Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли в области желудка непроходящие год, часто по утрам бывает рвота, когда наклоняюсь. Подскажите пожалуйста, что это все значит по результатам фгс. Гастроэнтринолог назначила такое лечение
Людмила, здравствуйте! На основании предоставленных данных можно предположить поражение слизистой пищевода, основная причина - это заброс агрессивного желудочного содержимого в пищевод из-за несостоятельной функции кардиального сфинктера между пищеводом и желудком. Также имеются эрозии слизистой желудка на фоне хеликобактер пилори. Как правило, при установлении хеликобактерной инфекции назначают эрадикационную терапию, что предполагает гибель возбудителя в слизистой желудка, включающую в себя ингибитор протонной помпы, например, эзомепразол или рабепразол (препарат направлен на снижение кислотности в желудке), висмута трикалия дицитрат, например, препарат де-нол (обладает защитным действием на слизистую оболочку желудка), антибиотикотерапию (отпускается по рецепту и обсуждается с доктором на очном приеме). Примерная схема лечения может выглядеть следующим образом: 1. Пантопразол 40 мг 2 раза в день за 30 минут до приема пищи - 2 недели, затем 20 мг 2 раза в день еще 4 недели 2. Висмута калия дицитарт (де-нол) 240 мг 2 раза в день за 30 минут до приема пищи – 4 недели 3. Амоксициллин 1000 мг 2 раза в день - 14 дней 4. Кларитромицин 500 мг 2 раза в день - 14 дней Также при рвоте назначают прокинетик, например, итоприд (ганатон/итомед) по 50 мг 3 раза в день за 30 мин до еды также на 4 недели (для нормализации эвакуации содержимого в ЖКТ)
Болят суставы по ночам
17 ответовДобрый день. Женщина, 38 лет, рост 163 см, вес 62 кг. Год назад в первый раз начала беспокоить боль в суставах больших пальцев (но тогда была нагрузка, долго косила траву). Около месяц была боль, по анализам кровь всё было в норме, по рентгену кисти артрит поставили....
Надежда,здравствуйте! Такая симптоматика наиболее вероятна и может быть характерна для воспалительного процесса в сухожилиях ( тендинитах). Артрит обычно проявляется припухлостью,длительной утренней скованностью. Но иногда,в дебюте заболевания может быть и по другому. Только лабораторно нельзя исключить артрит. Для уточнения требуется выполнение узи кистей рук,беспокоящих суставов. Либо МРТ. Плюс специфические антитела смотрят -АССР и антитела к виментину. Рентгенография на ранних стадиях важной информации о состоянии мягких тканей не даст,о состоянии сухожилий и связок в том числе.Так как этот метод позволяет только костные структуры и хрящ визуализировать. Скажите,сколько скованность длится по времени утром? Псориаза нет у вас? Болей в нижней части спины? Проблем с кишечником?
Боли в позвоночнике
16 ответовДобрый день. Женщина 84 года, поставлен диагноз ревматоидный артрит в августе 2024г. В августе 2024г. С реакт.белок был 221, сопровождалось болями в руках,высокой температурой. Начали лечение метотрексат(Эбэвэ) и преднизолон. С реактивый снизился до 3,боли и температура ушли....
Здравствуйте! Учитывая возраст пациентки и прием глюкокортикостероидов - боль в спине, в первую очередь, требует исключения компрессионного перелома позвоночника на фоне сенильного (возрастного) и стероидного (на фоне приема ГКС) остеопороза. Здесь абсолютно необходимо проведение МРТ позвоночника и исключение компрессионного перелома. Воспалительные маркеры, в том числе, могут нарастать по это причине.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ревматоидный артрит при гв
1 ответЗдравствуйте,анализ аццп показал результат 527 ед.что это значит? Началось после родов ,ребенку сейчас 1.2 месяца,кормлю грудью ,болит все тело ,скованность утром ,хотела узнать чем лечить артрит при гв ?
Здравствуйте. 1. АССР маркер ревматоидного артрита. Соответственно повышаться данный показатель будет чаще всего при этом заболевании. Но, есть еще другие причины и ошибка лаборатории также не исключается. 2. Поэтому чтобы говорить о диагнозе и лечении, нужно знать больше данных по клинике. 3. Какие суставы у Вас болят, припухают? В каких суставах утром скованность? Какой уровень СОЭ, СРБ?
Тремор рук
5 ответовЗдравствуйте,малышу 6 месяцев ,заметила что в основном во время возбуждения (капризы или радость) происходит тремор ,сжатие и разжимание кистей рук и вытягивание носочков на стопах .Что это норма в этом возрасте или стоит пройти доп обследование ?
Здравствуйте! Тремор подбородка и конечностей является нормой до 9-12месяцев из-за незрелости нервной системы. Это не патология и в таких случаях никакое дообследование и лечение не требуется. Повода для волнений нет.
Краснота и шелушение на костях рук
10 ответовУ моего сына, которому 10 лет, появилась сильное покраснение кистей рук и шелушение. С чем это может быть связано, питание не меняли. Какие будут рекомендации?
Татьяна, здравствуйте! Фото имеет красноватый оттенок, что затрудняет точную оценку. Если есть возможность, сделайте дополнительные снимки при хорошем освещении. Однако, исходя из того, что мне удалось рассмотреть, вероятнее всего, речь идет о холодовом дерматите. Об этом свидетельствует четкая граница высыпаний, расположенная чуть выше лучезапястного сустава. Подобная реакция может возникнуть при длительном воздействии ветра или морозного воздуха, особенно если кожа была влажной, например, после мытья рук. В данной ситуации рекомендовано применение восстанавливающих и противовоспалительных средств. Эффективным вариантом будет мазь Комфодерм на ночь в течение 7–10 дней. Также важно регулярно использовать эмоленты для восстановления эпидермального барьера. Хорошо зарекомендовала себя метилурациловая мазь, которую следует чередовать с эмолентами, такими как бальзам Липобейз или крем Ла-Кри. На данном этапе возможно чувство жжения и пощипывания при нанесении даже лечебных средств. Это обусловлено нарушением эпидермального барьера и реакцией кожи на вспомогательные компоненты препаратов. В этом нет ничего критичного — необходимо перетерпеть этот дискомфорт и продолжить лечение, так как со временем барьерные функции кожи восстановятся.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Анализы пугают ревматоидным артритом
6 ответовПо анализам похоже на ревматоидный артрит. К томуже болят все суставы, кроме тазобедренных. Болят суставы пальцев рук и ног, запястья, локти, плечо левое, колени сбоку и сухожилия (мышцы?) под коленями. Боли ощутимые начались 2-3 недели тому назад.Стал принимать диклофинак...
Высокий ревмофактор и высокий титр антител к циклическому цитруллиновому пептиду совместно и говорят о наличии у вас ревматоидного артрита с вероятностью 90 процентов. Начинают лечение с противовоспалительной терапии, при отсутствии эффекта добавляют базисные препараты, глюкокортикойды .Метотрексат является мировым стандартом и снижает в десятки раз инвалидизацию и поражение суставов. Но назначать метотрексат должен врач ревматолог, и приём этого препарата должен быть под контролем ревматолога. Возможно вам пойдут противовоспалительные препараты или глюкокортикойды (метипред, преднизолон) . Но в любом случае всё лечение должен назначать ревматолог. При адекватном лечении у вас будет всё хорошо, не переживайте
Боль в суставах
1 ответЗдравствуйте.Беспокоит очень сильная не проходящая боль в коленях, особенно в левом. Суставы опухшие. У меня ревматоидный артрит, коксартроз, гонартроз, поражение суставов рук и ног. Но, если , буквально полгода назад, на фоне лечения препаратами(сульфасалащин, нимесулид,...
Здравствуйте, Елена! Вам необходимо сдать анализы для определения активности заб-ия-ОАК, ОАМ, БХАК (СРБ, РФ, мочевую кислоту, АЛТ, АСТ, общ билирубин, креатинин, ХС, глюкозу) Сульфасалазин не является базисным, рек-ую проконсультироваться очно для подбора адекватной дозы базисного препарата для лечения РА (Метотрексата) Берегите себя!
Здравствуйте! У меня повышен ревматоидный фактор (150-200), но другие анализы (С-реактивный белок, общий анализ крови) в норме, есть только небольшой дефицит железа (на 10 единиц отклонение от нормы). ВИЧ/Гепатит нет. Раньше был хронический тонзиллит, удалила миндалины. И с...
Добрый день! Ревматоидный артрит не ставится по наличию в крови ревматоидного фактора - это абсурд. Тем более, так не назначается терапия. У вас вообще есть суставные жалобы чтобы говорить об артрите? Сам по себе артрит то есть? Отёк суставов, гиперемия и гипертермия в них? Утренняя скованность свыше одного часа? Нарушение функции суставов? Если этого нет - нет артрита как факта. Второй момент, помимо клиники должны быть лабораторные показатели - повышенные цифры СОЭ, СРБ, титр АЦЦП. У вас они в норме, АЦЦП вы не сдавали я так понимаю (сдавайте, это основной иммунологический маркер ревматоидного артрита). Что на рентген снимках кистей и стоп? Что на контрольном УЗИ кисти? Без этого всего ставить диагноз РА и назначать терапию - абсолютно патологичный путь ведения пациента.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Алергический артрит
2 ответаЗдравствуйте! Со мной происходит что-то странное. Первый раз такое. У меня ребенок подцепил где-то глистов и мы всей семьей по рекоменации врача приняли Пирантел. Через пару часов у меня сильно разболелась голова и появилпсь легкая тошнота. Потом все прошло. Но к вечеру...
Екатерина здравствуйте, очень смущает сочетание симптомов - сыпь, боль в суставах, температура, скованность движение и в анамнезе колит, действительно нужно исключить артрит ( раньше называли аллергический, сейчас аутоиммунный говорят чаще), необходимо дополнительное обследование : антинуклеарный фактор ( анф на нер-2 клетках называется), фибриноген, общий анализ крови развернутый, ревматоидный фактор, антитела к нативной ДНК), и желательно сделать узи суставов ( которые беспокоят) и кт ( или хотя бы рентген суставов). Нужно разобраться в ситуации и определиться с лечением.