Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте уважаемые доктора! Помогите разобраться. Ребенок (мальчик) 7 лет, рост 135, вес 30 кг. Обратились в поликлинику к ортопеду, по поводу, что ребенок стал сутулиться, иногда жаловался на головные боли. Ортопед полностью не осматривал ребенка, только по...
Нет, самокат не опасен. Прыгать нельзя.
Вопрос по дедушке, 82 года Живет отдельно, в Пензе я в МСК. Пару месяцев назад позвонил сказал что был эпизод падения, перестал чувствовать пол, все поплыло, потерял равновесие и упал, какое то время так пролежал. Скорую не вызвал. Жалуется на проблемы с координацией,...
По описанию МРТ — дисциркуляторная энцефалопатия (ДЭП) II–III ст. и перенесённый лакунарный инсульт (эпизод падения, потеря равновесия и кисты в таламусе — типичная картина). Возможная Причина Основные факторы: хроническая гипертония, атеросклероз сосудов головного мозга, возможные аритмии или стенозы сонных артерий. Обычно Необходимо пройти: Дуплексное сканирование сосудов шеи и головы, ЭКГ и ЭХО-КГ, анализы: липидограмма, глюкоза, креатинин, коагулограмма. Что обычно делать сейчас Пока ждёте невролога: Постоянно контролировать давление (≤130/80). Антиагрегант — Кардиомагнил 75 мг 1 р/день (если нет противопоказаний ЖКТ). Статин — Аторвастатин 10–20 мг/сут (если холестерин >4,5). Питьевой режим — не менее 1–1.2 л/сут. Полный отказ от алкоголя и курения. Физическая активность — только спокойная ходьба, без перегрузок. Возможная Госпитализация по ОМС Да, можно обратиться в приёмное отделение неврологического стационара по экстренным показаниям — достаточно указать на падение, головокружение, тошноту, ухудшение памяти и координации. Это основание для госпитализации без ожидания амбулаторного приёма. Если не примут — можно попасть через ПНД (там неврологическая помощь тоже возможна). Итог: Состояние — возможна хроническая сосудистая энцефалопатия с последствиями микроинсульта. Нужны возможно сосудистые обследования, контроль давления, антиагреганты и госпитализация по ОМС — возможно ждать декабря нельзя.
На серии МР томограмм шейного отдела взвешенных по Т1 и Т2 в трех проекциях: Лордоз выпрямлен. Зубовидный отросток С2 расположен достаточно симметрично относительно боковых масс С1. Высота межпозвонковых дисков и сигналы от них по Т2 неравномерно снижены. ...
Здравствуйте, а какие жалобы у Вас?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Раньше боли были но не часто, по ощущениям как будто как в школе на физкультуре когда бегали болело в боку, когда ложилась боль стихала и проходила. С сентября месяца нахожусь в сильнейшем стрессе, маме диагностировали онкологию, рак яичника, в октябре умерла бабушка, а в...
Здравствуйте. попробуйте поменять антидепрессант. ссвязь со стрессом говорит о том, что скорее всего пробблема на нервной почве. по кишечнику. сдайте фекальный кальпротектин-покажет есть ли воспаление в кишечнике. учитывая метеоризм-выполните водородный дыхательный тест на сибр. у ревматолога были по пооводу повышенного рефматоиного фактора? в родне аутоиммуных заболеваний нет?
Второе мнение по МРТ
11 ответовС детства болит голова(виски), фоново- каждый день, уже привык, но в посл. время стало хуже. При физ.нагрузках особенно. Сделал мрт мозга и его вен и артерий, и шейного отдела. Мозг ок, а в шее https://disk.yandex.ru/d/ipWwRUShYmwj1A "На серии МР томограмм взвешенных по Т1,...
По описанию похоже на головную боль напряжения +мышечно-тонический синдром от шейного отдела позвоночника. Для снятия мышечного спазма - миорелаксанты, массаж, гимнастика для шейного отдела. Для головной боли напряжения самое главное - немедикаментозное лечение, исключение провоцирующих факторов. Чаще всего это стрессы, чрезмерные умственные и физические нагрузки, нарушение сна. При приступе можно принять ибупрофен 400мг или нимесил 100мг. При неэффективности новиган 1т. Обезболивающие препараты принимать не чаще 10 раз в месяц, комбинированные анальгетики не чаще 8 раз в месяц, так как может развиться лекарственно индуцированная головная боль (абузусная). При слишком частых и мучительных приступах рекомендуется профилактическая терапия - антидепрессанты с противоболевым эффектом (амитриптилин, венлафаксин). Особых показаний для тех методов, которые Вам рекомендовали (кинетрак, аутоплазма, УВТ) я не вижу. Да и эффективность их не доказана, хотя от пациентов отзывы неплохие. К сожалению, диск не смогу посмотреть, так как для оценки размеров нужна специальная программа, которой у меня нет.
Расшифровка МРТ ШОП
8 ответовДобрый вечер, что можете сказать по поводу МРТ шоп Исследование проводилось в аксиальной, коронарной и сагиттальной проекциях в режимах Т1-ВИ, Т2-ВИ, Т2-TIRM без предварительного введения контрастного препарата. На серии МР-томограмм шеиныи лордоз сглажен с кифотической...
Здравствуйте. По заключению - многоуровневые дегенеративные изменения шейного отдела с грыжами C3–C6 и относительным стенозом позвоночного канала до 5.5–6.5 мм — клинически значимо. Признаки компрессии дурального мешка и воздействие на корешки (преимущественно справа) есть; данных за выраженную миелопатию (поражение спинного мозга) по описанию нет. Основной синдром — цервикорадикулярный и мышечно-тонический; поэтому, показаний к срочной операции не сформировано при отсутствии неврологического дефицита. Тактика: очный осмотр невролога/нейрохирурга, оценка неврологического статуса; консервативно — разгрузка, ЛФК (стабилизация шеи), миорелаксация, контроль боли, исключение осевых нагрузок и резких движений. Показания к хирургии будут при: нарастании слабости в руках, нарушении чувствительности по проводниковому типу, признаках миелопатии или некупируемом болевом синдроме.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Атаксия, гемипарез
30 ответовЗдравствуйте! После перенесенного ковида резко ухудшилось состояние моего здоровья: появилась потеря чувствительности в ногах, покалывание, сильный спазм и сильная скованность при ходьбе, нарушение координации движений и равновесия, шаткость походки, Х форма ног при ходьбе и...
Здравствуйте. Какое лечение было выполнено уже?
09.09. Проведена аппендэктомия лапраскопическим способом, установлен дренаж. По результатам операции - 3 - x дневный гангренозный аппендицит, перфорация отростка, перапиндикулярный абцесс, аппендикулярный инфильтрат. Со слов хирурга, операция непростая, отросток был весь...
Здравствуйте, антибиотикотерапия, ее сроки определяются динамикой лечения, а не днями. Если на фоне лечения отмечается, положительная динамика, нет жидкости, лабораторно показатели воспаления снижаются, то антибиотик можно отменять. Пить антибиотики на весь срок рассасывания инфильтрата, Вам не назначат, это не нужно и это не правильно. Температура 37-37.5 без клинических проявлений и нормальной лабораторной картине может еще сохраняться длительно, пока не рассосется инфильтрат и не пройдёт воспаление в тканях. К сожалению удаление аппендикса не равно выздоровление и иногда путь к выздоровлению он длительный. Здоровья
Здравствуйте! Уже полторы недели болит шейный отдел, до этого ещё был ком в горле месяц. Сходила к неврологу, она посоветовала сдать анализы. Анализ крови показал повышенное железо (34,2), пониженное содержание гемоглобина в ретикулоците (28,9), пониженные лимфоциты (17,6),...
Здравствуйте Что касается ноотропов и сосудистых препаратов , к сожалению, некоторыми врачами и экспертами по медицинским лекарственным препаратам эффективность ставится под сомнение. По моему мнению, применение ноотропов и сосудистых лекарств является не оптимальным . Все препараты на эффективность можете посмотреть на этом сайте : https://mediqlab.com/. Рисков инсульта нет, если нет диабета , гипертонии Описанная картина похожа на функционального ( психогенного) рода нарушение. То есть нет органической патологии. А есть обратимый функциональный процесс. Возможно перед возникновением симптомов были стрессы переживания? Что стало пусковым механизмом возникновения данных жалоб? И как давно это вас беспокоит? Пройти рекомендуется тест на тревогу шкала hads и напишите количество баллов по тревоге и по депрессии. https://www.b17.ru/tests/657/? ysclid=mamsrttc6e747364748
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Изменения на экг и общее самочувствие
47 ответовДобрый вечер. Стало ухудшаться самочувствие, все происходило постепенно, начиналось с того, что невозможно сделать глубокий вдох при ходьбе, было поверхностное дыхание, стоило остановиться и все проходило. Вместе с этим повышался пульс т.к нечем было дышать. Потом появились...
Здравствуйте Не переживайте По данным жалобам можно заподозрить и ишемию миокарда.Для исключения ишемии рекомендуем велоэргометрию. Либо сцинтиграфию миокарда по показаниям. Также рекомендуем исследовать уровень гемоглобина ферритина железа. Гормоны щитовидной железы ТТГ, Т4. прикрепите пожалуйста результаты обследований Буду рада вам помочь