Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, уважаемый доктора, нужна ваша консультация о том, какие лекарства из перечисленных ниже имеют меньше побочек и легче переносятся организмом: Метипред 4 мг илимедрол 4 мг, дексаметазон. Для справки: мой муж заболел ревматоидным артритом, полиартритом. Ему...
Здравствуйте! Метипред и медрол это 2 разных торговых названия препаратов с одинаковым действующим веществом- метилпреднизолон. Метипред (Медрол), считается предпочтительным для длительной терапии. Поскольку это препарат средней продолжительности действия, он меньше нарушает естественный ритм выработки гормонов, что позволяет снизить риски при длительном приеме. Дексаметазон это мощный и длительно действующий препарат. Его используют для быстрого снятия обострения, но для постоянной терапии он менее пригоден, так как сильнее подавляет собственную функцию надпочечников и дает больше системных побочных эффектов. В вашем списке упоминаются и Дексаметазон, и Медрол. Одновременное назначение двух системных глюкокортикоидов не назначается. Выбирается всегда 1 препарат. Важно, что при ревматоидном артрите гормоны назначаются на максимум 2-3 мес приема, далее он отменяется, и пациент принимает только базисный препарат, например метотрексат или лефлуномид.
Уже около 6 лет как я обнаружила у себя в паху лимфоузлы . Причем я делала за это время кт с контрастом и 1 ноября 2024 года , просто кт. Везде написано , что патологий не выявлено . Каждый год я делаю узи , мне говорят , что лимфоузлы есть , но они нормальные . Сегодня я...
Здравствуйте. Лимфоузлы по описанию полностью соответствуют норме.
Консультация
22 ответаКТ-легких: КТ-картина единичных периферических очагов консолидации средней доли правого лёгкого, требующих динамического наблюдения. Признаки неоднородной воздушности лёгочной ткани по типу хронических бронхо-обструктивных изменений. Можно узнать что это и страшно ли это,...
Здравствуйте. Очаги консолидации -это участки соединительной ткани, вероятно вы перенесли когда-то воспалительный процесс в этой области. Это как "шрам" ,только на легком. А участки повышенной воздушности - это проявляется эмфиземы, которая сформировалась на фоне хронического бронхита (астмы). В совокупности, ничего угрожающего для жизни по данным КТ у вас нет. Симбикорт -правильно нужно постоянно Вам пользоваться, если поставлен диагноз бронхиальной астмы.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Туберкулез только по КТ
1 ответЗдравствуйте! Больной чувствую себя месяца 3. Работаю учителем физической культуры в гимназии. Вес 69 кг. Рост 164. За последнее время снижения веса не наблюдалось. В анамнезе туберкулёза не было. У родственников туберкулёза не было. Проживаем в 3-х комнатной квартире с мужем...
Здравствуйте, Ольга. Ситуация спорная, тем более, Вы работаете в детском учреждении. Поэтому, Вас должны тщательно обследовать. Без отрыва от производства фтизиатр может назначить повтор КТ через 1,5-2 месяца, повторить анализы мокроты, крови, Диаскин-тест, если будет необходимость. Второй вариант - фтизиатр может направить Вас на госпитализацию в тубдиспансер для пробного противотуберкулёзного лечения с последующим повтором КТ и другого обследования. На всё время лечения (стационарного или амбулаторного) будет выдан больничный лист.
По КТ картина гайморита
20 ответовЗдравствуйте. Мне 45 лет, хронические заболевания:ревматоидный артрит. В начале зимы к меня заболели глаза (выглядело как инфекция, глаза краснели, опухли и слезились. Как ячмень). Я обратилась к офтальмологу, врач поставил инфекцию глаза. Назначил лечение, все прошло. Через...
Здравствуйте, если есть такая возможность прикрепите само КТ ОНП , через файлообменник
Добрый день! Делал КТ пазух 11.12 для отслеживания кисты, получил заключение. В заключении, помимо расшифровки КТ, было направление на консультацию к нейрохирургу. Я позвонил в клинику, чтобы выяснить детальнее, откуда направление. В клинике сказали, что в случае КТ пазух...
Здравствуйте, на снимках головной мозг снят не полностью, тк зона интереса изначально была другой, на участках, попавших в зону сканирования патологии никакой нет, тем более требующей консультации нейрохирурга если нет никаких жалоб, то такая рекомендация на основе данного исследования на мой взгляд не имеет достаточных оснований.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
По УЗИ надключичных лифоузлов уже задавала вопрос, но для совокупности результатов прикладываю вторым файлом все равно. Сделали (папа) КТ грудной клетки. Теперь интересует вопрос по КТ. Каковы риски онкологии? Не сегодняшний день ситуация такая: справа чуть ли не на глазах...
Здравствуйте! По описанию УЗИ лимфатические узлы выглядят подозрительными в отношении онкологического процесса. Несмотря на то, что длина по короткой оси менее 15мм, конфигурация лимфоузлов более шарообразная, что настораживает. По КТ грудной клетки убедительных признаков онкопатологии легких нет, однако лимфатические узлы средостения также значимо увеличены, отмечается слияние в конгломераты. Это признак, типичный для злокачественных процессов . Так может себя проявлять лимфома, например. Необходимо в ближайшее время обратиться к онкологу на прием, будет взята биопсия из наиболее доступного лимфатического узла с последующим гистологическим исследованием. Из дообследований также выполняется КТ брюшной полости с контрастом, МРТ малого таза с контрастом. Затем на основании всех результатов обследований будет предложена дальнейшая тактика
Повторное КТ
7 ответовЗдравствуйте. Сделал повторное КТ и сдал анализы после лечения. Пропил курс 10 дней Азитромицин 500мг; Продышал 6 дней Флуимуцил антибиотик ИТ по 2 мл; Вставлял свечи Виферон 14дней. Прошу Вас проконсультировать по результату КТ. Что мне дальше делать? Все анализы и КТ...
Иван ,добрый день! Уменьшить никак ,это рубец ,который уже сформировался и хорошо ,что сформировался ,а то была бы просто дырка на месте лёгочной ткани. Не допустить увеличения ,соблюдать правила : не курить, прогулки по 1,5 часа ежедневно в безветренную погоду, остерегаться калляющих и чихающих людей , осенью решить вопрос со своим врачом о вакцинации ( вакцина Пневмо 23) , разбираться с незначительным повышением давлением в лёгочной стволе( УЗИ сердца) ,пройти мониторинг по анализу крови Вашего препарата Ципралекса. С уважением,Ольга.
Консультация по ситуации
1 ответЗдравствуйте, меня зовут Екатерина, мне 29 лет. Я планирую беременность. У меня единственная левая почка (правая удалена в детстве). Недавно я сделала КТ с контрастом из-за расширения чашечно-лоханочной системы, которое находили на УЗИ. По результатам КТ у меня обнаружили...
Добрый день, Екатерина. По результатам КТ у Вас выявлен синдром яичниковой вены. Это означает что расширенная левая яичниковая вена сдавливает мочеточник которому моча идет из почки в мочевой пузырь. Из-за этого моча оттекает медленнее поэтому почечная лоханка и мочеточник расширились, поэтому в заключении написали левосторонний уретерогидронефроз Левая почка работает и ее выделительная функция сохранена. Это говорит о том что почка пока справляется со своей задачей несмотря на расширение. Также есть микролит размером 2мм. Это очень маленький камешек который сейчас лечения не требует. Он может долгие годы никак себя не проявлять или сам выйти с мочой Сначала нужно проконсультироваться у уролога сдать общий анализ мочи посев мочи кровь на креатинин с расчетом СКФ. Чтобы посмотреть насколько выражено нарушение оттока мочи и требуется ли лечение до беременности Если подтвердится что почка работает хорошо и отток мочи нарушен незначительно беременность можно планировать под наблюдением уролога и акушера-гинеколога. Если же препятствие окажется выраженным в таком случае рекомендуют сначала устранить причину сдавления мочеточника Во время беременности расширение почки может стать больше потому что растущая матка и гормональные изменения дополнительно затрудняют отток мочи. Из-за этого повышается риск пиелонефрита почечной колики и ухудшения работы почки. Если потребуется лечение его объем зависит от результатов обследования. В похожих случаях рекомендуется эмболизация яичниковой вены или лапароскопическая операция по устранению сдавления мочеточника. Эмболизация это малотравматичная процедура при которой через небольшой прокол в сосуд вводят тонкий катетер и закрывают расширенную вену. Давление на мочеточник уменьшается и отток мочи улучшается. Восстановление занимает около 1 недели а беременность можно планировать через 3-6 месяцев Если операция не потребуется достаточно регулярного наблюдения выполнять УЗИ почки каждые 6 месяцев сдавать общий анализ мочи каждые 1-2 месяца контролировать креатинин крови и СКФ каждые 3-6 месяцев Микролит удалять или растворять не нужно. Рекомендуется пить около 2-2,5 л жидкости в сутки, ограничить соль до 5 г в день Метформин при нормальной функции почки не ухудшает ее работу и не влияет на синдром яичниковой вены поэтому при сохранной функции почки его можно продолжать принимать по назначению эндокринолога. Инозитол йод и витамины также можно принимать по показаниям Повторное КТ без необходимости делать не нужно. Для наблюдения вполне достаточно УЗИ и анализов Если появятся сильная боль в пояснице температура озноб кровь в моче тогда нужно сразу обратиться к Урологу Прогноз у Вас хороший, самое главное что почка сейчас работает нормально. Если заранее пройти обследование определить необходимость лечения и во время беременности регулярно наблюдаться у уролога и гинеколога шансы на благополучное вынашивание беременности достаточно высокие. Желаю Вам крепкого здоровья и успешной беременности🙏 Если у Вас остались ко мне дополнительные вопросы - обязательно задавайте
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Вопрос по КТ легких
13 ответовПомогите прочитать КТ легких увеличенных лимфатических узлов не выявлено (регистрируются единичные лимфатические узлы до 0,5 см по короткой оси). Подмышечные лимфатические узлы билатерально – до 0,7 см с признаками жировой гиперплазии. Сердце расположено обычно, конфигурация...
Вы неверно интерпретировали результат. В заключении написано - на момент осмотра данных за очаговые и инфильтративные изменения, отъёмные образования в легких - не получено. То есть за пневмонию тоже данных не получено.