Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Увеличение дозы инсулина при ГСД
11 ответовЗдравствуйте! 25 неделя беременности. ГСД с 1 триместра. Была проблема с тощаковым сахаром. Колю длинный инсулин 7ЕД Левемира. Причем длительное уже время. Почти месяц. Сейчас сахар опять с утра стал вылетать. Позавчера было 5.1, вчера было 4,8, сегодня опять 5,1. Подскажите,...
Вы можете для начала увеличить на 1 ед. И посмотреть динамику снижения глюкозы в течении 3х дней.
Высокий уровень инсулина в крови
9 ответовЗдравствуйте, мне 39 лет, СД-2, гипертония, бронхиальная астма, сахар натощак 8.5-10, в течении дня может подняться до 16, недавно сдавала кровь- инсулин 148.20, каро 0.04, хома 41.63, гликированный гемоглобин 6.8, принимаю суглат 2 таб с утра, глимиперид 3 мг, метформин 850...
У Вас мало хорошего холестерина. Нужно принимать Омега3 по 1000 мг в день минимум. Саксенда и Трулисити не желательно сочетать с галвус или тражентой или випидией. Терапию получаете хорошую. Заменять глимепирид пока не нужно, он довольно сильный препарат, без него могут повышаться сахара. Но можно его разделить на 2 приема во избежании гипогликемии.
Здравствуйте, 41 год , Рак молочной железы в 2023 году , в данной момент в ремиссии , с 2024 года принимаю тамоксифен До этого всегда сдавала эстрадиол был в пределах 50-400. Первый раз такой высокий эстрадиол 1200 . Инсулин всегда был 36, сейчас стал 29. Подскажите чем...
Здравствуйте! Лечение тамоксифеном в настоящее время относится к стандартным видам гормонотерапии при РМЖ не только для женщин в постменопаузе ,но и у женщин репродуктивного возраста, как у вас. Но наряду с противоопухолевым эффектом, тамоксифен обладает симулирующим эстрогенным эффектом на эндометрий и активацией процесса стероидогенеза в яичниках. Эффект тамокисфена на эстрогенновые рецепторы в ткани МЖ хороший, рецепторы блокируются, поэтому его лечебное влияние неоспоримо, НО могут быть побочные эффекты в виде гиперплазии эндометрия и кист яичников. Если вам не проводилась овариальная супрессия (подавления функции яичников) перед началом приема тамоксифена, то такое побочное действие в виде повышения эстрадиола вырабатываемого яичниками допустимо. Но это не говорит о неэффективности тамоксифена на ткань молочной железы, а говорит о возможном побочном эффекте и возможном осложнении со стороны органов малого таза. Чаще всего именно кисты яичников являются причиной повышенного уровня эстрадиола на фоне тамоксифена. Кисты могут проходить самостоятельно в течение 3-6 месяцев и это приводит к закономерному снижению эстрадиола. Решение, что делать в такой ситуации должен принимать ваш лечащий врач онколог. Иногда в таких ситуациях онкологи меняют тамоксифен на другой препарат из группы ингибитора ароматазы, например анастразол с выключением функции яичников, если вам супрессию не делали. Судя по узи вам не проводили овариальную супрессию,поэтому такой высокий эстрадиол.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Манифест. Три дня назад выписались из НИИАП. Орв. Не можем правильно рассчитать туджео. Колеи 6 ед в 21. За нрюочь сахар падает с 9,5(это в 21.00)до 5,1 ( это в 5 утра). Норма? Или можно уменьшить на 1 ед., сегодня температура 37(пока).
Можно Нурофен или Ибупрофен суспензия без сахара по инструкции 10 мл один раз 3 максимум 4 раза в сутки.
В период беременности и лактации была переведена на инсулиновую терапию (диабет 2 типа), с 2013 года, сейчас врачи хотят перевести на таблетки, но сахар достаточно высокий, от 9 до 16 м моль. Перевести хотят принудительно, я против. Возможен перевод на таблетки без моего...
Здравствуйте. У нас нет принудительного лечения, без согласия. Но вам предлагают возможно лучший для вас вариант лечения. При СД 2-го типа редко требуется инсулинотерапия. На данный момент много очень хороших препаратов.
Высокий уровень инсулина в крови
9 ответовЗдравствуйте!подскажите пожалуйста.сдала анализ крови на уровень глюкозы и инсулинорезистентности. Показатели: глюкоза 6.8; инсулин 8,5 инсулинорезистентность 27,9. Это диабет? 30 лет, ожирение второй степени. У родственников диабета не было
Здравствуйте, Ольга! Норма глюкозы венозной крови натощак до 6,1 ммоль/л. У вас повышение. Необходимо дообследование в виде ПГТТ и гликированный гемоглобин. Инсулинорезистентность является следствием ожирения, при снижении веса инсулин опустится. Сейчас дообследуйтесь и далее решить вопрос о терапии. Медикаментозную терапию ожирения не рассматриваете? >>Это диабет?-для ответа, нужно дообследование, возможно преддиабет, возможно ничего нет
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Анализ инсулина 38,2, что делать?
8 ответовЗдравствуйте! Дочь 19 лет, есть лишний вес, нарушение цикла. Врач назначил анализ и узи. Хотелось бы узнать стороннее мнение специалиста. ОАК: все показатели не превышают референсы, кроме гематокрит 45,7++%; Цветовой показатель 0,83. Гемостазиологические исследования:...
Здравствуйте. По УЗИ щитовидной железы подозревают тиреоидит + нашли образование маленькое, скорей всего, в левой долей (в заключении опечатались) . Анализы не подтверждают УЗИ щитовидной железы, т.к. антитела к ТПО в норме, т.е. риски развития гипотиреоза (нехватки тироксина-свТ4) минимальны. ТТГ в норме - щитовидная железа выполняет свою работу (выработка тироксина) Желательно сдать анализ на кальцитонин, чтобы исключить редкое заболевание - медуллярный рак щитовидной железы. Повышен тестостерон. 17-гидроксипрогестерон и ДГЭА - в норме, значит причина повышения тестостерона не в надпочечниках, а в яичниках - СПКЯ? Необходимо обратиться к гинекологу. Анемии и латентного дефицита железа нет, т.к. феритин и ОАК в норме. Гематокрит повышен, скорей всего, из-за низкого потребления воды. Инсулин будет повышен практически у каждого человека с избытком массы тела или ожирением. Не нужно этот анализ больше сдавать, он не информативный. Холестерин, триглицериды повышены из-за лишнего веса. Необходимо снижать вес. Главное в снижении веса - это мотивация, которое позволит держать диету и достаточно двигаться. Использование лекарственных препаратов - это дополнение к изменению образа жизни. Всего существует 3 основных препарата, которые используются для снижения веса: 1) орлистат 2) сибутрамин и 3) инъекционные препараты: семаглутид (семавик, квинсента) и лираглутид (энлигрия)
Диабет у собаки.Подбор дозы инсулина
5 ответовЗдравствуйте! Собака кане-корсо, девочка, нестерелизована, последняя течка февраль, 2,8 года, 30 кг (до болезни 42 кг). Диагноз поставлен и начато лечение 15.09.24. Первоначальная доза, назначенная врачом 4 ед. Инсулин гларгин, шприц-ручка 3 мл, 100 ед/мл 10 дней колола 2р/д...
Здравствуйте, На вес вашего питомца стартовая доза должна была быть 7, 5 ел на укол. для удобства, колят инсулин не из ручки. То есть укол делается не ручкой, а с помощью инсулиновых шприцов, потому что иногда бывает ситуация, когда инсулин повышают на 0, 25 единиц на укол. В данном случае, если опираться только на показатели сахаров, необходимо повышать дозу до 5.5 ед на укол. Повышение. Шаг делается 0, 25 единиц или 0, 5 единиц, это зависит от уровня глюкозы. если уровень глюкозы свыше 20 в серии измерений в течении нескольких дней, то дозу повышают на 0,5 ед. Скажите, пожалуйста, какой рацион у питомца? анализы крови общеклинические, биохимия, анализы мочи проводили? Обзорное Узи брюшной полости?
Переход с инсулина на таблетки
6 ответовДобрый день! Наша мама, женщина 64 года, диабет 2 типа поставлен около 6 лет назад, назначена диета (не соблюдалась, поставлено ожирение 1 степени и много других диагнозов). В октябре госпитализирована с гемморагическим инсультом, в больнице заразилась ковидом. Выписана...
СКФ - 78. Есть сердечная недостаточность. Да креатинин позволяет перейти на сочетанную терапию. Можно оставить Левемир 8 ед п/к вечером однократно и добавить Янувия 100 мгили Кселевия или Тражента 1 р в день утром. не рекомендую диабетон после инсульта, т.к. препарат небезопасен в плане гипогликемии.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ГСД при беременности
7 ответовДобрый день ! У меня 27 неделя беременности , на 9 неделе сдавала сахар и он был повышен до 5.13 из Вены , поставили сразу ГСД . Потом все последующие разы сахар из Вены был в норме , но все же посадили на диету и сказали дома мерить глюкометром сахар , до 23 недели мерила и...
Здравствуйте, бывает часто показатели зависят от качества используемых тест-полосок, иногда могут быть значения некорректны. Сдайте кровь на гликированный гемоглобин, он отражает уровень глюкозы за более длительный период в организме за два месяца. Если показатель выше 6,0, то конечно желательна инсулинотерапия. Декомпенсироаанный ГСД опасен осложнениями для малыша, формированием диабетической фетопатии