек, 25 лет 5 дней назад упал с мотоцикла на левое колено. По прибытию в больницу выкачали из колена кровь, сделали МРТ. По результатам МРТ - отрывной перелом межмыщелковых бугорков большеберцовой кости в месте прикрепления передней крестообразной...
Здравствуйте, Андрей! Для общего понимания, одним из самых тяжелых повреждений в области коленного сустава является переломы в области суставных (покрытых хрящом) поверхностей,тем более имрессионные. Даже сейчас ,я бы не рекомендовал нагружать эту ногу , а ходить с костылями . В таких случаях происходит образование неровностей и ступенек на поверхности хряща, которые можно устранить только хирургическим путем. Практически все внутрисуставные переломы даже с незначительным смещением необходимо оперировать, чтобы предотвратить разрушение сустава в результате развития посттравматического артроза. Фиксация отломков осуществляется при помощи специальных пластинок и винтов, которые удерживают отломки и трансплантат в правильном положении. Конечность обездвиживают в ортезе на 6-8 недель. Нагружать конечность полностью можно через 2-3 месяца после операции. Лечение внутрисуставных переломов до сих пор остается нерешенной проблемой в ортопедии, так как даже при идеальном сопоставлении отломков иногда не удаётся предотвратить быстрое развитие посттравматического артроза .
Подозрение на дисплазию ТБС
6 ответовДобрый день. В месяц делали УЗИ ТБС ребёнку, для левого сустава поставили тип 1В. В заключении написали физиологическую незрелость. Переделывали УЗИ в 3,5 месяца, поставили уже для двух суставов незрелость с типом 1В, в заключении написано, что отсутствие ядра окостенения. ...
Здравствуйте! Описание УЗИ очень скудное. Привет доктор, что картинки выданы на руки. Прикрепите фото УЗИ, пожалуйста. Углы бета больше нормы говорят о мелкой впадины, нужно смотреть центрацию головок По фото УЗИ - центрация хорошая, степень костного покрытия достаточная. Лимбус не отогнут. Не вижу показаний для назначения подушки и любых других отводящих шин. Согласна с увеличением дозы ВитД и электрофорезом, считаю возможным добавление к хлористому кальцию еще эуфиллина, который увеличит кровоток в области суставов, что позволит тканям лучше усваиватькальций
Перелом шейного зубовидного отростка С2
13 ответовЗдравствуйте! Попал в ДТП, диагноз : перелом зубовидного отростка с2 со смещением отломка с переходом линии перелома на тело позвонка и отвертие позвоночной артерии справа. Перелом правого поперечного отростка С3 с деформацией отверстия позвоночной артерии, с переходом линии...
Здравствуйте! Необходимо консультация челюстно- лицевого хирурга( оценить прикус и верхнечелюстной сустав) Обратитесь к лечащему врачу для назначения препарата центрального действия- габапентина
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Как срастается перелом
5 ответовЗдравствуйте, 9.01 сломал большой палец на ноге, многооскольчатый внутри составной перелом проксимальной фаланги 1-го пальца со смещением костной обломков по ширине до 0.2 см. Наложили лонгету, и всё. Она ездит, сидит очень неплотно, палец ноет, при неаккуратном движении...
Здравствуйте. Помню Ваш вопрос. Может ли он продлить ношение лонгеты? Может. Зависит от результата контрольных снимков. Какие шансы, что при таком лечении снимок будет нормальный, если опора на ногу была постоянной плюс внешние воздействия? Нет возможности оценить шансы без контрольных снимков. Или у меня уже начало там всё срастаться, а боль пройдёт со временем? Вот, зачем нужны контрольные снимки, если бы можно было без них ответить на Ваши вопросы? Вы сейчас провоцируете на необоснованные прогнозы. Вопрос еще примерно 5 дней будет открыт (уточните в поддержке). Успеете сделать снимки и сюда подгрузить. Когда будет всё готово, отпишитесь к комментариях и получите обоснованный прогноз + рекомендации.
Здравствуйте. На приеме у ортопеда после рентген снимка выявили дисплазию левого тазобедренного сустава. Величина ацетабулярного угла справа 28 градусов, слева 31 градус. Шеечно-диафизарный угол справа 156 град слева 155 град. Крыша вертлужной впадины четко, неровная. Ядра...
Да, посмотрел. Нормальные углы, учитывая снимок. Можно, прям чуток по-шире. Должен быть равнобедренный треугольник. Молодцы!
Здравствуйте. Девочке сделала УЗИ в 2 месяца - поставили незрелость левого сустава, правый 1а, норма. Рекомендовали переделать в три месяца. Переделали в 2 месяца и три недели с консультацией ортопеда. В результате диагноз - дисплазия обоих суставов. Слева хуже, чем справа....
По последнему УЗИ насколько критична степень дисплазии у нас? Или это можно оценить только при очном осмотре? 1б справа по Графу - физиологическая незрелость.. 2а слева - Задержка развития сустава, его незрелость. Расценивается как начальная дисплазия. Что может означать изменение порядка назначения, сразу шина? - не знаю. Спрашивайте у своего врача. Я спрашивала про стремена Павлика - она однозначно сказала, что шина лучше. Это потому что фиксация суставов лучше? Стремена однозначно обеспечивают более стабильную фиксацию и фиксируют сустав в наиболее физиологичном положении Лоренц 1. Стремена применяются для лечения всех видов дисплазии и обычно с них начинают лечение. Шина Виленского обеспечивает менее надёжную фиксацию и даёт больше свободы движений. Она обеспечивает фиксацию в положении Лоренц 3. Это положение для лечения лёгкой дисплазии или для долечивания. Наверное, Ваш ортопед считает, что такой фиксации будет достаточно. Сразу не уточнила у нее и у Вас - с шиной ребенок только горизонтально на твердой поверхности? С шиной ребёнок может делать, что угодно. Шина ограничивает движения и ещё что-то дополнительно ограничивать не нужно. Можно ли использовать шезлонг в горизонтальном положении? С шиной можно использовать.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Разрыв Ахиллова сухожилия
9 ответовДобрый день! Мама 60 лет 13 ноября подвернула ногу, хруст, по узи полный разрыв, 18 ноября прооперировали. 2 недели в больнице, всего 6 недель в лангете и в эластичных бинтах, 25 декабря сняли лангету и надели ортез. Подскажите, пожалуйста, можно ли уже разрабатывать ноги и...
Здравствуйте Татьяна! Подскажите, пожалуйста, можно ли уже разрабатывать ноги и какие делать упражнения? Или еще нежелательно и пусть шов заживает? И обязательно ли ношение отреза? -обычно ЛФК голеностопного сустава и начало осевых нагрузок начинают после 8 недель с момента операции. ЛФК примерно такое https://ya.ru/video/preview/8087658829797225748 Ортез носить обязательно Можно ли наступать на носочек? -после 8 недель Какие в целом можно пропить витамины для поднятия сил и лучшего заживления? Сейчас пьем аевит, в сентябре прокалывали Комбилипен, дома есть еще Мексидол, можно ли его тоже проколоть? -да можно . Также можно принимать коллаген 2 типа и хондропротекторы (Артра или Терафлекс) После начала нагрузок(после 8 недель) может появиться болезненность в стопе и пальцах. Это признаки воспаления связок и сухожилий на фоне возрастающей нагрузки.Эти структуры за период иммобилизации и отсутствия нагрузок уже перестроились и "отвыкли от работы".они могут реагировать воспалением на возрастание нагрузки и так происходит их адаптация,это нормальный физиологический процесс. Если появится боль после нагрузок ,то рекомендуют : -приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб, Целекоксиб, Нимесулид, Ибупрофен или другие ,попутно гастропротекторы для защиты желудка, например капс.Омепразол ) -мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол,Кетопрофен ,Диклофенак ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома -физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов) -ходьба с ортезом на голеностопный сустав -начало осевых нагрузок с дозированной нагрузкой (прибавление по 25% в неделю)с помощью костылей или трости Всего самого наилучшего!
Боль в грудине, ком в горле
14 ответовДобрый вечер! Меня на протяжении месяца беспокоят постоянные ноющие боли в грудине и ощущения кома в горле справа. В ноябре перенесла ковид в легкой форме, в декабре перелом копчика со смещением (уже не беспокоит). Обследования за последние две недели: биохимический анализ...
Сделайте узи мягких тканей шеи, проконсультируйтесь с энжокринологом, проколите ксефокам по 8мг сутки 10дней внутримышечно на ночь примите сирдалуд по 4мг 10дней
У ребёнка 7 лет упало зрение
7 ответовЗдравствуйте, подскажите пожалуйста, ребёнку 7 лет, стал жаловаться что плохо видит с доски. Сходили к врачу, получили такие данные: До капель: Vis OD/OS 0,1/0,1 sph -2,5/-2,25=0,9/0,85 Рефрактометрия OD sph -2,0 cyl -0,5 ax 173 OS sph -1,75 cyl -0,75 ax 159 После апропина...
Добрый вечер! Да, имеется миопия слабой степени. Вы совершено правы, что нужны будут очки на постоянной основе. К сожалению, аппаратное лечение не будет иметь эффективности. Учитывая, что ребенку только 7 лет, а минус уже минус 2, мы можем сразу использовать методы контроля миопии. К ним относятся специальные очковые линзы Steliest или Миосмарт, или мягкие контактные линзы Майсайт или ПримаБио, или ночные (ортокератологические) линзы.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дисплазия тбс
4 ответаЗдравствуйте! При обследовании ортопедом в 3 месяца обнаружили различие складок и небольшое ограничение в движении правого тбс, назначили рентген На рентгенограмме тазобедренных суставов в прямой проекции определяется: крыши вертлужных впадин сформированы правильно, головки...
Добрый вечер, у Вас мальчик? Или девочка?
