Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сильное вздутие, СИБР
4 ответаДобрый день! Вот уже пятый месяц беспокоят периодическое вздутие, громкое тупое урчание, все это сопровождается болями не локализованного характера. Пару месяцев назад подтвердился СИБР. Сменила три гастроэнтеролога. За это время сдала все анализы (кровь, кал, узи брюшной...
Здравствуйте, замечали связь с каким-либо продуктом? На непереносимость глютена, рекомендую сдать анализ на антитела к глиадину, тканевой трансглутаминазе- и эндомизию на непереносимость глютена. Пока рекомендую отменить глютен: исключить из рациона блюда, в составе которых есть рожь, овёс, ячмень, пшеница. Внимательно читать состав продуктов, на наличие глютена, следов его и в скрытом виде. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Добрый день! Примерно 10 лет назад появилась шишка на запястье правой руки. Странно, но даже не заметил откуда она взялась. Запястье иногда побаливоло, появилось ограничение движения, опираться на руку стало больно. Походил тогда по врачам. Несколько специалистов поставили...
Здравствуйте. Скачал, посмотрел. Чтобы не растекаться мыслью по древу, скажу прямо - оперировать не нужно. Большой вопрос, получится ли сделать лучше, а хуже - вполне реально. Травма старая. Наступили дегенеративные изменения. Организм задействовал компенсаторные механизмы. Уже как-то приспособился жить с измененными связками, мениском Операция сложная с неясным прогнозом. Я обычно направляю в Федеральные центры травматологии, если есть возможность улучшить ситуацию. Но Вам я делать операцию не рекомендую и себе бы не делал в такой ситуации. Больше сказать нечего. Не перегружайте.
Здравствуйте, уважаемые врачи. Мне 35 лет. Есть посттравматический коксартроз правого тазобедренного сустава. По рентгену также выявлены асимметрия таза около 7 мм и кососкрученный таз влево. Около 2 месяцев назад появились неприятные ощущения в правой ноге — сначала это...
Здравствуйте. Может ли такая картина объясняться только коксартрозом? - нет. Может ли основным источником симптомов быть проблема сухожилий, мышц или нарушение биомеханики? - да. Может ли такую симптоматику давать поясничный отдел позвоночника? - вряд ли. Что в данной ситуации выглядит более перспективным: мануальная терапия или кинезотерапия/ЛФК? Более перспективным выглядит комплексное лечение после уточнения диагноза. --------------------- Скорее всего, симптомы объясняются трохантеритом (энтезопатия на УЗИ) + синдромом грушевидной или ягодичных мышц. Уточнить диагноз можно на УЗИ мягких тканей ягодичной области. После уточнения диагноза обычно рекомендуют: Боль не преодолевать, обеспечить максимально возможный покой, ничего не разрабатывать. Препараты группы НПВС, например, Аркоксиа, Нимесулид, Целебрекс и др. Их назначают вместе с Омепразолом (защита желудка). Препараты, снимающие мышечный спазм, например, Мидокалм или Сирдалуд. Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др. Рекомендуют блокаду с Дипроспаном в болевую точку области большого вертела. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Это внесуставная инъекция. Без нее справиться будет сложно. Как правило, 1 укола достаточно - существенное облегчение через сутки. Через неделю после блокады желательно провести курс инъекций Плексатрона и\или PRP терапии. Из физиотерапии рассматривают: - Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом. Эта процедура не менее эффективна, чем гормональные блокады. - Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 на сустав или SIS терапия. - традиционные фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж. - ЛФК после облегчения симптомов https://rutube.ru/video/663619693bf307131f76d5791da9bfa2/ Крепкого здоровья и скорейшего восстановления. Готов ответить на вопросы.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Помогите скорректировать/проверить назначения кардиолога, так как предыдущие назначения не привели к улучшениям в состоянии мамы, возраст 68 лет. Жалобы: часто болит за грудиной, недостаток кислорода, слабость, сонливость, плохой сон, повышенное артериальное...
Здравствуйте! Спасибо за подробное описание Вашей ситуации. Ознакомилась с Вашими документами. Скажите,пожалуйста,мама сейчас какую схему лечения принимает? Которая была или которую сейчас врач назначил? Еще подскажите, пожалуйста,давит в груди при физической нагрузке или не зависит от физической нагрузки?
Разрыв мениска
36 ответовДобрый день! 09.06.2020 упал с турника примерно с высоты 2-2.5м турник, точно не помню на что упал, помню что уже на спине оказался, после падание встал на ноги и были хрусты слышно, вроде все нормально было пошел домой и когда поднимался на пятый этаж при подъеме резко...
Разрыв мениска 3Б степени по Stoller - однозначное показание для оперативного лечения - артроскопической резекции мениска. Лапароскопию нужно сделать в плановом порядке обязательно, чем быстрее, тем лучше. В этом году, во всяком случае. Ибо, если не сделать начнет быстро прогрессировать гонартроз и начнут накапливаться необратимые изменения в коленном суставе, что лет через 10-15 приведет к эндопротезированию. Сейчас, чтобы быть в строю, и решить неотложные задачи, нужно следующее: 1. Введение в коленный сустав Дипроспана 1,0 + Лидокаина 2%-2,0. Эта блокада сразу снимет боль и отек. 2. Через неделю после этой блокады в сустав следует ввести один из препаратов гиалуроновой кислоты, который законсервирует ситуацию до оперативного лечения и позволит Вам без боли и проблем ее дождаться. Предпочтение следует отдать препарату с однократным введением (6мл), ибо Вас поджимает время. Это может быть, например, Синвиск. 3. До операции постоянно носить примерно такой бандаж https://trives-shop.ru/catalog/t_8521_l_bandazh_na_kolennyy_sustav_elastichnyy_s_lentami.html 4. Мази - до операции постоянно. 5. Другие препараты (хондропротекторы, НПВС...) до операции не целесообразны. 6. ЛФК - можно, но без фанатизма. Боли быть не должно. Основные занятия после операции. Сейчас не обязательно. Ну, вот как-то так... Еще раз: без операции не обойтись.
Здравствуйте. Нахожусь на срочной военной службе. Возникла проблема , что отправляют меня в госпитали с совершенно другой проблемой , нежели , чем у меня есть. У меня после метаэпифизарного перелома дистального отдела большеберцовой кости со смещением (так же установлена...
Здравствуйте. Грамотная беседа с врачом делится на этапы. Так и врачу будет с Вами легче работать. 1. Сначала просто перечисляете жалобы, но уточняете, что и как. Например, нога болит здесь - показываете пальцем, болит (ночью, днём, при физ нагрузке, при каких-то определённых движениях...). 2. Боли начались - рассказываете, когда они начались именно в армии и с чем связываете их начало. Далее описываете, как эти боли развивались, какие симптомы добавлялись, как усиливались, чем лечились и где. 3. Далее рассказываете, что считаете себя больным до армии, когда случился перелом и рассказываете всю историю до армии. 4. Далее рассказываете про другие хронические болезни, если есть. Как быть и что делать при обследовании? Этот вопрос не понятен. При обследовании проходить обследования, которые назначат. Чего ожидать от врачей? От врачей ожидают обследование, постановку диагноза, назначение лечения. При наличии показаний направление на ВВК. Удачи.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Высокое давление 160/110
3 ответаЗдравствуйте! Моей бабушке 88 лет, вес был около 90, сейчас наверно кг 80, случился первый инсульт после укуса осы летом в августе. У бабушки до укуса была гипертония, принимала таблетку "Лозартан" 2 раза в день, в среднем держалось 140/80, пульс всегда в норме. После...
Здравствуйте По поводу перепадов давления Рекомендуют выполнение суточного мониторирования АД, ЭХО-КГ, суточного мониторированияЭКГ по Холтеру-для оценки сердечного ритма и выявления аритмий. ОАМ, ОАК+СОЭ, б\х (калий, натрий, хлор, холестерин+фракции ) Рекомендуют проверить уровень катехоламинов в моче или крови, узи почек и надпочечников( для исключения аденомы) Консультацию кардиолога УЗИ сосудов шеи и головы (допплерография сонных и мозговых артерий) для выявления стенозов и окклюзий. Офтальмоскопия для оценки состояния сосудов сетчатки. Если повышение давления не из-за кардиологической причины , может быть из-за патологии надпочечников , почек , щитовидной железы либо на фоне тревожного расстройства Консультация кардиолога по поводу коррекции давления
Резкое похудение
28 ответовДобрый день, мне 51 год, в октябре 2022 года резко стала набирать вес, за 4 месяца на 7,5 кг, при росте 161 см я весила в феврале этого года 72,5 кг, пошла к эндокринологу, сдала кровь на гормоны, узи щитовидки, Т4 был немного ниже нормы (0,59 при нижней границе 0,61), села...
консультация психотерапевта для исключения депрессии и анализ на вит Д. при очень низких его показателях такие состояния возможны
Здравствуйте! В связи с усилением шума в левом ухе (небольшой шум был в течение 5 лет) 16.01.2024 г. сделала МРТ сосудов головного мозга. Заключение: картина множественных очаговых изменений белого вещества мозга дистрофического характера (Fazekas 1-2), киста шишковидной...
Здравствуйте! 1) чем грозит очаговое изменение белого вещества? что с этим делать? - Ничем не грозит - это последствия (исход) того что было ранее, например на фоне гипоксии, ишемии, травмы, инфекции и т.д. 2) через какое время можно делать МРТ? - я бы рекомендовал сделать через месяц от операции, тем более учитывая Ваши «новые» жалобы и желательно МРТ с МР-агиографией сосудов головы и шеи 2) нужна ли мне какая-то специальная реабилитация? - да желательно, если есть возможность пройти реабилитацию в центрах где занимаются нейрореабилитацией 3) почему бывает потемнение в глазах? - много может быть причин, необходимо дообследование уздг сосудов шеи, транскран сосудов головы, узи сердца, контроль АД в течении суток, экг-мониторинг, консультация кардиолога, консультация окулиста, консультация невролога 4) почему пульсация (до клипирования ее не было) и что с этим делать? - необходимо проведение КТ-ангио и МРТ с МР-ангио и МР-цистернографией 5) как длительно можно гулять (шагать) на улице? - начиная от получаса и постепенно наращивая каждый день до часа и более (именно гулять неспеша, но не бегать)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, специалисты! Мне нужно ваше мнение, потому что мнения 2-ух травматологов разнятся. 8 марта 2024г. был получен перелом при самых обычных обстоятельствах. Упала на ровном асфальте на обуви с платформой, стопа в бок, а кости под каким-то давлением легко треснули и...
Здравствуйте. Майские снимки не хуже апрельских, но явной положительной динамики не заметно. "ограничение нагрузки на ногу до 12 недель, ходьба только на костылях." Считаю эту рекомендацию верной. К остеогенону добавьте Аквадетрим 3 капли в день. Контрольный снимок через месяц.
