Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, 41 год , Рак молочной железы в 2023 году , в данной момент в ремиссии , с 2024 года принимаю тамоксифен До этого всегда сдавала эстрадиол был в пределах 50-400. Первый раз такой высокий эстрадиол 1200 . Инсулин всегда был 36, сейчас стал 29. Подскажите чем...
Здравствуйте! Лечение тамоксифеном в настоящее время относится к стандартным видам гормонотерапии при РМЖ не только для женщин в постменопаузе ,но и у женщин репродуктивного возраста, как у вас. Но наряду с противоопухолевым эффектом, тамоксифен обладает симулирующим эстрогенным эффектом на эндометрий и активацией процесса стероидогенеза в яичниках. Эффект тамокисфена на эстрогенновые рецепторы в ткани МЖ хороший, рецепторы блокируются, поэтому его лечебное влияние неоспоримо, НО могут быть побочные эффекты в виде гиперплазии эндометрия и кист яичников. Если вам не проводилась овариальная супрессия (подавления функции яичников) перед началом приема тамоксифена, то такое побочное действие в виде повышения эстрадиола вырабатываемого яичниками допустимо. Но это не говорит о неэффективности тамоксифена на ткань молочной железы, а говорит о возможном побочном эффекте и возможном осложнении со стороны органов малого таза. Чаще всего именно кисты яичников являются причиной повышенного уровня эстрадиола на фоне тамоксифена. Кисты могут проходить самостоятельно в течение 3-6 месяцев и это приводит к закономерному снижению эстрадиола. Решение, что делать в такой ситуации должен принимать ваш лечащий врач онколог. Иногда в таких ситуациях онкологи меняют тамоксифен на другой препарат из группы ингибитора ароматазы, например анастразол с выключением функции яичников, если вам супрессию не делали. Судя по узи вам не проводили овариальную супрессию,поэтому такой высокий эстрадиол.
Высокий уровень инсулина в крови
9 ответовЗдравствуйте, мне 39 лет, СД-2, гипертония, бронхиальная астма, сахар натощак 8.5-10, в течении дня может подняться до 16, недавно сдавала кровь- инсулин 148.20, каро 0.04, хома 41.63, гликированный гемоглобин 6.8, принимаю суглат 2 таб с утра, глимиперид 3 мг, метформин 850...
У Вас мало хорошего холестерина. Нужно принимать Омега3 по 1000 мг в день минимум. Саксенда и Трулисити не желательно сочетать с галвус или тражентой или випидией. Терапию получаете хорошую. Заменять глимепирид пока не нужно, он довольно сильный препарат, без него могут повышаться сахара. Но можно его разделить на 2 приема во избежании гипогликемии.
Добрый вечер! прописали в феврале инсулин 8ЕД , сейчас уже 14ед раз в день вечером. Сахар на тощак 8, вечером 10, Появилась сыпь по всему телу зудящая . На голене появились темно красные пятна . Ещё пью утром гликозит 60мг. и метформин 850мг утром и вечером. Можно убрать...
Здравствуйте, вам нужно обратиться очно к дераматологу и эндокринологу, так как у вас может быть такое состояние как липоидный некробиоз ( осложнение сахарного диабета).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сдала анализы, результаты:инсулин- 12.05;глюкоза-4;холестерин-8.62;ТТГ-5.68; Сказали, что риск заболевания сахарным диабетом.Насколько это опасно?Может пересдать?Что повлияло на результат ?Спасибо вам
Здравствуйте. Сахар в норме. Инсулин не показывает никакие риски. Ваш вес и рост?
Диабет у собаки.Подбор дозы инсулина
5 ответовЗдравствуйте! Собака кане-корсо, девочка, нестерелизована, последняя течка февраль, 2,8 года, 30 кг (до болезни 42 кг). Диагноз поставлен и начато лечение 15.09.24. Первоначальная доза, назначенная врачом 4 ед. Инсулин гларгин, шприц-ручка 3 мл, 100 ед/мл 10 дней колола 2р/д...
Здравствуйте, На вес вашего питомца стартовая доза должна была быть 7, 5 ел на укол. для удобства, колят инсулин не из ручки. То есть укол делается не ручкой, а с помощью инсулиновых шприцов, потому что иногда бывает ситуация, когда инсулин повышают на 0, 25 единиц на укол. В данном случае, если опираться только на показатели сахаров, необходимо повышать дозу до 5.5 ед на укол. Повышение. Шаг делается 0, 25 единиц или 0, 5 единиц, это зависит от уровня глюкозы. если уровень глюкозы свыше 20 в серии измерений в течении нескольких дней, то дозу повышают на 0,5 ед. Скажите, пожалуйста, какой рацион у питомца? анализы крови общеклинические, биохимия, анализы мочи проводили? Обзорное Узи брюшной полости?
Повышение дозы инсулина при ГСД
4 ответаЗдравствуйте! ГСД с 1 триместра. Колю длинный инсулин Левемир на ночь. Колола 7 ЕД около 2.5 мес., но сейчас конец 2 триместра и опять вылеты с утра. Три дня был сахар тощаковый чуть завышен: 5.1, 4.8, 5.1. Увеличила себе дозировку на ОДНУ ЕД. Но сахар продолжает расти, без...
Здравствуйте! При стабильном повышении глюкозы натощак выше целевых значений рекомендуют увеличивать вечернюю дозу Левемира с шагом 2 ЕД раз в 1-2 дня до тех пор, пока глюкоза не будет в целевом диапазоне +3 ЕД за неделю - это не много. Нет верхней границы дозы инсулина во время ГСД. Важно нормализовать показатели глюкозы
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Увеличение дозы инсулина при ГСД
11 ответовЗдравствуйте! 25 неделя беременности. ГСД с 1 триместра. Была проблема с тощаковым сахаром. Колю длинный инсулин 7ЕД Левемира. Причем длительное уже время. Почти месяц. Сейчас сахар опять с утра стал вылетать. Позавчера было 5.1, вчера было 4,8, сегодня опять 5,1. Подскажите,...
Вы можете для начала увеличить на 1 ед. И посмотреть динамику снижения глюкозы в течении 3х дней.
Переход с инсулина на таблетки
6 ответовДобрый день! Наша мама, женщина 64 года, диабет 2 типа поставлен около 6 лет назад, назначена диета (не соблюдалась, поставлено ожирение 1 степени и много других диагнозов). В октябре госпитализирована с гемморагическим инсультом, в больнице заразилась ковидом. Выписана...
СКФ - 78. Есть сердечная недостаточность. Да креатинин позволяет перейти на сочетанную терапию. Можно оставить Левемир 8 ед п/к вечером однократно и добавить Янувия 100 мгили Кселевия или Тражента 1 р в день утром. не рекомендую диабетон после инсульта, т.к. препарат небезопасен в плане гипогликемии.
Высокий уровень инсулина в крови
9 ответовЗдравствуйте!подскажите пожалуйста.сдала анализ крови на уровень глюкозы и инсулинорезистентности. Показатели: глюкоза 6.8; инсулин 8,5 инсулинорезистентность 27,9. Это диабет? 30 лет, ожирение второй степени. У родственников диабета не было
Здравствуйте, Ольга! Норма глюкозы венозной крови натощак до 6,1 ммоль/л. У вас повышение. Необходимо дообследование в виде ПГТТ и гликированный гемоглобин. Инсулинорезистентность является следствием ожирения, при снижении веса инсулин опустится. Сейчас дообследуйтесь и далее решить вопрос о терапии. Медикаментозную терапию ожирения не рассматриваете? >>Это диабет?-для ответа, нужно дообследование, возможно преддиабет, возможно ничего нет
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ГСД при беременности
7 ответовДобрый день ! У меня 27 неделя беременности , на 9 неделе сдавала сахар и он был повышен до 5.13 из Вены , поставили сразу ГСД . Потом все последующие разы сахар из Вены был в норме , но все же посадили на диету и сказали дома мерить глюкометром сахар , до 23 недели мерила и...
Здравствуйте, бывает часто показатели зависят от качества используемых тест-полосок, иногда могут быть значения некорректны. Сдайте кровь на гликированный гемоглобин, он отражает уровень глюкозы за более длительный период в организме за два месяца. Если показатель выше 6,0, то конечно желательна инсулинотерапия. Декомпенсироаанный ГСД опасен осложнениями для малыша, формированием диабетической фетопатии
