Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! 29.05.2025 мне была проведена бариатрическая операция Лапароскопическое мини-гастрошунтирование желудка с целью лечения СД 2 и снижения веса. Из выписки для понимания: Описание операции: Под эндотрахеальным наркозом, после наложения карбоксиперитонеума...
Анна, здравствуйте! Повышение печеночных ферментов после операции не всегда говорит об какой-то патологии , чаще всего это является отражением процессов, запущенных самой операцией и потерей веса То есть на данный момент было потеряно 16 кг, что является хорошим результатом. При таком процессе из жировых клеток высвобождается огромное количество жирных кислот . Они поступают в печень для переработки , и печень просто не справляется с таким «потоком» . Это вызывает временное воспаление гепатоцитов , и , как следствие, выброс ферментов АЛАТ и АСАТ в кровь Фактически , это временное обострение жирового гепатоза на фоне его же лечения . Обычно по мере стабилизации веса показатели приходят в норму Также важно понимать, что бариатрическая операция относится к мальабсорбтивным операциям, то есть нарушающим всасывание питательных веществ . В первую очередь это касается белка. Недостаток белка в рационе может приводить к повышению трансаминаз Также важно понимать , что некоторые препараты, если они принимаются , даже , казалось бы, «безопасные» БАДы могут влиять на печень При операции создается анастомоз , который теоретически может приводить к забросу желчи в и пищевод. Длительный контакт слизистой с желчью может опосредованно влиять и на печеночные показатели . Хоть это и маловероятно , но обсудить это стоит УЗИ поможет нам оценить степень жировой инфильтрации печени , исключить застой желчи и другие структурные изменения
тавные взаимоотношения не нарушены. В полости сустава, в подклювовидной сумке, сухожилия подлопаточной мышц скопление жидкости в малом объеме. Структура сухожилия и мышечно-сухожильного комплекса надостной и подлопаточной мышц неоднородна, с линейными участками повышенной...
Здравствуйте. По описанию МРТ картина полного проявления импиджмент синдрома .Подакромиальное пространство снижено до минимума,( норма- 0,62-0,91см). Показана консультация в региональном центре травматологии и ортопедии для решения вопроса об артроскопической операции по декомпрессии подакромиального пространства.
Доброго времени суток!!! Скажите пожалуйста картина следующая: на серии МР томограмм взвешенных по Т1 и Т2 в двух проекциях лордоз выпрямлен с формированием умеренной кифотической деформации на уровне С2-С6, левосторонний сколиоз позвоночника. Высота межпозвоночных дисков...
в любом случае вопрос призыва буде решать ВВК (военно-врачебная комиссия). в любом случае внимательно ознакомьтесь с постановлением от 4 июля 2013 г. №565. там все указано
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Чувство онемения в ноге
6 ответовМоя история началась с тупых болей в области поясницы и крестца. Чтобы исключить патологии внутренних органов прошел консультации и обследования у уролога, проктолога, гастроэнтеролога. Никаких серьезных патологий не выявлено. Невролог после осмотра тоже серьезных отклонений...
Здравствуйте. Причина Ваших симптомов в протрузии диска L4-L5. Нужно носить корсет средней жесткости 2-3часа в день. Не поднимать тяжести Ксефокам 8 мг по 1 т 2 р в день после еды 5 дней Октолипен 600 мг 1 таб натощак за 30 мин до еды 1,5 месяца Нейробион по 1 т 3 р в день 10 дней. Хорошо физиопроцедуры- электрофорез с карипазином на поясн-крестц область 10 раз Зарядка после улучшения самочувствия.
Добрый день. 02.11 появилась проблема: после сна при пробуждении лежа на кровати совершил, как оказалось, неудачный переворот туловища/занял неудобную позу, после которой возникла боль в области трапеции справа около позвоночника, ориентировочно в этой области (смотреть...
Здравствуйте! По оследовпничм действительно нет глобальных проблем - нет компрессии нервных корешков,спинного мозга, смещения позвонков, по анамнезу и УЗИ получается что у вас рефлекторный спазм ременной и трапециевидной мышц на фоне неудачного движения , там очень много болевых рецепторов, счас самое главное добиться расслабления этих мышц, блокада с ГКС в этом случае может помочь ( уменьшить боль и на этом фоне начнут расслабляться мышцы), только надо делать блокаду под УЗИ контролем. Плюс физиолечение, хорошо помогает ударно-волновая терапия( УВТ). Плюс найдите грамотного инструктора ЛФК или кинезиотерапевта и делайте лечебную гимнастику под их присмотром,потом самостоятельно, вам надо исправлять осанку есть сколиоз и кифоз по МРТ, значит одна сторона постоянно перенапрягается
Боль в ухе и голове
40 ответовДобрый день. Два месяца мучает жгучая боль в глубине уха и мягком небе. Также гуляет за ухом от затылка словно стреляет и в висок. Все это дело справа. Есть немного типичные симптомы слева (появились позже чем справа). Боль в ухе справа может усиливаться от звуков...
Добрый день , а вы не проходили энмг тройничного нерва ?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нужна ли операция?
5 ответовБолят пальцы правой руки, онемение, иногда жжение, слабый тонус На серии МР томограмм, взвешенных по Т1 и Т2 в трех проекциях, лордоз выпрямлен. Зубовидный отросток осевого позвонка расположен симметрично относительно боковых масс атланта. Расстояние между зубовидным...
Возможно, сдавлено несколько нервных корешков на разных уровнях. В любом случае есть все показания для очной консультации нейрохирурга для уточнения диагноза и уже определения вопроса об оперативном лечении. Перед консультацией нейрохирурга можно выполнить дополнительно исследование - ЭНМГ (электронейромиография) больной руки. Данное исследование оценивает проводимость нервов руки и показывает какие нервы "страдают" и на каком уровне.
Нужна ли операция?
4 ответаНа серии МР-томограмм, взвешенных по Т1 и Т2 в трех проекциях с жироподавлением: В полости суставов (преимущественно в боковых заворотах и ретропателлярно) и в супрапа- теллярных сумках скопление выпота толщиной до 9 мм, в толще которой участки гипертрофии синовиальной...
Доброе утро. Учитывая данные МРТ - исследования в суставе довольно выраженные дегенеративные изменения с необратимым характером. Данное состояние сначала требует консервативного лечения с целью сохранения элементов сустава, остановить дегенеративные процессы. Комплексная терапия: - Лечение болевого синдрома. Препараты группы НПВС (таблетированные или препараты для внутримышечного введения. Например, т. Ракстан курсом 10 дней по 1 т. 2 раза в день, при выраженном болевом синдроме до 3-х т в день после еды. Для внутримышечного введения, например, Кетопрофен, Мелоксикам, Кетопрофен – по 1 ампуле – 2мл 2 раза в сутки). Все НПВС применять под прикрытием гастропротекторов (т. Омез, Нольпаза и т.п. по схеме). Мидокалм 100 мг ( 1 ампула - 1 мл) 2 р в день 7 дней - снимает мышечный спазм. - PRP терапия 5-7 инъекций внутрисуставно - для запуска процессов регенерации внутрисуставных элементов. - Через 1 мес после PRP — терапии внутрисуставное введение препаратов гиалуроновой кислоты и хондропротекторов (например, Гиалуром CS – однократное введение, работает препарат от 6 месяцев до 1 года, всё индивидуально - Внутрь препараты хондропротекторов (например, ДОНА курсом 1,5 мес – по 1 пор 1 раз в день независимо от приема пищи) - Физиотерапия (электрофонофорез с гидрокортизоном для уменьшения болевого синдрома и отека мягких тканей области сустава) - Ношение ортеза коленного сустава с боковыми ребрами жесткости. - При наличии плоскостопия ношение ортопедических стелек для перераспределения нагрузки на суставы при ходьбе. - местно также НПВС – гели (кетопрофен - гель, найз – гель, феброфид и т.п. – наносить 3 раза в день) При неэффективности консервативного лечения ( в течение 6 месяцев) - оперативное артроскопическое лечение.
Что делать при таком кт
18 ответовМесяц назад лежа на спине я стал слышать звук в горле при выдохе напоминающий лопанье пузырьков (шипение) температуры нет, чувствую себя хорошо, на днях до этого симптома болело не сильно горло и правое ухо обратился к лор врачю диагноз наружный отит, неделю лечил...
Здравствуйте, прикрепите пожалуйста результаты кт
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повреждение мениска
3 ответаМальчику 14 лет. Повредил колено на спортивной гимнастике (с сальто приземлился и шелкнуло колено, нога перестала разгибаться полностью) 16 ноября. Сделали магниты, стало лучше. Через месяц подскользнулся, опять нога перестала разгибаться до конца. Сделали увч. Вроде все...
1) если предстоит операция, смысла нет 2) дело не в восстановлении подвижности(она конечно восстановится и так), дело в том, что порванный мениск будет вызывать повреждение хряща в суставе и провоцировать развитие гонартроза