Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Изменения на глазном дне у ребенка
45 ответовПо обследованию глазного дна у ребенка 6 лет выявлены изменения:ДЗН бледно-розовый,границы стушеваны Артерии узкие Вены слегка расширены,полнокровны.Артериовенозное соотношение 1/2 Макулярная область: макулярно-фовеолярный рефлекс четкий Периферия без...
здравствуйте прикрепите сюда полностью осмотр врача
Принимала сотрет довольно длительное время - с сентября 2024 года. В итоге набрала дозу выше своей нормы под наблюдением врача - у меня не проходили полностью высыпания на спине. При весе 56 набрала дозировку 11180 (все анализы крови в норме в течение всего времени...
Здравствуйте. Обычно, после курса системных ретиноидов, назначается поддерживающая терапия наружными ретиноидами в виде дифферина или аклифа 2 раза в неделю на длительное время. Она назначается для продления периода ремиссии, так же в поддерживающую терапию обычно входит продолжение диеты (исключение молочных продуктов, фастфуда и быстрых углеводов, так как они являются триггерными факторами воспаления), а так же уходовые средства из линеек дерматокосметики (биодерма, ля рош позей и тд) должны немного меняться, так как будет возвращаться выработка кожного сала, поэтому уход, который был назначен при терапии ретиноидами, не очень будет подходить. Обычно это обговаривается врачом на последней консультации при фиксации стойкой ремиссии и отсутствии высыпаний более 1 месяца☀️ Кстати, у Вас набрана хорошая дозировка. Она не превышает норму. В последних исследованиях больше данных за то, что при наборе дозы 180-220 на кг, наблюдается меньший риск рецидива) так что это хорошая курсовая дозировка.
Здравствуйте! Помогите, пожалуйста, у меня частая наджелудочковая экстрасистолия, по последнему холтеру, наджелудочковых экстрасистол 9099, 1 куплет, жэс 82, нарушение проводимости по типу СА блокады 2 степени 1 типа мах пауза до 1.9 сек (всего 12). УЗИ сердца без патологий,...
Здравствуйте. Приложите пожалуйста холтер ЭКГ. На фоне железодефицита и тревоги часто возникают экстрасистолы - наджелудочковая экстрасистолия не опасна. Какое лечение принимаете?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Рецидив рака сигмовидной кишки
3 ответаВ октябре была проведена операция по удалению рака сигмовидной кишки. аденокарцинома средней степени злокачественности, первая стадия. В марте на колоноскопия снова видели опухоль, по гистологии - аденокарцинома низкой степени злокачественности, по КТ - под вопросом, опухоль...
Здравствуйте! Вне всяких сомнений речь идёт о рецидиве опухоли в области анастамоза (он доказан морфологически!) Нужно обсуждение ситуации в консилиуме! Учитывая отсутствие убедительных данных за наличие генерализации опухолевого процесса - наиболее рациональным в данной ситуации будет - хирургическое лечение
Гиперметропия слабой степени
21 ответЗдравствуйте! Сегодня были на приёме у окулиста, заключение гиперметропия слабой степени. Скажите, пожалуйста, какие рекомендации при этом? Обязательны ли очки при чтении? И возможно ли, что зрение придёт в норму. Ребёнку 6лет.выписку от доктора прилагаю
Здравствуйте. при рефрактометрии на обычный и на расширенный зрачок выявлена гиперметропия, поэтому и назначены очки. Для того, чтобы зрение в дальнейшем не ухудшилось Ребенок будет расти, будет увеличиваться размер головы, глаза. А именно, будет увеличиваться переднезадний размер глаза и рефракция придет в норму. Поэтому очки на данный момент назначили верно. И верно порекомендовали через полгода снова на осмотр.
Проходила обследование, делали колоноскопию и эфгдс. Направляю результаты исследования. При проведении колоноскопии удалили полип, пришла гистология, направляю во вложении. По гистологии, в заключении - фрагмент табулярной аденомы толстой кишки с дисплазией эпителия 1-2...
Здравствуйте! Подобная картина морфологического исследования может соответствовать доброкачесвенному образованию кишечника - полипу. Единственным методом лечения полипов, является только удаление, что и выполнил доктор. Никаких подозрительных моментов в плане онконастороженности в описании морфологического исследование нет. Обычно в таких случаях рекомендуют выполнить ФКС контроль через 12 месяцев от предыдущего исследования, с целью динамического наблюдения и контроля появления новых полипов. Если на контрольной ФКС новых полипов нет, то следующий контроль не ранее чем через 3 года. Касательно эрозий, то это поверхностные дефекты слизистой оболочки желудка, которые не представляют опасности и бесследно заживают. Но считается, что главной причиной эрозивно язвенных поражений желудка и ДПК является инфекция хеликобактер пилори, именно её рекомендуют обследовать при обнаружении эрозий и делать это методами золотого стандарта! Золотым стандартом диагностики инфекции хеликобактер пилори являются : -кал на АГ к хеликобактер пилори или -дыхательный уреазный тест на хеликобактер пилори Сдавать рекомендуют на фоне полной отмены ИПП (нексиум, нольпаза, разо, омез) в течении 14 дней, препаратов висмута (денол, улькавис) и любых антибиотиков в течении месяца. При положительном результате обычно рекомендуют курс эрадикационной терапии. Будьте здоровы!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Жен., 41 год. Уже лет 15 АИТ и гипотиреоз. Тироксин 112. Гормоны в норме. Февраль 2022 - после ковида ТТГ 35, ЖДА. Тироксин 75-100 + железо. Июнь 2022 - после лечения ТТГ 4, ферритин 70. УЗИ щитовидки - АИТ, размер в норме. Тироксин 75. Июль 2022 - отравление...
Здравствуйте!как принимаете левотироксин?нужно принимать строго натощак за 60 мин до еды,остальные препараты минимум через 3 часа,особенно препараты железа,принимать утром ежедневно,какой вес вас?расчивыем дозировку по весу ,вам явно недостаточно вашей дозировки,а уменьшение щитовидной железы это как раз признак АИТ,так как она со временем полностью утрачивает свою функцию из за аутоимунного воспаления в ней
Здравствуйте, хотел бы уточнить на сколько опасен диагноз передне-перегородочных сегментов миокарда ЛЖ. Сократимость миокарда ЛЖ сохранена. ФВ 68 %(С). Дегенеративные изменения створок АК, МК. Расширение ЛЖ (КДР 6,5 см). Регургитация 1 степени на ТК. Эксцентрическая...
Это не диагноз, а кусок заключения исследования
Дисплазия 3 степени
15 ответовЗдравствуйте, пришёл плохой мазок цитологический из цервикального канала: мне ставят дисплазию 3 степени HSIL CINIII, Suspicio CIS, хотя до этого делала цитологию пол года назад и ничего не было даже 1 степени дисплазии. Кольпоскопияшейки матки хорошая, все окрасилось....
Здравствуйте. По данным цитологии - CIN III HSIL, что является дисплазией тяжелой степени и может приравниваться к предраку. По данным ПЦР на ВПЧ, выявлены высокоонкогенные штаммы, которые часто приводят к дисплазии шейки матки, а так же онкологии. Лечения от данного вируса никакого нет. Все лекарственные препараты, уколы и т д не имеют на сегодняшний день доказательной базы. Вирус либо элиминирует из организма сам (наш иммунитет поборет его самостоятельно), либо он останется в организме и мы просто будем тщательнее наблюдать. Так как присутствует высоконкогенный тип ВПЧ, по цитологии - CIN III, рекомендуется выполнение кольпоскопии и биопсии шейки матки, для определения дальнейшей тактики ведения и наблюдения. Окончательный диагноз и степень дисплазии будут выставлены после гистологического заключения. Цитологически диагноз не выставляется. Биопсия в вашем случае обязательна. Рекомендуется проведение сразу конизационной биопсии, это и диагностика и лечение. Так как когда мы вырезаем конус, мы стараемся делать это с запасом здоровых тканей. Поэтому в гистологическом исследовании обязательно должны оценить края резекции, они должны быть негативные. В таком случае, после такой биопсии дальнейшего лечения не показано, только динамическое наблюдение, даже если по гистологии придет рак in situ, что означает рак 0 стади (контрольная сдача цитологии и ПЦР на ВПЧ через 3 месяца после биопсии, через пол года и потом через год)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Миопия слабой степени
10 ответовДобрый день! Нужно ли носить очки или линзы при -0,75 миопии слабой степени? Помогут ли ночные ортокератологические линзы при таком диагнозе? Дочери 15 лет, после учебы чувствует напряжение в глазу. Какие дополнительные исследования нужно еще провести?
Добрый день! Необходим осмотр офтальмолога в условиях циклоплегии (т.е.капаются спец.капли и потом оценивается рефракция). Потому что - 0,75 такое состояния, что нужно определить, действительно ли это миопия или напряжение аккомодации