Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Помогите, пожалуйста, разобраться! В 2019 году маме сделали операцию по удалению матки с придатками (Т1bN1M0). С недавнего времени начались сильные боли в пояснице, отдающие в ногу и вниз живота. Мы сделали КТ без контраста, ниже напишу результаты (все писать не...
Здравствуйте Боли может давать камень в почке, здесь требуется консультация уролога, он оценит зарактер боли, снимки и даст рекомендации. Вы написали "мтс в лимфоузлы" ...должно быть указано в какие имеенно лимфоузлы. Если это поясничные,то да могут тоже быть боли. КТ надо делать с контрастом тк по простому КТ мтс могут быть не видны. Если вы исключаете мтс в кости, то надо делать скенирование всего скелета и потом по результату смотреть рентгеновскими методами, если есть фиксация радиофармпрепарата. Для этого вам надо сейчас обратиттся к онкологу, сделать мрт малого таза с контрастом, скенирование костей, кт грудной клетки с контрастом, сдать диск с кт брюшной полости на пересмотр (если потребуется) и обсуждать вариант лечения.
Добрый день. Подскажите пожалуйста, мой папа с диагнозом : С18.7 Рак сигмовидной кишки, мтс в печень, состояние после ПХТ 2й линии, сТ3N1aMO, стадия ПІВ, IV кл. группа. Приложу консультативный лист от химиотерапевта и хирурга, там кратко есть анамнез заболевания и...
Здравствуйте. Прежде всего требуется сдать общий анализ крови, биохимический анализ крови и мочу. Отменить Капецитабин на время, до купирования побочных эффектов. Лоперамид использовать по схеме:1 таблетка с утра, далее по 1 таблетке после каждого акта дефекации. Дополнительно использовать смекту/полисорб. Далее взависимости от результатам анализов. Дополнительно рекомендуется осмотр врача онколога или терапевта по месту жительства.
Одышка и невозможно есть и пить
12 ответовДобрый день. У папы (75 лет) онкология простаты с 2022 года. Был курс ДЛТ, гармонотерапия, химия - всё без результата - резестентность. С июля по декабрь 2024 года практически каждый день была высокая температура (никаких терапевтических заболеваний не выявили), большой рост...
Здравствуйте Я врач-онкоуролог, занимаюсь лечением рака простаты Готов Вас проконсультировать Судя по всему речь идет о терминальной ситуации И в данной ситуации самое главное - оказание грамотной и всесторонней симптоматической паллиативной помощи В подобных ситуациях ввиду тяжести состояния рекомендуется госпитализация в паллиативное отделение - дома помочь практически невозможно: 1. Рекомендуется вызвать онколога на дом 2. получить форму 057у - это направление в отделение паллиативной помощи 3. госпитализация пациента в паллиативное отделение для коррекции состояния (всесторонняя симптоматическая помощь - коррекция дыхательной недостаточности, слабости, болевого синдрома, нутритивная поддержка) 4. в случае улучшения состояние - возможно проведение специализированных методов лечения
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Напомню свою ситуацию:24.03.2023 проведён кт -Онкопоиск с контрастом (очагов подозрительных в плане мтс не обнаружено). 25.03.2023 проведена подкожная мастэктомия с удалением регионарных лимфоузлов. По результатам гистологии диагноз pT1bPn0V0N1aG1R0 est 100, prog...
Это нормальные сроки Поверьте, бывает значительно дольше А кроме того, подчеркиваю, что это лечение - профилактическое То есть далеко не факт , что эти клетки вообще остались!
В прошлом году установлен диагноз рак молочной железы, триждынегативный, Т2N1M0, т.к. по ПЭТ КТ от 09.06.25 было написано образование 19×17 мм и также было накопление рфп в одном субпекторальном лимфоузле размером до 4мм. Торокальный хирург поставил под сомнение, что это Мтс....
Удачи Вам!
Состояние при приеме рибоциклиба
9 ответовДобрый день. Диагноз рак правой молочной железы IVst TNM, мтс в -печень. ИГХ ER 8; PR 8; Ki68-32%. Люминальный B; Her2neu - 0. Назначены рибоциклиб + аримидекс. На текущий момент Лейкоциты 2,4, Нейрофилы 1,3 (отн). Ситуация: неделю назад лечащий врач запретил прием...
Потом - редукция дозы!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Назначение препарата при онкологии
5 ответовДобрый день. У мамы (70 лет) выявлена онкология -рак поперечной ободочной кишки C18.4, множественные МТС в печень, поражение около 80%. сТЗN0MO стадия 2А. Сочетанное заболевание: К63.5 Полипы ободочной кишки. Так же у мамы есть проблемы с сердцем: 125.9 ИБС: пароксизмальная...
Здравствуйте Выявлен метастатический рак кишки - аденокарцинома на 4 стадии - за счет метастазов Основой лечения такого заболевания является противоопухолевая химиотерапия, а также таргетная или иммунотерапия в зависимости от мутационного статуса опухоли. Его обязательно рекомендуют определить в опухолевых блоках - KRAS, NRAS, BRAF, HER2, MSI Аденокарцинома "богата" на мутации - поэтому нередко используется таргетная и/или иммунотерапия Однако определение мутационного статуса - небыстрый процесс и иногда занимает 1-2 месяца Поэтому почти всегда начинают лечение с классической схемы химиотерапии (например, XELOX или FOLFOX или, при ослабленном состоянии - Капецитабин в монорежиме) - затем корректируют лечение по мере готовности результатов Теперь что касается Капецитабина - это МАКСИМАЛЬНО щадящая химиотерапия За ней ничего другого просто НЕТ Препарат допустим при уровне АСТ и АЛТ не более 3 норм - чего по анализам нет даже близко Ни о какой печеночной недостаточности речи нет! Что касается кардиологических проблем - да, Капецитабин - потеницально кардиотоксичный препарат Но под грамотным контролем кардиолога почти вся его кардиотоксичность полностью контролируема И задача кардиолога - подобрать эту самую терапию А думать об отмене Капецитабина - это самое последнее дело Это БАЗОВЫЙ (наряду с 5-фторурацилом) препарат для лечения 4 стадии рака кишки Без него лечения нет
Выбор тактики лечения
5 ответовДобрый вечер. Прошу вашей помощи в определении дальнейшей тактики лечения. Мне 41 год. Диагноз: 50.4 ЗНО левой молочной железы (люминальный А), BRCA 2 ассоциированная, инфильтрирующий протоковый рак, Т2N3cМ0 IIIС ст., состояние после комплексного лечения (РР, 2 ст ТОЭ, курс...
Здравствуйте Считаю биопсию необходимой и целесообразной - и даже не с позиций доказать, что это метастаз (это и так достаточно вероятно, учитывая динамику роста) - а с целью оценки его иммунофенотипа Очень часто при прогрессировании РМЖ меняется молекулярный подтип опухоли - что может существенность сказаться на выборе лечения например, нередко опухоль становится базальноподобной - то есть теряет рецепторы к гормонам В таких случаях гомронотерапия неэффективна совершенно Биопсия - безопасная процедура и с позиций потенциальных осложнений, и с онкологических позиций - так как никак не ускоряет процесс распространения болезни По поводу метастаза - все зависит от его расположения - но эмболизация - более чадящая процедура И она никаким образом не отменяет и не заменяет системное лекарственное лечение - оно на первом месте
Добрый день, папе поставили диагноз рак 4 стадии. МР картина крупного объемного образования левой половины предстательной железы ПИРАДС 5 с признаками распространения в полость мочевого пузыря, парапростатическую клетчатку, кости таза, левую бедренную кость с признаками...
Здравствуйте По данным МРТ признаки подозрительны в отношение злокачественного процесса предстательной железы с инвазией в мочевой пузырь и метастатическим поражением костей таза и бедренной кости, вероятнее всего речь идет о 4 стадии. Для подтверждения диагноза и выбора оптимальной терапии рекомендуется выполнить трансректальную биопсию простаты с последующим гистологическим исследованием. После подтверждения начать гормональную терапию (агонисты ЛГРГ и антиандрогены). При болевом синдроме адекватное обезболивание и поддержка костной ткани бисфосфонатами. Биопсия обязательна для уточнения степени злокачественности и прогноза. Пока ожидается биопсия и приём онкоуролога, можно принимать обезболивающие ибупрофен, кеторолак, или при сильных болях трамадол (по рецепту врача). При слабости и низкого давления обильное питьё, регидрон, контроль гемоглобина при необходимости препараты железа.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Лимфома 4В
3 ответаЗдравствуйте, (2021г)бабушка плохо питалась и совсем не ходила по большой нужде, начили обследование и был обнаружены полипы и удалены в толстой кишке, затем проверились у онколога, сделали необходимые анализы, процедуры, поставили лимфому 4В брыжейки, удалили опухоль,...
Здравствуйте. Если можно то прикрепите к вопросу КТ легких, последнее УЗИ органов брюшной полости. Пришлите фото живота. Тошнота, рвота есть? Газы отходят? Если есть и тошнота, и рвота, и газы не отходят, то вызывайте скорую помощь и надо отвести бабушку на консультацию к хирургу для исключения острой кишечной непроходимости. Если непроходимость есть, то больную надо оперировать. Будет смысл от операции или нет, то это потом будет видно. Если вдруг и будет операция, то закончится все это может очень даже плачевно (но Вы меня надеюсь поняли). Пока как то так.