Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в пояснице
10 ответовЗдравствуйте! У мужа 38 лет продолжительные боли в пояснице, после подъема тяжести, сделали МРТ, можете проконсультировать насколько все серьезно? Боль кеторолом купируется кратковременно и поверхностно. Описание МРТ: ОПИСАТЕЛЬНАЯ ЧАСТЬ Исследование выполнено...
Здравствуйте, по данным МРТ описаны возрастные изменения (остеохондроз, спондилоартроз, спондилёз)которые возникают у всех еще в подростковом возрасте, они не вызывают симптомов и лечения не требуют. Также есть грыжа, протрузия(выбухание межпозвонкового диска), сами по себе не вызывают болей, но если они будут влиять на нервный корешок может появляться боль или онемение полосой в ногу. Локальные боли данные изменения не дают. Локальные боли в спине обычно связаны с мышечно-тоническим, миофасциальным синдромом (болят мышцы и связки) Данные симптомы могут провоцироваться длительной неудобной позой,нерациональной физ нагрузкой, подъемом тяжестей, переохлаждением, стрессом Иногда нужен курсовой прием препаратов, чтобы купировать сильную боль В подобных ситуациях обычно рекомендуется прием НПВС в рекомендованных по инструкции дозировках, если у вас нет противопоказаний к применению например: найз 100-200 мг/сут или мелоксикам 7,5-15 мг/сут или налгезин форте 550-1100 мг/сут или ибупрофен 400-800 мг/сут + омепразол 20 -40 мг/сут для защиты желудка прием обычно 7-10 дней + рекомендован прием миорелаксантов, для расслабления мышц, например: сирдалуд 2-4 мг / сут или мидокалм 150 -450 мг/сут обычно курс составляет 14 дней Дополнительно местно можно использовать гели НПВС (например диклофенак, кетопрофен) На ночь можно использовать нанопласт Также аппликатор Кузнецова Массаж Для профилактики болей в спине рекомендовано занятие лечебной физкультурой (когда нет острой боли) Упражнения по лечебной физкультуре можете посмотреть здесь https://t.me/feeziobot Рекомендовано избегать наклон вперед с прямыми ногами, чтобы поднять что-то с пола нужно сесть на корточки с прямой спиной
МРТ головного мозга
34 ответаВсю жизнь беспокоят головные боли , лет десять назад сделала первое МРТ , сказали все нормально, только на шейном отделе лордоз , артроз, остеофиты , что то ещё , хондроз и грудного отдела и поясничного , в поясничном протрузии 3 период , артроз , пол года назад в связи с...
Здравствуйте! КТ плохо видит мягкие ткани и лучше костные, поэтому на нем плохо описывают изменения вещества головного мозга. По МРТ описаны возрастные изменения (сосудистые очаги) и перестройка шишковидной железы. Они бессимптомны и лечения не требуют. Киста придаточной пазухи чаще всего возникает на фоне перенесенного синусита. Если нет заложенности носа,оториноларингологи ее не удаляют. По описанию вероятнее это хроническая менструально-ассоциированная мигрень. В таких случаях обязательно рекомендуется назначение профилактической терапии для уменьшения количества и выраженности приступов. Есть несколько вариантов профилактической терапии: 1.Моноклональные антитела(аджови,иринекс). 2. Гепанты (кьюлипта, нуртек). 3. При хронической мигрени более 15 дней в месяц - ботулинотерапия по протоколу PREEMPT. 4. Другая медикаментозная профилактика: венлафаксин, анаприлин, топирамат и др. Любая профилактическая терапия должна быть не менее 12 месяцев, т к это хроническое заболевание. Какой из этих методов выбрать, необходимо обсудить очно с доказательным неврологом или цефалгологом. При хронической мигрени эффективны первые 3 варианта. 4 обычно нет. Для купирования приступа можно использовать другие триптаны (суматриптан является устаревшим и с побочными эффектами), например, эксенза спрей в нос 2впрыска или капориза 10мг.
Опасен ли стеноз шейного отдела?
13 ответовболит голова, боль в шее, мышцы как буд то деревянными становятся.Делал мрт шейного отдела. В заключении остеохондроз. сужение позвоночного канала с6 -с7 до 8 мм. может ли быть просто медикаментозная терапия? или нужна операция?\ На полученных МР-томограммах в положение лёжа...
Можно, если давление позволяет. Ношение воротника Шанца это тоже хорошо, не более 2-3 часов в день
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Лечение головной боли
16 ответовДобрый день. Предистория: после сильного стресса в сентября начались головные боли и головокружение. После разного лечения и ни чего не помогания-назначили ципралекс. На нем стало только хуже, мучалась с ним 1,5 месяца. Бросила и побочки прошли. Назначили симбалту 30 мг. Пью...
Здравствуйте, сколько раз в день пьёте симблату?
Болит бедро отдает в пах и в ягодицу
7 ответовДобрый день! Три недели назад был прострел в паху или бедре уже не помню точно.Потом стало болеть. Болит при движении,особенно,если перетрудилась,при наклонах.Ногу в сторону отвести больно. По лестнице спускаться и подниматься. С утра встаю еще ничего.Но,после физнагрузок...
Здравствуйте. Вы описываете симптомы компрессии нервных корешков в поясничном отделе позвоночника, которые формируют срамной, бедренный и седалищные нервы. Как правило, компрессия обусловлена грыжей в поясничном отделе позвоночника. Увидеть грыжу и оценить серьезность положения можно только на МРТ. Рентген ничего кроме "хондроза" не видит. Не информативен. До МРТ можно начинать неспецифическое лечение. К мазям стоит добавить Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Мидокалм 150 мг 2р в день. Мильгамма в/м 1р в день №10 Коррекция рекомендаций после МРТ.
Боль в ноге не проходит 7 месяцев
11 ответовДобрый день, после домашних тренировок сильно начала болеть нога, внешняя боковая поверхность голени, отдавала в боковую поверхность бедра, боль усиливается при натяжении и наклонах. После полугода неверных диагнозов и безрезультатного лечения, невролог отправила на мрт...
Больше похоже на остаточные явления нейропатии седалищного нерва, он защемляется обычно в грушевидной мышце, это подтверждается или исключается лечебно - диагностической блокадой в грушевидную мышцу. А так вам сейчас нужно попробовать лечение нейропатической боли габапентином , не назначили вам? И под присмотром кинезиотерапевта или грамотного врача ЛФК лечебная гимнастика
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли в позвоночнике
10 ответовДобрый день . Беспокоит боль в грудной отделе позвоночника уже в течении недели . Боль усиливается при наклоне вниз . Делала кт грудного отдела с двумя отделами позвоночника. КТ грудного и пояснично-крестцового отела позвоночника без КУ. Статика: Грудной кифоз сглажен,...
Здравствуйте, по данным КТ описаны возрастные изменения (остеохондроз, спондилоартроз, спондилёз) которые возникают у всех еще в подростковом возрасте, они не вызывают симптомов и лечения не требуют. Также есть протрузии (выбухание межпозвонкового диска), сами по себе не вызывают болей, но если они будут влиять на нервный корешок может появляться боль или онемение полосой в ногу. Локальные боли данные изменения не дают. Протрузии это выбухание «прокладки между позвонками», возникает это так как мы ходим на ногах, идет постоянная осевая нагрузка на позвоночник, поэтому возникают эти выбухания. Нужно избегать подъема тяжестей и укреплять мышцы спины, тогда нагрузка на сам позвоночник будет меньше Сами по себе протрузии могут уменьшаться со временем Локальные боли в спине обычно связаны с мышечно-тоническим, миофасциальным синдромом (болят мышцы и связки) Данные симптомы могут провоцироваться длительной неудобной позой,нерациональной физ нагрузкой, подъемом тяжестей, переохлаждением, стрессом В подобных ситуациях обычно рекомендуется прием НПВС в рекомендованных по инструкции дозировках, если у вас нет противопоказаний к применению например: найз 100-200 мг/сут или мелоксикам 7,5-15 мг/сут или налгезин форте 550-1100 мг/сут или ибупрофен 400-800 мг/сут + омепразол 20 -40 мг/сут для защиты желудка прием обычно 7-10 дней + рекомендован прием миорелаксантов, для расслабления мышц, например: сирдалуд 2-4 мг / сут или мидокалм 150 -450 мг/сут обычно курс составляет 14 дней Дополнительно местно можно использовать гели НПВС (например диклофенак, кетопрофен) На ночь можно использовать нанопласт Также аппликатор Кузнецова Массаж Для профилактики болей в спине рекомендовано занятие ЛФК (когда нет острой боли)
Здравствуйте! Помогите, пожалуйста, определиться с лечением. Моей маме 86лет. До последнего времени вела достаточно активный образ жизни, жила одна, ходила в храм, гуляла на улице с собакой. Последние два месяца ей стало тяжело дышать на улице, передвигается с остановками,...
Здравствуйте! Для остеохондроза не характерно наличие одышки, возникающей при ходьбе; с учётом стойкого повышения ЧСС и диастолического АД ("сердечного"), складывается впечатление о прогрессировании сердечной недостаточности, возможно, одышка, как эквивалент стенокардии. При данной симптоматики нужна коррекция гипотензивной терапии, добавление/коррекция дозы бета-блокаторов, решение вопроса о необходимости назначения диуретиков. Из дообследования: холтер-мониторирование ЭКС (ЭКГ - покоя не отображает преходящей патологии = стенокардии). Нарушения сна также может быть также проявлением сердечной недостаточности (из-за одышки/нехватки воздуха в горизонтальном положении, что может побуждать к просыпанию) + я бы рекомендовал оценить уровень Д-димера, учитывая онкоанамнез - возможна тромбоэмболизация мелких ветвей легочной артерии.
Остеохондроз
6 ответовЗдравствуйте. Маме 78 лет, несколько дней назад неудобно выгнала спину и возникла резкая боль в пояснице, прокололи 5 дней диклофенак, пока кололи боль стихала, но потом опять возвращалась, сейчас и лежать, и сидеть больно. Не болит только когда стоит. Мазала диклофенаком,...
Здравствуйте, по результатам рентгена имеется смещение 5 поясничного позвонка вперед, что говорит о нестабильности позвоночника. В подобной ситуации рекомендуют: ношение поясничного корсета средней жесткости при 2 часа утром и вечером. При острой боли используются: - обезболивающие препараты длительностью до 5 дней (например мелоксикам в виде внутримышечных инъекций), - витамины группы В в виде таблеток с приемом на 2-4 недели или в виде внутримышечных уколов на 10 дней (например мильгамма, комбилипен). Миорелаксанты (толперизон, сирдалуд), которые активно применяются при лечении боли в спине, у пациентов пожилого возраста нужно использовать с осторожностью, так как они могут избыточно расслаблять мышцы, а также повышать риски падений. Для расслабления мышц лучше всего использовать лечебную гимнастику, можно массаж поясничного отдела 5-10 сеансов. Описанные изменения на рентгене не являются противопоказаниями для массажа. При приеме обезболивающих препаратов обычно назначаются препараты, защищающие слизистую желудка, такие как омепразол, применяемый по 1 таб 1 раз в день. Физиотерапевтические процедуры могут быть дополнением к основному лечению, как и нанесение мазей (диклофенак, кетопрофен или ибупрофен) на место боли. Лечебная гимнастика (все упражнения выполняются до легкой или умеренной боли, что говорит о растяжении мышц): - лежа на коврике на спине нужно согнуть ноги коленях и притянуть их к животу; - лежа на коврике на спине нужно согнуть одну ногу в колене и притянуть ее к животу, затем вторую; - упражнение «кошка» (на четвереньках выгибаем и прогибаем спину).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Грыжа пояснич.отдела позвоночника
12 ответовПрошу совета по поводу лечения заболевания мамы: болеет более 6 лет, первое обострение было в 2013г., лежала в больнице. Повтор в июле 2019г. Результаты МРТ: Лордоз углублен. Позвоночный канал сужен L4-5 до 8мм за счет спондилолистеза (смещен до 3мм)....
Здравствуйте. Обратитесь со снимками к нейрохирургу