Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Желтуха высокий билирубин
13 ответовЗдравствуйте! Малыш родился 06.03.2025, в роддоме билирубин повышался до 250, потом резко упал, нас выписали. Сдавали анализ: 24.03.25 - 145 был, 28.03.25 -128, 07.04.2025 (сегодня) - 120. Насколько такой показатель опасен для малыша? Нам уже месяц, на смешанном вскармливании...
Здравствуйте. Физиологическая желтуха в норме может быть до возраста 3-х месяцев. Единственный метод лечения желтухи- фототерапия. Она показана при уровне билирубина выше 160 мкмоль/л. Лечение с помощью желчегонных препаратов, таких как Урсофальк или Эксхол, бессмысленно, так как их механизм действия абсолютно иной. Советую чаще прикладывать ребенка к груди, так как билирубин выводится с калом и мочой и наблюдение за ребёнком (обращать внимание не желтеет ли сильнее). Отлучать от груди не надо!! Облегчить колики можно таким образом: -Препараты на основе Симетикона (Эспумизан бэби, Боботик, Саб симплекс) в течение 3-4 недель; -Перед кормлением выкладывать ребёнка на живот; -Массаж живота по часовой стрелке; -На живот можно положить теплую пеленку или грелку из вишневых косточек; -Пробиотики: Биогая или Рела Лайф (по 5 капель в утреннее время); -Специальные позы для облегчения колик: «Тигр на ветке», «поза Будды» и т.д.; -Купание в теплой ванне.
Желтуха у новорожденного
8 ответовЗдравствуйте В роддоме на 3 день ребенок пожелтел, на 4 билирубин стал 232. Посветили сутки лампой, стал 190, выписали домой. Через неделю он не посветлел, вызвала на дом врача с билитестом, показал 236. Просветили неделю лампой, стал 87. Получается, сейчас ребенку 3...
Здравствуйте. Билирубин больше 160 лечится фототерапией. У вас показатель меньше 160, фототерапия не нужна. Билирубин при физиологической желтухе снижается медленно и не линейно, а маятникообразно (то снизится, то повысится). Вероятнее всего у вас физиологическая желтуха, но затяжная. Это не опасно. Пройдёт к 3-4 месяцам. Чаще прикладывайте к груди (больше кушает - больше писает и какает, тогда быстрее билирубин будет выходить с калом и мочой) Давайте водичку Принимайте солнечные ванны Препаратов никаких не надо Не переживайте, желтушка спадёт!
Желтуха у новорожденного
9 ответовДобрый вечер, подскажите пожалуйста насчет свечения лампой, нас готовили к выписке но прибором изиерили 40 уровень билирубина в голове, тело норма. Сказали светиться каждые 2 часа с перерывом на 2, но в пять утра уже как-будто не надо светиттся.( на какое то время)Подскажите...
Здравствуйте! Уровень билирубина 40, измеренный транскутанно у здоровых, доношенных новорожденных не является показанием к фототерапии. Фототерапия имеет свои побочные эффекты и осложнения. Подскажите, на каком сроке гестации был рожден ребенок, брали ли билирубин крови? Сколько сейчас дней ребенку? Был ли резус конфликт или групповая несовместимость у мамы и малыша?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Желтуха у новорождённых
29 ответовДобрый день! В 36 недель родились мои монохориальные близняшки девочки, весом 3070 и 3160. На вторые сутки пожелтели, назначили фототерапию. Под лампами до сих пор. Билирубин 260. Органы все в норме.
Анна, здравствуйте. Сколько дней сейчас девочкам? Сколько дней под лампами? Кормите грудью?
Гемолитическая анемия
3 ответаДобрый день! Ребенку 2 месяца, при рождения была внутриутробная пневмония. Затяжная желтуха, за месяц билирубин упал с 225 до 80, давали урсольфак. Сдали ОАК, гемоглобин 89,8 Среднее содержание 32,8 Средняя концентрация 351 Что делать? Чем лечить? Какие последствия?
Здравствуйте, ещё идёт становление кроветворения , адаптация системы печени и крови. По билирубину динамика положительная, гемоглобин для вашего возраста норма 90г/л. Если ребенок себя хорошо чувствует, то сейчас только отпаивание, контроль анализа крови в динамике через 4 недели + ретикулоциты. Опасности никакой нет. Из препаратов можно рассмотреть прием фолиевой кислоты 100 мкг ежедневно.
Карценома 3х4см в теле поджелудочной, метастазы в печени, желтуха не механическая. сдавлены потоки в печени. Почему не назначили протонно-лучевую терапию? Дренировали главный проток, желтуху не сняли, ослаб, рвоты надорвали пищевод, сын умер в 35 лет от кровопотери.
К сожалению в вашем случае уже 4 стадия заболевания . Есть множественные мтс очаги в печени . И вероятно желтуха не столько связана с механичесим препятствием оттока желчи ,а с функцинальными нарушениями в печени -паренхиматозной желтухой. Поэтому не смогли задренировать желчнв\ые протоки . В таком случае,остаётся только симптоматическое лечение -обезболивающие и детоксикационная терапия (системы). Вопрос о паллиативном лучевом лечении решается индивидуально с каждым пациентом .В некоторых случаях такое лечение, тоже может привести к ухудшению состояния.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Красный цвет лица у новорожденного
17 ответовДобрый день! Ребенку 20 дней,и у него красное лицо и голова. Роды были тяжелые,на глазках лопнутые сосуды.Еще физиологическая желтуха. Что это может быть?и не опасно ли это? Местные педиаторы по этому поводу ничего не говорят((
Здравствуйте, прикрепите пожалуйста фото, для оценки состояния.
Расшифровка анализа
4 ответаУпал гемоглобин у ребёнка 1,5 месяца. До этого была инфекция пили антибиотики, также была гематома родовая и ядерная желтуха. Педиатр прописал железо принимать, стоит ли бежать к гематологу за консультацией или достаточно начать принимать мальтофер по назначению врача
Анна, здравствуйте! По общему анализу крови невозможно сказать, что анемия именно железодефицитная. Поэтому принимать препараты железа без выяснения причина анемии не нужно. Для выяснения характера анемии нужно сдать анализы на ферритин, сывороточное железо, ОЖСС, витамин В12, фолиевую кислоту, биохимический анализ крови, также желательно пересдать общий анализ крови с определением ретикулоцитов и микроскопией мазка крови. Лечение назначается только в зависимости от причины.
Как правильно пить лекарство
5 ответовВрач назначил Урсосан по одной таблетке два раза в день перед едой но в аннотации написано что лекарство надо пить на ночь. У меня желч.кам. болезнь на Н. год была погрешность в диете был приступ и сейчас желтуха.
Здравствуйте! Необходимо отменить Урсосан, выполнить УЗИ брюшной полости , клинический, биохимический (АСТ, АЛТ, билирубин, щелочная фосфатаза, ГГТП, амилаза) анализ крови, обратиться к врачу очно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Состояние поджелудочной
3 ответаИнтересует текущие состояние поджелудочной железы. Около двух месяцев назад камень из желчного пузыря застрял в протоке. На фоне был острый панкреатит и механическая желтуха. Была выполнена ЭРХПГ Прикрепляю результаты МРТ и результаты анализов (после двух месяцев после...
Здравствуйте Панкреатическая амилаза снижена В таких случаях можно предположить что активное воспаление в желудке отсутствует Так как при остром панкреатите амилаза резко повышается То есть сейчас ПЖ в спокойном состоянии То есть когда пробок был заблокирован камнем , ферменты застраивались и переваривали саму железу , вызывая панкреатит Сейчас этой проблемы нет По заключению МРТ можно предположить что основная проблема именно в желчном пузыре а не в ПЖ Единичные пристеночные включения по описанию можно предположить полипы Деформация желчного пузыря с перегибом - это анатомическая особенность которая могла быть у вас всегда или появилась на фоне воспаления Из за перегиба может затрудняться отток желчи и из за этого могут образоваться камни Если бы на МРТ были признаки хронического панкреатита - часто это растение протока , кисты , уплотнения железы , то это бы все указали в заключение Если таких данных нет То следовательно с поджелудочной все хорошо Сейчас ваша ПЖ находится в фазе восстановления , и любое нарушение диеты , алкоголь могут дать рецидив Главное сейчас разобраться с камнями в желчном пузыре , пока они там есть то есть риск выхода камня в проток и блокировки оттока Низкая амилаза так же бывает при повреждение ПЖ , но в таких случаях были бы еще симптомы - вздутие , жирный стул , потеря веса и тд В таких случаях рекомендуют пройти узи желчного в положении стоя и лежа , это точно покажет камни это или полипы Камни будут перемещаться при смене положения тела а полипы нет Рекомендуют сдать анализ на липазу , эластазу 1 в Кале АЛТ,АСТ, билирубин , щелочная фосфатаза Консультация хирурга по поводу удаления желчного пузыря Рекомендуют диету 5 6 месяцев Исключить жиры , только примерно 50 г Дробное питание 5-6 раз в день Пить больше водички