Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Туберкулез 1+
2 ответаДоброе время суток. Папе 87 поставили тб, лечение получает с апреля 2024 года. В мокроте все еще высеивается 1+. Это все еще открытая или закрытая форма тб? Могу ли я от него заразиться?
Здравствуйте Это до сих пор открытая форма и, да, можно заразиться
Аннексин V и беременность
4 ответаДобрый день! Я на 15-й неделе беременности, и у меня был обнаружен сомнительный результат антител к анексину V. В связи с этим у меня возник вопрос: нужно ли начинать прием Плаквенила? В 2024 году у меня была замершая беременность на 17-й неделе, причину которой не удалось...
Здравствуйте Из генетического анализа учитываются только мутации F2 (мутация протромбина) и F5 (мутация Лейдена). G/G - нормальный аллель. Остальные полиморфизмы встречаются у большинства людей, не влияют на вынашивание беременности и риск тромбозов. При их обнаружении тактика ведения беременности не меняется. Снижение гомоцистеина опасности не представляет. Диагностическими считаются титры антител к кардиолипину и бета2 гликопротеину более 40. Антитела к аннексину не являются критерием афс. Плаквенил из-за их обнаружения не назначается.
Нужна ли гепаринопрофилактика
7 ответовВ сентябре прошлого года была анембриония, 14 лет назад родила ребенка без осложнений естественные роды, после анембрионии гинеколог направил к генетику, сдала анализы, насколько я поняла все хорошие, кроме одной мутации. На основании носительства полиморфизмов генов...
Повода к назначению гепаринов не увидела по заключению. Анализы без отклонений от нормы. Аспирин принимается с целью профилактики преэклампсии, не тромбозов. За рубежом есть опция приема аспирина для повышения процента удачи беременности, вынашивания у здоровых обследованных женщин с привычным невынашиванием.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
F2 - без особенностей F5 - без особенностей F7 - снижение фактора VII в крови на 30%. Снижение риска инфаркта миокарда. Утяжеление течения гемофилии. F13A1 - без особенностей FGB - без особенностей ITGA - без особенностей ITGB3 - без особенностей SERPINE1 - незначительное...
Наталья, здравствуйте. По этому анализу наследственно обусловленной тромбофилии у Вас не обнаружено: мутаций F2 и F5 нет. Остальные клинического значения не имеют, потому что в тех или иных сочетаниях встречаются у всех. По какой причине сдавали анализ?
Завышенный D-димер при беременности
6 ответовДобрый день. На 9 неделе беременности по результатам узи была установлена ретрохориальная гематома, отслойка плодного яйца, размерами 9,7*4,7 мм. Также по результатам анализов завышен D-димер, при референсе лаборатории <1000 нг/моль, мой результат 3371. Пересдала анализ через...
Здравствуйте Во время беременности в коагулограмме происходят гиперкоагуляционные сдвиги, так как свертывающая система постепенно перестраивается и готовится к родам. Повышение фибриногена, д-димера, рфмк, укорочение ачтв и других показателей - это норма для беременности. Из генетического анализа учитываются только мутации F2 (мутация протромбина) и F5 (мутация Лейдена). У вас эти мутации не выявлены. Остальные полиморфизмы встречаются у большинства людей, не влияют на вынашивание беременности и риск тромбозов. При их обнаружении тактика ведения беременности не меняется. Антикоагулянты назначаются для профилактики тромбозов у беременной при высоком риске тромбозов, рассчитанном по специальной шкале RCOG. Ниже пункты этой шкалы для ознакомления. Нет, ли других факторов риска тромбозов: *избыточная масса тела (ИМТ 30кг / м*2 и выше) *тромбозы глубоких вен, ТЭЛА у вас или родственников первой линии родства до 50 лет *тромбофилия высокого риска, антифосфолипидный сидром *курение сейчас *тяжёлые хронические заболевания *варикозное расширение вен у вас -выраженное * инфекция/Госпитализация в настоящее время * 3 родов и более * многоплодная беременность * преэклампсия * ЭКО * неукротимая рвота сейчас *возраст старше 35 лет Каждый пункт имеет свой вес. Антикоагулянты назначаются по сумме баллов.
Здравствуйте. При исследовани крови на риск тромбов выявлен гомозиготный полиморфизм Pai 1, есть дисплазия соединительной ткани. Назначили до 12 недели клексан о,2. После кардиомагнил 75, и мониторинг крови ежемесячно. Предпоследний анализ (20 недель бер)был ддимер 1.40...
Наталья, здравствуйте! Повышение Д-димера и фибриногена абсолютно физиологично во время беременности; полиморфизм PAI встречается у 70% населения, на исход беременности не влияет. Соответственно, показанием для назначения клексана или курантила или аспирина НЕ являются. Вы выяснили причину анемии? Лечите?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Фемостон, вернуться с 1/5 на 1/10
8 ответовДобрый день, уважаемые доктора! Мне 50 лет, вес 59 кг. Два года принимаю фемостон (1 год- дозировка 2/10, 1 год дозировка 1/10). Доктор, у которой я наблюдалась, говорила, что в 50 лет можно переходить на более низкую дозу, что я и решила сделать ( перешла на 1/5). Моё...
Сейчас нельзя точно сказать наступила у Вас уже естественная менопауза или нет, потому что Вы непрерывно принимаете заместительную гормональную терапию. Просто если бы у Вас до приема Фемастон 2/10 была бы менопауза в течении нескольких лет, то сейчас Фемастон 1/10 Вам пора было бы снижать до более низких доз или переходить на непрерывный (не циклический) режим ЗГТ. Учитывая, что перед приемом Фемастон 2/10 менопаузы не было, сейчас можете продолжить прием Фемастон 1/10. Год можете принимать данную дозировку, через год можно попробовать еще раз снизить дозу и уже смотреть на самочувствие.
Риски на 1 скрининге
7 ответовЗдравствуйте! Подскажите пожалуйста по первому скринингу следующие показатели: преэклампсия до 37 недель 1 из 97, задержка роста плода до 37 недель 1 из 556, самопроизвольные роды до 34 недель 1 из 686. Высокие ли это риски? Очень переживаю. Трисомия 21 1 из 13484, Трисомия...
Добрый день. Из всех рисков высокий - только риск преэклампсии. Остальные -низкие. Чтобы его снизить, вам нужно принимать кардиомагнил по 150 мг на ночь до 36 недель.
Трисомия 21 1:173
5 ответовЗдравствуйте,подскажите пожалуйста какова вероятность риска? ХГЧ:26.70 МЕ/л. / 0.712 МоМ РАРР-А: 2.850 МЕ/л /0.598 МоМ Трисомия 21-баз: 1:277 инд: 1:173 Трисомия 18-баз:1:678 инд:1:2972 Трисомия 13-баз: 1:2126 инд: 1:3028 Среднее артериальное давление 82.500 мм рт. ст....
Здравствуйте, можете прикрепить фото результата обследования?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Результат крови 1 скрининга
4 ответаЗдравствуйте! Сегодня забрала результаты крови 1 скрининга – ниже пишу данные. Пожалуйста, помогите мне их расшифровать 🙏🏽 Всё ли хорошо с малышом? Беременность первая, долгожданная, естественным путём. Биохимия материнской сыворотки: Свободная бета–субъединица ХГЧ: 53,00...
Здравствуйте ! у Вас нет никаких поводов для волнения, результаты скрининга очень хорошие! ❤️ Риски патологии плода (хромосомные изменения) очень низкие. Все значения рисков ниже 1:100 (то есть 1:102 ; 1:103 и тд) расцениваются как низкие, а значит шансы на рождение здорового ребёночка у вас великолепные ✨ Риски патологии беременности в общем то тоже достаточно хорошие , обычно критерием является также показатели ниже 1:100. Риск преэклампсии из всех немного выше, хотя также укладывается в норму . Иногда (не всегда! Смотрят еще на анамнез ваш и сопутствующие заболевания !) в таких ситуациях все таки принимается решение о назначении ацетилсалициловой кислоты, как профилактики . Важно назначать ее до окончания формирования плаценты ( до 16 недель) и принимать до 36 недель .