Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ожог 2 (?) степени
3 ответаДоброго дня! Обожгла голень о горячий глушитель мотоцикла, не сразу поняла, что это ожог, потому что кожа с обожжённого участка тут же слезла и болевого синдрома не было. Сразу начала промывать рану хлоргексидином и накладывать повязку с Левосином. На 3-4 день появилась...
Здравствуйте, Дарья. Имеем по фото ожог 2 степени. Показана экстренная профилактика столбняка, если свыше 5 лет не прививались. В таких случаях обычно рекомендуют: Перевязки ежедневно 2р в день. Порядок следующий. 1. Промыть Хлоргексидином (водный раствор). 2. Мазевые повязки. Дно раны покрыто фибрином, который нужно убрать. Он мешает заживлению. Для очищениея раны применяют сначала гель Пронтосан или повязку Парапран с химотрипсином. Потом, когда дно раны станет розовым, можно переходить на Левомеколь. 3. Асептическая повязка. Внимание. Важно. 1. Ожог категорически нельзя мочить водой 2. Чем меньше будете ходить, тем быстрее заживёт. Движения кожи при ходьбе разносит инфекцию. П.С. Перекись водорода и все спиртосодержащие растворы, раздражающие растворы (бетадин) противопоказаны. Стартовая боль - это нормально. Без неё не обходится. За ночь воспалённая кожа приклеивается к фасции и не скользит. Поэтому Вам её приходится отрывать с болью. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
24.10 был диагностирован закрытый краевой перелом наружной лодыжки без смещения и наложен гипс. 31.10 был сделана повторная рентгенография сустава. С момента получения травмы болевого синдрома не наблюдалось: и в покое, и при небольших движениях стопой внутри гипса. После...
Здравствуйте! Имеем дело с отрывным краевым переломом апофиза наружной лодыжки, скорее всего вместе со связкой. Сейчас есть небольшое смещение, на функцию в дальнейшем скорее всего никак не будет влиять. Иммобилизация в лонгете должна была быть под углом 90 градусов. Можно начинать постепенные нагрузки и ЛФК пальцев . После начала нагрузок может появиться болезненность в стопе и пальцах. Это признаки воспаления связок и сухожилий на фоне возрастающей нагрузки.Эти структуры за период иммобилизации и отсутствия нагрузок уже перестроились и "отвыкли от работы".они могут реагировать воспалением на возрастание нагрузки и так происходит их адаптация,это нормальный физиологический процесс. Если появится боль после нагрузок ,то рекомендуют : -приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб, Целекоксиб, Нимесулид, Ибупрофен или другие ,попутно гастропротекторы для защиты желудка, например капс.Омепразол ) -мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол,Кетопрофен ,Диклофенак ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома -физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов) -ходьба с ортезом на голеностопный сустав -начало осевых нагрузок с дозированной нагрузкой (прибавление по 25% в неделю)с помощью костылей или трости Если будет возникать ощущение нестабильности в голеностопном суставе , то рекомендуют выполнение мрт исследования( проверка целостности связок) Всего самого наилучшего!
Добрый вечер. Маме 75 лет, у неё закрытый перелом хирургической шейки плечевой кости со смещение 12 мм. Гипс не наложили из-за возраста. Назначена мягкая иммобилизация в ортезной повязке. врач сам одел в больнице плечевой бандаж косычного типа. Сказал его достаточно. И дал...
Здравствуйте!Изучил вашу ситуацию. На представленных рентгенограммах перелом хирургической шейки плечевой кости со смещением. Это показание к операции -остеосинтез металлоконструкцией.( либо пластиной с угловой стабильностью, либо блокирующим стержнем) Если не сделать операцию ,то это приведет к нарушению функции конечности. Рекомендации: -оперативное лечение в плановом порядке. Вопросы. Смущает сама повязка, достаточна ли она для такого перелома, рука толком не зафиксирована, болтается в таком крепеже. И можно ли со смешением уже на 2-3 день делать упражнения, вынимая руку из ортеза? - ортез должен быть типа Дезо. Обычная косыночная иммобилизация не подойдёт. Если есть сильные боли, то никакие упражнения делать не нужно.достаточно работы кистью. Сегодня 5ый день после перелома, Её беспокоят боли, невозможно делать какие-то движения. От боли назначен Дексалгин, который не помогает. Пьёт Ибупрофен. Он лучше действует. Сколько дней можно его пить при таких переломах? И рука от плеча до локтевого сгиба вся в синяке. Врач не рекомендовал мазать ни чем. - нужна хорошая фиксация в ортезе . Если есть достаточная фиксация, то боли должны быть меньше. Ибупрофен желательно не принимать больше 7 дней, также желательно параллельно принимать омепразол 20 мг 2 раза в день( для защиты желудка). Гематома после перелома может распространиться под действием силы тяжести на предплечья и кисть. Мази здесь особо не помогут.постепенно в течение 1 месяца все должно купироваться. Всего наилучшего!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! 02.07.24 заменил левый тазобедренный сустав (8 дней). Переживаю за инфекционное поражение ТБС после операции, поскольку имеет место быть температура. С утра самочувствие нормальное, в районе обеда поднимается до 37, вечером до 37.4. слабость, ломота. Субьективно...
Если под волнообразным течением Вы понимаете тот факт, что утром температура тела ниже, чем вечером, то это нормальные циркадные (суточные) колебания температуры тела, они связаны с особенностями основного обмена в течение суток, это не признак бактериальных осложнений. Рекомендую показаться другому хирургу, если Ваш доктор в отпуске, при необходимости сдать анализы или УЗИ. Приём антибиотиков - это тоже не безобидное вмешательство. Да и сами по себе антибиотики могут вызвать небольшое повышение температуры тела.
Острая боль после вскрытия парапроктита
14 ответов29.10.24 вскрыли парапроктит под местной анестезией, врач сказал свища нет шишка стала меньше чем неделю назад(изначально была запланирована операция с общей анестезией) он вскрыл поставил резиночку какую то, 30 я пришла к нему он ее снял, сказал все чисто, даже не...
Анастасия , нужно во всем этом разобраться детально , отделить как говорят , - мух от котлет ! Если было там действительно хоть какое - то количество гноя , то это одно , это означает , что доктор разрезал только кожу и удалил лишь часть гноя , а основной гнойник в глубине , как писал Вам ранее ! Если же гноя не было нисколько , доктор просто "выдумал " это , чтобы обосновать свой разрез , то это совсем другая история , никакого парапроктита может и не быть , а отёк и боли могут исходить либо от подвздошно - крестцового сочленения , либо от тазобедренного сустава ! Во всём этом нужно разобраться , и Вы , пожалуйста сделайте всё возможное , чтобы быть осмотренной очно , тянуть не нужно , история уже и так затянулась !
Натоптыш кровит
11 ответовДобрый день. Оторвала кожу от натоптыша, образовалась как углубление, когда наступаю кровит немного и болит. Достаточно ли обработки хооргекседином и офломелид ом под повязку? Предыстория: мучаюсь этой штукой уже полгода, была у двух подологов, убирают дальше к хирургу...
Добрый день, Анна. По фото это не похоже на что-то страшное. Есть плотный участок с небольшим поверхностным дефектом кожи. Пятно на повязке это небольшое капиллярное кровотечение. Если носок был чистый, грязь в рану не попадала, то один день без повязки не должен привести к серьезному инфицированию Сейчас рекомендуется промывать рану 1 раз в день хлоргексидином, затем наносить Офломелид тонким слоем и закрывать сухой стерильной повязкой. Перекись больше использовать не нужно, она замедляет заживление. На время желательно уменьшить нагрузку на это место и использовать разгружающее кольцо или силиконовую накладку, приобрести её можно на озоне, вб или в аптеке Так как эта мозоль не проходит уже полгода то это может быть не простой натоптыш. По фото нельзя исключить подошвенную бородавку или другое образование. Поэтому я бы рекомендовал очно обратиться к хирургу или дерматологу и сделать дерматоскопию, а после удаления гистологию. Желаю Вам крепкого здоровья 🙏 Если у Вас остались ко мне дополнительные вопросы - обязательно задавайте
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Около двух недель у меня появилась сухость в области локтей и потом в области левого колена. Я думала что это обострился отрубевидный лишай, на фоне снижения иммунитета перед месячными,3 месяца назад у меня был лишай в области паха и благополучно вылечился. Я...
Здравствуйте.Не исключено что вы любите сидеть пождав ногу(фрикционный дерматит). рекомендую использовать мазь комфодерм два раза в день. Первые два снимка-аллергический процесс. Вполне возможно в течение 2-3 дней использовать тот же комфодерм.
Рана на колене не заживает
5 ответовДобрый вечер, уважаемые врачи! Опять проблема у моего сына, 01.03 подскольнулся на лестнице и разбил колено об острую ступень. Рана была большая и глубокая, зашили,поставили дренаж, наложили гипс, все это время мы через день ездили на перевязки в травму, но вот 2 дня назад...
Здравствуйте. Порядок перевязки - Бетадин вокруг раны. - Перекись водорода заливать в рану. - Хлоргексидин заливать и вымыть перекись, просушить стерильной салфеткой. - мазь Левомеколь. Привезите им ещё Левомеколь. - стерильная повязка или бактерицидный пластырь. Внимание. Важно. 1. Рану категорически нельзя мочить водой 2. Чем меньше будете ходить - тем быстрее заживёт. При сгибании коленного сустава рана идёт на разрыв и травмируется. Идеально, вообще, шину надеть. Скорейшего восстановления.
Хронический эндометрит
16 ответовДобрый день. В январе переболела гриппом и начались проблемы - появилась мазня после овуляции, хаотично, может за неделю до месячных, может сразу с овуляции (я ее чувствую) мазать. Поставили эндометрит. Эндометриоз не увидела доктор. Лечилась индометацином, получше стало,...
Фемофлор брать из цервикального канала, этот анализ и показывает наличие ИППП.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Флегмона при СД
21 ответЗдравствуйте! Моей маме 59лет, СД2типа, 4 недели назад попала в стационар с температурой и сильное слабостью, подозревали почки, не подтвердилось. В палате вскрылся свищ, вызвали хирургов, вскрыли и откачали литров 8 крови с гноем, сперва сказали, что это инфицированная ...
Здравствуйте! В данном случае необходим целый комплекс мероприятий. Я могу рекомендовать следующий алгоритм, учитывая состояние раны на фото. ?Обработка раны как внутри, так и снаружи хлоргексидином или мирамистином + обработка краёв раны гелем «Пронтосан». ?В рану мазь «Офломелид», чередуя с кремом «Аргосульфан» (один день — один препарат, другой день — другой) и сверху марлевая салфетка. Можно по типу тампона, т.е. закрывать полость раны салфеткой. Курс на 10–14 дней. ?Далее можно переходить на гель «Стелланин ПЭГ». Также, под повязку. Курсом на 14 дней. ?При условии положительной динамики со стороны со стороны раны на фоне использования выше перечисленных элементов, переход на повязки «HydroTac» (установка, согласно инструкции). ?Медикаментозная терапия: ?«Ксимедон» по 2 таб. 3–4 раза/сутки, перед едой, 30 дней; ?«Дексалгин» 25 мг, по 1 таб., при болях (не более 3-х в сутки!); ?«Эзомепразол» 20 мг, по 1 таб.: утром и вечером, за 30 мин. до еды, на протяжении всего курса лечения. ?Контроль сахаров обязательно❗ Всё лечение проводится под контролем врача-хирурга. При необходимости — коррекция методики, на усмотрение врача-хирурга, контролирующего процесс лечения! Здоровья маме⚕️