Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Химиотерапия
14 ответовЗдравствуйте уважаемые доктора! Моему папе 76 лет, поставили диагноз рак желудка Т3N1M1, IV стадия, метастазы в печени. Определили схему химиотерапии, пока папа согласие не дал. Чувствует себя не плохо, аппетит хороший, ничего не болит, беспокоит с недавних пор полинейропатия...
Здравствуйте. По прикрепленным результатам обследований имеется злокачественный процесс желудка 4й стадии. По анализам крови имеется анемия средней степени тяжести, гемоглобин 82 г/л и в настоящее время это уже является противопоказанием для проведения химиотерапии, более того при снижении гемоглобина менее 80 г/л будет показано проведение гемотрансфузии (переливание крови). Без противоопухолевой терапии гемоглобин будет падать и к сожалению, учитывая наличие метастаза в печени опухоль и её вторичные очаги будут расти и проводить к другим осложнениям, например печеночной недостаточности, которые так же будут являться противопоказанием к лечению. Вам назначена схема FOLFOX, схема переносится чаще всего хорошо, а при правильной сопроводительной терапией пациенты могут вообще не столкнуться с выраженными побочными явлениями. Даже если во время и после лечения появятся осложнения, то их легко купировать. Да, существуют схемы легче, но чаще всего их оставляют для ослабленный пациентов и когда уже нет выраженного потенциала к возможной терапии. Но даже эти схемы лечения имеют осложнения. Поэтому стоит все таки подумать о том, что пока имеются силы и возможности у организма нужно воспользоваться более сильными схемами лечения для остановки процесса. Но выбор в лечении остаётся всегда за пациентом.
Пмс на эстрожель и утрожестан
37 ответовИспользую 3 месяц схему эстрожель утрожестан , первый месяц месячные пошли на 20 день цикла , второй месяц не пошли , третий месяц я просто умираю от проявления пота сосудов вегетативная система сходит с ума боли в ногах сейчас 16 день цикла и у меня температура слабость пот...
Здравствуйте, это скорее всего связано с дефицитом эстрогенов для вас, попробуйте перейти на Фемостон 2/10
Спондилодисцит С6-С7
7 ответовДобрый день. По протоколу МРТ выявлен спондилодисцит С6-С7. К нейрохирургу могу попасть только через месяц, очень плотная запись. Хотелось бы подготовиться к приему с полной картиной исследований, для определения более точной схемы лечения. Сделал КТ (спондилодисцита не...
Добрый день, выделения из ушей вряд ли связаны с находкой на МРТ, но не лишним будет сделать МРТ головного мозга. А так, спондилодисцит это срочная ситуация, вы вправе обратиться в ближайший скоропомощной стационар, где есть дежурный доктор
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Моей дочери 16 лет. У нее с апреля 2024 года низкий уровень железа и ферритина. Всё это время врач подбирает схемы Тардиферон, но до сих пор показатели не повышаются даже до нормы. Сейчас железо - 7.2 мкмоль/л, ферритин - 11 мкг/л., гемоглобин - 12.4 г/дл, витамин в12 - 211...
Здравствуйте! Сам анализ крови соответствует физиологической норме, данных за системное заболевание крови не получено. Ферритин ниже 30 нг/ мл считается для ребенка скрытым железодефицитом. Лечение препаратами железа в профилактическом режиме может проводиться и при хорошем гемоглобине. С педиатром обычно обсуждаются профилактические дозы железа ( 100 мг). На выбор очного врача это могут быть мальтофер, ферлатум, тотема, феррум Лек, ферретаб. В рационе важно усилить потребление белка, сезонных ягод и фруктов с витамином С, железосодержащих продуктов. Все хронические патологии важно держать в стадии компенсации. В12 в субдефиците, может потребоваться короткий курс инъекций В12 по 500 мкг 3 раза в неделю. Через пару месяцев контроль ферритина, гомоцистеина , В12.
Горечь во рту
7 ответовДобрый день, уважаемые доктора. У супруга 2 месяца назад возникли сильные боли в желудке. До этого беспокоило весьма ощутимо вздутие и изжога после еды, длилось по 2-3 дня и отпускало.Был у врача, делал ВЭГДС, после чего назначили огромное количество препаратов. Вчера супруг...
Да, лучше заменить аципол на энтерол.
Асит терапия.
9 ответовЗдравствуйте. С 16 февраля начинаем асит терапию берёза. Раньше не могли начать так как были сопли, плюс принимаем ещё пока антибиотик. Наш врач аллерголог не может нас вести, так как уехала в роддом. Остались вопросы. На последнем посещение, которое было вчера 12 февраля,...
Здравствуйте. Антитела G к лямблиям не используются в диагностике и положительный результат анализа не являются показанием к назначению специфического лечения и не является противопоказанием к АСИТ терапии. Данная выработка антител не означает ,что в настоящий момент времени есть заражение ,а отражает только сформировавшуюся иммунную память к лямблиям. Для диагностики паразитарной инвазии обычно рекомендуют сдачу кала методом Parasep трехкратно с интервалом между сдачами в несколько дней. Только при обнаружении возбудителя в кале может быть рекомендована специфическая терапия. Общий иммуноглобулин е у пациентов с аллергией будет повышен в течение года,он отражает склонность иммунной системы к развитию аллергических реакций. Специально его снижать не нужно,противопоказанием к началу АСИТ его уровень не является. Если терапия только начинается препаратом Сталораль аллерген березы,то в таком случае первый прием препарата в кабинете аллерголога (не обязательно у того ,кто эту терапию назначил,это в первую очередь безопасность пациента). Терапия начинается с начального флакона 10 ИР с 1 нажатия на дозатор (не капли,а нажатия) ,1 день - 1 нажатие на дозатор 10 ИР ,2 день - 2 нажатия на дозатор 10 ИР,3 день - 3 нажатия на дозатор 10 ИР,4 день - 4 нажатия на дозатор 10 ИР,5 день - 5 нажатий на дозатор 10 ИР. Затем переходят на следующий флакон 300 ИР ,6 день - 1 нажатие на дозатор 300 ИР,7 день - 2 нажатия на дозатор 300 ИР,8 день - 3 нажатия на дозатор 300 ИР,9 день - 4 нажатия на дозатор.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сыпь на лице
5 ответовЗдравствуйте. Мой отец болен диабетом. Сахар колеблется от 7 до 9.7. Прописали следующую комбинацию: Тражента 5 мг 1 раз дннь утром+ метформин 500 мг Метформин 1000 мг на ночь После прописанной комбинации начал краснеть и шелушиться нос, такие же красные пятна на щеках и...
Здравствуйте. Подобная реакция на препарат Тражента возможна. В качестве альтернативного решения предлагаем временно перейти на прием метформина и Диабетона в дозировке 60 мг перед завтраком для контроля состояния. Если симптомы сохранятся, необходимо обратиться к дерматологу, так как клиническая картина может указывать на себорейный дерматит. Это не является свидетельством некорректной схемы лечения диабета, поскольку реакция организма на любой препарат индивидуальна. В текущей ситуации приоритетной задачей остается достижение компенсации сахарного диабета, а именно: поддержание уровня глюкозы натощак не выше 7 ммоль/л, а в течение дня — не более 10 ммоль/л.
Схема приёма дюфастона
6 ответовДобрый день! Прошу помощи в выборе схемы приема дюфастона, к врачу пока не могу попасть. В течении года были две гистероскопии. Первая железистая гиперплазия, после неё лечение не было назначено. По итогу вторая гистероскопия, результат железистый полип без атипии на фоне...
Здравствуйте. Начинайте принимать Дюфастн по схеме с 16-го по 25-й день по одной таблетки два раза в день.
Боли , рак лёгких
8 ответовЗдравствуйте уважаемые доктора! Папе 62, периферический рак верхней доли правого лёгкого T1N3M0 с метастазами в л/у , лимфоаденопатия л/у средостения, корней легких. Была в декабре атипическая резекция верхней доли правого лёгкого. Немелкокоеточная карцинома.В марте первый...
Здравствуйте. В такой ситуации нужен переход на более сильные обезболивающие. Опасения по поводу трамадола мне понятны, но при правильном подборе он переносится лучше, чем постоянная боль, и часто уже даёт значимое облегчение. При недостаточном эффекте далее подбираются более сильные препараты и добавляется сопроводительная терапия, чтобы снизить побочные эффекты. Дополнительно важно, что при плеврите и поражении лимфоузлов боль может иметь смешанный характер , поэтому иногда требуется не один препарат, а комбинация средств. На мой взгляд нужно не откладывать и обратиться к очному онкологу или для подбора индивидуальной схемы обезболивания, получить рецепты и использовать более сильнодействующие препараты (например трамадол) в комбинации с парацетамолом.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дочке 8 лет, истощение нервной системы, дефицит внимания, утомляемость. Принимаем по назначению Магне В6(2 утром и 2 вечером)и Атаракс(1/4) на ночь (Пикамилон из схемы пока не вводили). Ночью сон стал отличным, но днём ребёнка как подменили: появилась сильная несдержанность,...
Здравствуйте! По описанию нельзя исключить проявления СДВГ, препаратом с доказанной эффективностью при этом состоянии является атомоксетин. Атаракс является противотревожным препаратом, дозировка очень маленькая, обычно он не вызывает подобных побочных эффектов, но возможна индивидуальная реакция. При возникновении нежелательных реакций рекомендуется отменить препарат и понаблюдать, оставить только магний. Пикамилон это ноотроп, обладает стимулирующим действием на нервную систему и может усиливать возбудимость.