Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повышение титра СА 72-4
6 ответовСдала онкомаркеры СА-72-4 повышен до 29.73.другие показатели крови не изменены. Жалоб нет. 20 лет назад была Лимфобластная лимфосаркома. Опереривана,прошла химию. С тех пор стойкая ремиссия. Очень сильно смущает, что буквально 5 месяцев назад от онкологии прямой кишки умер...
Здравствуйте! В первичной диагностике онкомаркеры не смотрим, только при обнаружении онкопроцесса во время инструментальных обследований. Вам необходимо выполнить дообследования: рентгенографию органов грудной клетки, КТ органов брюшной полости и забрюшинного пространства, колоноскопию, МРТ органов малого таза.
Здравствуйте. Папе 73 года, несколько лет стоит на учёте в онкодиспансере (рак предстательной железы, нестойкая ремиссия). По результатам последних анализов поднялся холестерин, понизились тромбоциты (3 месяца назад эти анализы были в норме, но была повышена глюкоза в крови)....
Здравствуйте. По анализу тромбоциты 170 это лёгкое снижение, некоторые лаборатории дают референс от 150. Срочно обращаться за помощью если показатель будет ниже 100 и при появлении петехий, синяков спонтанных. В такой ситуации рекомендовал бы анализ крови общий клинический, с подсчётом тромбоцитов вручную по Фонио (чтобы врач-лаборант своим глазом видел и вручную посчитал) при продолжении снижения тромбоцитов - коагулограмму. На показатель влияют антиагреганты, антикоагулянты - аспирин, гепарин, клопидогрель. Препараты для химиотерапии, гормональные за недавние месяцы - тоже влияют. Повышенный средний объём тромбоцитов и коэффициент больших тромбоцитов указывают на то что идёт обновление, усиленная регенерация либо лабораторная погрешность. Если нет кровоточивости, то это само по себе не срочно, обычно рекомендуем повторить анализ. Это возможно реакция на препараты, селезёнка реагирует на препараты, возможно потребуется УЗИ - посмотреть не увеличена ли селезёнка. Возможно очный доктор назначит посмотреть витамины В12 и фолаты - дефициты влияют на картину крови. Биохимия- билирубин, креатинин, мочевая кислота, трансаминазы- норма. ОАК, моча норма. Холестерин: повышение ЛПНП, но не вижу остальных показателей липидограммы и индекса атерогенности. Сейчас - могу рекомендовать соблюдать диету с повышенным содержанием омега-3, питьевой режим соблюдать достаточный. Обсудить с лечащим онкологом возможный старт гиполипидемической терапии. Рекомендую сообщить результаты лечащему онкологу и гематологу. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Болят пазухи носа и закладывает уши
14 ответовБолят пазухи носа и закладывает уши. Боль отдает в зубы, головные боли. Начались проблемы со зрением (блики в глазах) лор выписал лечение но оно не помогло. Циклоферон, изофра, вибрацил. Изменений нет- стало только хуже. Делали снимок ренген, гайморита сказали нет. Вынесли...
Здравствуйте. Так нельзя смотреть снимки, есть возможность сделать на фоне белого экрана монитора? Насморк есть?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Партгармон
13 ответовДобрый день! В анамнезе Тиреотоксикоз, в последствии АИТ, стою на учете, в данный момент ремиссия, на очередном обследовании сдан анализ на паратгармон результат пг/мл 77.98 ▲, отправили на пересдачу, через неделю результат пг/мл 14.0 ▼. Гормоны щитовидки в норме, кальций...
Здравствуйте! Возможно была ошибка если так быстро изменился показатель. Паратгормон вырабатывается паращитовидными железами, которые находятся за щитовидной железой. Он влияет на обмен кальция. Повысится может в ответ на дефицит витамина Д. В целом на УЗИ не описали увеличение паращитовидных желез, это обычно было бы видно, кальций тоже в пределах референса, но кальций информативнее смотреть вместе с альбумином - это точнее. Таким образом можно проверить еще витамин Д (норма выше 30), если будет ниже - восполнить.
Температура 38,7
3 ответаОЛЛ ремиссия, поддержка меркаптопурин 100 ежедневно, метотрексат 30мг раз в неделю. 3.05 введение винкристина 2 мг. И дексаметазона 40мг. температура несколько дней без признаков простуды и без кашля. ОАК от 31.05 Лейк. 1.07, гемоглобин 109, тромбоциты 98, лимфоциты 0.10,...
Здравствуйте! Повышение с-реактивного белка и СОЭ требует дообследования на предмет скрытой инфекции или воспаления. Очень низкие лейкоциты. Не исключено накопление гематологической токсичности. При ОЛЛ можно рассматривать нейпомакс или аналоги для стимуляции лейкоцитов и профилактики фебрильной нейтропении, временно остановить лечение. Проверьте уровень фолатов, так как метотрексат часто вызывает дефицит В9 и цитопении тоже.
Рак яичников.3сТ3сN0М0. 05.03.2020г. субтотальная гистерэктомия с придатками,резекция большого сальника, 6 курсов х/т последний 10.08.2020(карбоплатин,паклитаксел). 15 сентября поставлена клиническая ремиссия, а онкомаркер НЕ4 еще не был готов.14.05.2020 онкомаркеры...
Здравствуйте. А вы сдавали маркеры в одной лаборатории? Также важно прошли ли аы оьследование после 6 курсов. Мрт малого таза к контрастом, кт грудной и брюшной полости с контрастом. Есть ли остаточные очаги? 6 курсов оычно проводят еслм все число по очагам и нормализовался маркер. В ином случае увеличивают число курсов до 8.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Крупный плод
4 ответаЗдравствуйте. Мне 40 лет. Сегодня срок 35,1. По результатам фетометрии поставили кучу диагнозов, завтра кладут в стационар. Гсд и резус-конфликта нет. Я родилась 4700. В анамнезе врожденная гемолитическая анемия Минковского-Шоффара, спленэктомия, ремиссия 38 лет. Чего...
Здравствуйте. Ознакомилась с результатами обследований и вашим вопросом. По результатам вашего узи под действительно большой, и все его органы соответствуют его размерам. Это и описано в узи. Но каких либо аномалий развития тут нет. Генетический тест проходили?
Уровень лимфоцитов при болезни Бехтерева
16 ответовЗдравствуйте! Полтора года назад мне поставили диагноз Анкилозирующий спондилит. Наблюдаюсь у ревмотолога, регулярно сдаю анализы. Получаю лечение метотрексат 10мг один раз в неделю, на следующий день 5 мг фолиевой кислоты. Ревмотолог говорит, что судя по моим анализам, у...
Здравствуйте! Подобранная дозировка метотрексата 10мг/нед, это начальная дозировка и то сейчас с 10мг/нед не начинаем лечение , с 15 мг и до эффективной рабочей дозировки 20-25мг/нед. Вам с самого начала назначали метотрексат или было сульфасалазин? Утренняя скованность сколько минут длится?
Полтора года назад у ребенка начали отслаиваться от начала роста ногтей (от кутикулы) сразу несколько ногтей. Ходили к дерматологу, он сказал что это похоже на энтеровирус. Взял анализ на мицелий грибов. Мицелий нашли и поставили диагноз грибок. Лечили экзодерилом....
В КВД. Не каждая лаборатория,платная, берет.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мазок на флору
149 ответовЗдравствуйте, непонятная ситуация происходит в мазками прошу дать мне информацию. Нужно лечение или нет . 1 мазок 22.02 лейкоциты влагалища 30-40 (Беслпатная ЖК) 2 мазок 26.02 лейкоциты 30-50 (ЖК) 3 мазок 05.03 (инвитро ) лейкоциты 2-6 во влагалище ,30 в слизи 4 мазок 11.03...
Да, в смешанной флоре они могут быть, также они могут быть у любой женщины в норме. Если нет жалоб на зуд, жжение, дискомфорт, неприятный запах, отек, воспаление то ничего не лечим. Если же эти жалобы есть, нужно лечить