Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Полицетемия
19 ответовВ 2017 году произошел инсульт по типу малого.При обследовании выявлено значительное повышение тромбоцитов,гемоглобина,эритроцитов,гематокрита.В гематологии поставлен диагноз-полицетемия (выявлена мутация Жак).Лечение-кровопускание, реаферон 3 млн. раз в 3 дня.На фоне лечения...
На здоровье, обращайтесь)
Аспирин и беременность
6 ответовДобрый день! У меня беременность 17 недель. Обнаружена генетическая тромбофилия (мутация Лейден гетерозигота), по назначению врачей принимаю Фрагмин 2500 с 5 недели беременности. С 12 недель подключила Кардиомагнил 75 мг. Результаты последней коагулограммы (от 28...
Добрый день! Сама по себе мутация Лейдена не является показанием для назначения антикоагулянтов, при отсутствие других факторов Кардиомагнил могут гинекологи при наличии риска преэклампсии назначить . Риск тромбозов и необходимость назначения Фрагмина и других антикоагулянтов оценивается комплексно Можете ознакомиться с факторами ниже и отметить что есть Риск тромбозов во время беременности определяется по сочетанию следующих факторов: - Наличие ранее у женщины тромбоза и/или тромбоэмболии; - Подтвержденное наличие тромбофилии (мутации генов F2, F5, дефицит антитромбина III, протеина С, протеина S); - Сопутствующие заболевания, например, онкологическое заболевание; протезированные клапаны, сердечная недостаточность; активная системная красная волчанка; сахарный диабет I типа с нефропатией; серповидноклеточная анемия; наркомания с внутривенным введением наркотиков в настоящее время; - Тромбоз у родственника первой степени родства в возрасте до 50 лет; - Возраст (>35 лет); - Ожирение; - ≥3 родов; - Курение; - Варикозное расширение вен нижних конечностей тяжелой степени; - Преэклампсия во время текущей беременности - ЭКО; - Многоплодная беременность; - Любая хирургическая процедура во время беременности или послеродового периода, (за исключением наложения швов на промежность сразу после родов), например, аппендэктомия, послеродовая стерилизация; - Неукротимая рвота - синдром гиперстимуляции яичников (только первый триместр); - Системная инфекция в настоящее время; - Ограничение подвижности, обезвоживание.
Консультация по результатам исследований
11 ответовЗдравствуйте! Хочется узнать мнение врачей по поводу всех моих заключений. На основании результатов цитологии врач назначил биопсию, фемофлор и впч. После всех результатов лечение депантенол 1*10, дня три было жжение но после прошло, а дальше цервиком дим на три месяца...
Здравствуйте, по результатам обследования ВПЧ высокого онкогенного риска не обнаружено, поэтому не стоит переживать без ВПЧ не бывает дисплазии и рака шейки матки. К тому же по гистологии атипичных клеток не обнаружено. Подобный результата цитологии мог вполне быть обьясним воспалением в момент взятия и результатами фемофлора. Цервикон в таких случаях, действительно, не следует применять, так как дисплазия не подтверждена и это препарат без доказанной эффективности. Рекомендуется просто выполнить контроль цитологии не ранее чем через 3 месяца в таких случаях. Гистероскопию доктор, видимо, рекомендует из-за мажущих выделений и подозрении на гиперплазию эндометрия. В таких случаях рекомендуется выполнить контроль узи на 5-7 день цикла, эндометрий должен быть не больше 7 мм. Как альтернатива гистероскопии, при необходимости, можно выполнить пайппель- биопсию, она проводится амбулаторно без наркоза
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Помогите закрыть данную тему
10 ответовДобрый день Я уже обращалась по этому вопросы Но любое соблюдение рекомендаций не помогает Я начала паниковать когда увидела гемоглобин 154. В норме всегда у меня был гемоглобин 140 минимум. По анализам даже 5 лет назади Была задержка цикла плюсом Я отказалась от...
Здравствуйте, Екатерина, ничего страшного в ваших анализах нет - риска тромбозов у вас нет, соблюдайте достаточный питьевой режим Какой уровень Ферритина сейчас у вас? Для того чтобы исключить/подтвердить риск тромбозов имея гетерозиготную мутацию Лейдена надо сдать такой анализ - чувствительность фактора свёртывания V к антикоагулянтому действию системы протеина С - если результат будет отрицательный, тогда риска тромбоза у вас нет
Я планирую подготовку к беременности в июле, восполнила дефициты и для себя сдала холестерин, очень удивилась. Я правильно питаюсь на протяжении почти 2 месяцев , трансжиров в моем рационе нет , не курю и не пью, могла конечно по жирам перебирать в рационе, рост 164, вес 52,...
Здравствуйте, Татьяна! Согласно клиническим рекомендациям, Такое большое значение Лпнп более 4.9 ммоль/л и общего холестерина более 8 ммоль/о в большей степени свидетельствует о семейной форме гиперхолестеринемии. Скажите пожалуйста, не повышается ли у вас давление ? Не курите ? Не делали ли узи сосудов шеи ? Не сдавали анализ на липопротеин (а) ? Существуют также генетические тесты на семейную форму гиперхолестеринемии Чаще всего при этом рекомендуют назначение статинов для снижения уровня Лпнп, далее за 3 месяца до планирования беременности отменить (по некоторым данным возможно за 1 месяц)
После операции после удаления опухоли в кишечнике 4 стадия с метастазами в печень) у мужа, прошло 8 месяцев. Закончил 10 курсов химиотерапии с бевацизумабом . ( мутация в гене KRAS). Чувствует себя хорошо. Но: 1. Бывает частый стул ( не понос).до 8-10 раз в сутки. Бывает...
Отвечая на вопрос по поводу колоноскопии - первый раз ее рекомендуется выполнить через год после операции А КТ 3 зон (грудная клетка/живот/малый таз) - каждые 3 месяца - на предмет выявления прогерссирования
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Рецидив карциномы брюшины
14 ответовДобрый день. 2 года назад назад маме (61 год) радикально удалили опухоль (серозная карцинома высокой степерт злокачественности). Перитонеальная карцинома 2 степень без метастаз Мама прошла 6 курсов химии карбоплатин и паклитаксел. Из побочек - резко снизился слух. Ровно...
Если сейчас ничего по кт нет, тогда да, бевацизумаб можно попробовать на фоне приёма антикоагулянтов.
Назначение клексана при беременности
5 ответовЗдравствуйте. Возраст 31 год. Беременность 28 недель, по счету четвертая. Первая закончилась ПОНРП с антенатальной гибелью плода на сроке 33-34 недели, ЭКС. Вторая ЭКС на сроке 37-38, началась родовая деятельность. Третья беременность - ПОНРП на сроке 33-34 недели, обнаружили...
Ксения, здравствуйте! Антикоагулянты не способны предотвращать отслойку плаценты, так как это не связано с состоянием крови. Антикоагулянты во время беременности могут только профилактировать тромбозы, если есть на то показания. В вашем случае есть уже 2 фактора риска: мутация Лейдена и 3 родов в анамнезе. Мы назначаем антикоагулянты при наличии 3 и более факторов, поэтому требуются уточнения: нет ли у Вас лишнего веса, варикоза нижних конечностей, курения, тяжёлых хронических заболеваний, не было ли венозных тромбозов или тромбоэмболий в анамнезе у вас и у ваших родственников до 50-55 лет? Беременность наступила самостоятельно? Плод один? Не повышалось ли у вас никогда давление? Дополнительно сдавали ли анализы для исключения АФС: волчаночный антикоагулянт, антитела к кардиолипину, бета-2 гликопротеину (IgM и IgG отдельно)?
Возраст 38 л. диагноз первичное бесплодие не уточненного генеза. Планируется беременность (ЭКО). Бесплодие 1. Общее состояние удовлетворительное, периодически отмечает колебания артериального давления. По данным обследования выявлена наследственная тромбофилия низкого риска...
Здравствуйте, Лидия Мутация F5 G/A относится к тромбофилии низкого риска. К потерям беременности она не приводит, но может увеличивать риск тромбоза у беременной. При наступлении беременности рассчитывается риск тромбозов по специальной шкале RCOG. Данная мутация не является абсолютным показанием к назначению антикоагулянтов, а учитывается как 1 из факторов риска. Риск тромбозов рассчитывается по шкале RCOG. 4 балла являются показанием для профилактики тромботических событий в течение всей беременности с момента ее подтверждения.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Девочка,6 лет, ломала ногу, в августе делали 3 рентгена, а в эту субботу(13февраля) ударилась и в приемном покое, нам сказали сделать рентген черепа. Сделали в двух проекциях) Получается облучили 4 раза. Доза непонятная у них на снимке нигде не написано,только...
Не переживайте, это очень мало.