Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Полидактилия
15 ответовЗдравствуйте! В 16 недель беременности нашли на узи кожный довесок правой кисти , без косточки. Не поверила и пошла в другое место на узи , там сказали что это полидактилия правой кисти кожной формы Направили к генетику , генетик сказала ждём второй скрининг, наступил второй...
Здравствуйте, изолированная полидактилия не является признаком хромосомной патологии. Если по результатам узи нет других отклонений, все риски по результатам скрининга низкие, то повода для волнения нет. Это просто косметический дефлектор, которые при рождение возможно в дальнейшем устранить. Если бы это было признаком хромосомной патологии, то были бы другие еще отклонения
Повторная гистология
17 ответовЗдравствуйте! Прошу, помогите мне для себя разобраться. У мамы диагностировали онкологию, по результатам гистологии( фото 1) сделали операцию - удалили все по женски. Провели 1 лучевую терапию после операции. По результатам пэт кт после операции и лучевой- рецидив,...
Здравствуйте! Были ли перерывы в лечении? Игх с определением MSI статуса проводится для оценки схемы лечения, при отсутствии MSI показано назначение иммунотерапии( пембролизумаб)+ленватиниб.
Добрый вечер! Подскажите, пожалуйста, какую дальнейшую тактику действий выбрать при такой картине: По анализам повышены: Анти ТПО 150,3 МЕ/мл, ТТГ 4,58, Т-4 16,19. Ранее всегда были повышены только антитела, впервые вижу результат по ТТГ выше нормы. Также сдавала...
Здравствуйте. Да, вам нужен эндокринолог, ревматолог. Онкологию чего вы хотите исключить? У вас субклинический гипотиреоз и аутоиммунный тиреоидит (АИТ) Это аутоиммунное заболевание. Ваши собственные антитела разрушают постепенно ваш щитовидную железу. Впоследствии это приводит к стойкому гипотиреозу. Это заболевание неуклонно прогрессирующее. лечение - это заместительная терапия тироксином. Оно назначается при ТТГ более 10, либо менее 10 но если есть жалобы. К сожалению, кроме заместительной терапии другого способа борьбы с этим заболеванием нет . Для предотвращения развития новообразований в щитовидной железе Используйте в пищу я йодиррованную соль на постоянной основе этого будет достаточно. Вам нужно динамическое наблюдение ТТГ и УЗИ щитовидной железы раз в полгода. Также вам нужно следить за уровнем ферритин и витамин D так как их недостаток отрицательно влияет на щитовидную железу ( поднимает ТТГ) Если есть жалоба можете начать принимать Тироксин в дозе 25 мкг в сутки утром натощак за 30 минут до еды. не смешивать другими препаратами, чаем и кофе- перерыв 2 часа. Иначе Тироксин всасывается не полностью . Контроль ТТГ через 40-60 дней. Если жалоб нет можете не принимать Тироксин. К жалобам по щитовидной железе относится слабость, выпадение волос, ломкость ногтей, сухость кожи, перепады настроения Избавиться от антител невозможно. Наша медицина до этого ещё не дошла. Мониторировать анти ТПО не нужно Их титр не имеет никакого значения. Их количество не влияет ни на течение аутоиммунного процесса не на прогноз. Хотя это кажется странным Но это доказано
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Лечение ЗНО языка
1 ответДобрый день! Я сама доктор (судебно-медицинский эксперт) иЗ Владивостока Приморского края и очень надеюсь на Вашу помощь! У моего отца (74 года) в декабре 2018 года диагностировали плоскоклеточный умереннодифференцированный рак боковой поверхности языка с переходом на дно...
Зайдите на сайт институт хирургии имени Пирогова ,или сайт центра им.Бурденко , у них есть отделения кибернож
Обследование и лечение МРЛ
7 ответовДобрый день! Нужна консультация и мнение специалиста, пожалуйста. У папы 68 лет опухоль в правом легком (G3, 4 степень), локализованная. (Обследовались КТ, биопсия, мрт головного мозга, узи брюшной полости, анализы). По биопсии одни доктора сомневаются в том, что...
Для проведения химиотерапии рекомендуется сделать ИГХ-исследование.
Здравствуйте! Беременность 19 недель 6 дней.Привычное невынашивание. Первые были роды, всё отлично. Затем 6 замерших беременностей. Заболевания:фиброз печени 2-3 ст. Печеночно-клеточная недостаточность 1-2 ст. Печеночная энцефалопатия 1 ст. Синдром портальной гипертензии....
Здравствуйте, Вера. Появление вышеуказанных жалоб, мажущих выделений, действительно может быть при отмене антикоагулянтов. Оценка эффективности терапии Клексана оценивается по результатам гемостаза. Если у Вас есть протокол узи, где описывают гематому, приложите заключение. Гематома тоже может образоваться при повреждении мелкого сосуда, начинается незначительное кровотечение, замен формируется гематома, если она не будет расти, это не будет влиять на течение беременности, если гематома больших размеров, это может приводить к угрозе
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Рак молочной железы
28 ответовДобрый день, уважаемые доктора. Я уже второй раз обращаюсь в вам за советом. Моей матери 87 лет, в апреле 2024 года у нее выявили инвазивный неспецифический рак 3G правой молочной железы с метастазами в подмышечные лимфоузлы. В первый раз на УЗИ выявили образование в правой...
Здравствуйте В таком возрасте, учитывая люминальный подтип опухоли и отличный ответ на гормонотерапию ингибиторами ароматазы я бы многократно подумал о целесообразности операции. Не думаю, что она повлияет на прогноз заболевания. Я считаю совершенно рациональным и целесообразным решением не менять лечение
Постановка диагноза и лечение
3 ответаДобрый день. Хотелось бы получить консультацию по поводу моей мамы. У неё удалена одна молочная железа в 2020г,стоит на учёте в онкологии, постоянно проходит различные обследования. В феврале, во время рентгена лёгких, был обнаружен односторонний гидроторакс. В связи с этим...
Здравствуйте, у Вашей мамы инфильтративный туберкулёз, стадия распада. Это серьезно. Она не выделяет туберкулезную палочку, но это ещё не доказано. Мокроту исследовали микроскопически и методом ПЦР, но кроме этого, мокроту в обязательном порядке высевают на питательные среды - это называется исследование методом посева. Так вот, если этим методом будут выявлены Микобактерии туберкулёза, значит Ваша мама бациллярная, ещё и онкология, что осложняет течение болезни и лечение. Посев на жидкие среды - через 2-3 недели. На твердые - 1,5-2 месяца, иногда дольше. Поэтому старайтесь сейчас с мамой не контактировать. Ей назначили лечение по первому режиму. Пусть лечится. Но, если не согласны на госпитализацию, должен быть ежемесячный анализ мокроты в тубдиспансере. Ещё вариант : кроме очагов и кальцинатов в лёгких, обнаружены изменения и в других органах. Поэтому может быть не туберкулёз, а метастазы (что вряд-ли, но забывать о них нельзя). Поэтому через месяц-полтора сделайте повтор КТ на том же аппарате для сравнения, и пусть врач посмотрит, какие произошли изменения. Если в результате лечения будет положительная динамика, значит это туберкулёз и лечение эффективное. При отрицательной динамике должны или пересмотреть диагноз или откорректировать назначенное лечение.
Здравствуйте! В декабре 2023 года заболела правосторонним вестибулярным нейронитом. Постоянно кружилась голова, до марта пила Венлафаксин (с него каждый день рвало). Поменяли на Селектру. Через неделю заболели ступни. Промучилась до конца мая, невролог сказал убрать, т.к. я...
Здравствуйте! Если говорить об антидепрессанте, который не будет вызывать дневной сонливости, но работать с болевым синдромом, можно рассмотреть к приему Дулоксетин. Он рекомендован к приему как раз в том случае, когда имеет место сочетание депрессивных расстройств и скелетно-мышечных болей.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Принудительное лечение
5 ответовЯ мать 22 -летнего сына,я сдала сына на принудительное лечение в психбольницу. Через суд. Сейчас очень жалею. Случайно увидела сына -он в тяжелом состоянии,он тяжело дышал и его трясло.Он сказал,что ему очень плохо,у него ещё и астма. Очень боюсь,как бы не ошиблись с...
Здравствуйте! А по какой причине было принудительное лечение?