Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Год назад в марте 2023 года обнаружила увеличенный надключичный лимфоузел,-(целый год "футболили" то к хирургам,то на прием к онкологам с узи всех внутренних органов),которые ничего не показывали.Через год вырезали этот лимфоузел,но остались отростки,которые хирург не смог...
Здравствуйте, эрадикационная терапия занимает всего 14 дней, пока нет химиотерапии можно спокойно пройти лечение. Скажите биохимический анализ крови сдавали? Прикрепить можете?
Здравствуйте! Ребенок 1год 3 месяца, есть нарушения цнс, проведено мрт головного мозга : На сериях МРТ головного мозга в стандартных режимах и режиме ликворографии, при сравнении с МРТ от 19.05.2023 г. на фоне уменьшения объема мозгового вещества больших полушарий...
Вероятнее всего,с шейным отделом позвоночника есть изменения. Если в вашем регионе есть врачи,которые делают это исследование, то можно провести.
Здравствуйте, уважаемые доктора! У отца 85 лет обнаружили ГЦР в мае 2024 года. Дифференцировали только в июле 2025, опухоль значительно выросла. Проведена химиоэмболизация в августе 2025. Решили в итоге проводить ИТТ, атезо+беваци. Прошли 7 курсов, через 21 день. Переносит...
Здравствуйте Прежде чем менять схему лечения всегда всегда рекомендуется выполнить пересмотр дисков на базе онкодиспансера и сравнить динамику по шкале RECIST1.1. Если речь идет о прогрессировании, что описано сейчас, тогда вне сомнения схема лекарственной терапии меняется на таргетную терапию -рассматриваются ингибиторы протеинкиназ-сорафениб, кабозантиниб или ленватиниб. Данные препараты достаточно эффективны при ГЦР. Дополнительно при ГЦР показано оценивать онкомаркер АФП каждые 3 месяца. Вообще , перепутать метастазы , сложно. И по описанию больше данных именно за вторичные очаги, но здесь еще важно оценить рост самой опухоли, так как судя по описанию, растет и сама опухоль, сдавливая окружающие структуры, но в любом случае , если есть возможность пересмотреть диск-всегда рекомендуется пересмотр в профильном центре. По анализам -отмечается снижение белка-показан прием нутритивного питания, прием гепатопротекторов ежедневно. При напряженном асците -лапароцентез.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дальнейшее лечение
7 ответовДиагноз: С50.4 С-r левой м/железы T2N0M0 2 ст (инвазивная карцинома, ER - 0, PgR - 0, Her2/neu - 0, KI 67 - 40 %). 8 курсов НАПХТ. 24.10.2025 г мастэктомия слева по Маддену ( Инвазивная протоковая карцинома, размеры 1,5х1,5х1,5 см, клеточность остаточной опухоли высокая,...
Ответы на вопросы учел. Далее вам будет назначена лекарственная терапия. Принимая во внимание, что на дооперационном этапе вы вероятно получали 4 цикла доксорубин+циклофосфамид, и 4 цикла доцетаксела, онкологический консилиум выберет предположительно следующее решение - проведение 1 линии терапии (в виде условного адъюванта) препаратом капецитабин.
Терапия при АИТ и инсулинорезистентности
15 ответовЗдравствуйте! Мне 36 лет. Требуется консультация по назначению терапии. У меня подтвержденный аутоиммунный тиреоидит (анти-ТПО 46.30 при норме до 37). На УЗИ — узел в перешейке 11x6x10 мм с нечетким контуром и смешанным кровотоком. При этом ТТГ — 3.28 (при норме до 3.63)....
Здравствуйте 1. Нужно ли мне назначать L-тироксин для снижения ТТГ до 1.0–2.0 мЕд/л, чтобы остановить рост узла? С учетом узла я понимаю, что ТТГ выше 2.5 — нежелателен. Прием тироксина при наличии узлов не показан. Рост узла он не остановит, уровень ттг у вас в норме, щитовидная выполняет свою функцию. К показателю менее 2.5 мы стремимся в первом триместре беременности, во всех остальных случаях норма ттг до 4. Мед/мо 2. Нужно ли делать биопсию (ТАБ) узла 11 мм с нечетким контуром? Прикрепите пожалуйста результаты узи, важен не только размер, но и все характеристики узла 3. Показан ли мне метформин для коррекции инсулинорезистентности и метаболических нарушений? Прием метформина при наличии повышенного инсулина не показан. Уточните какой рост и вес? 4. Какую дозировку железа выбрать для восполнения ферритина 12.9 (с учетом того, что мне предлагали 85 мг, что, по моим данным, слишком много)? Для коррекции уровня ферритина мы используем дозу 100 мг 5. Нужно ли мне дополнительно сдавать анализы на целиакию (анти-tTG IgA) перед исключением глютена в связи с чем хотите исключить глютен? Какие жалобы беспокоят?
Добрый день! Моя мама в 2015-2016 г получала лечение с диагнозом фолликулярная лимфома, в 2023 на фоне плеврита было прогрессирование, получила лечение повторно. Далее выписана, позже проходила обследование в июле 2024 для инвалидности, в декабре 2024 г стали сильные боли в...
Поэтому и нужна именно специализированная нейрохирургическая помощь
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болезнь Паркинсона
6 ответовЗдравствуйте. У отца (63 года) 6 лет назад был поставлен диагноз - Болезнь Паркинсона. Симптомы на начальной стадии: 1. Приволакивание (прихрамывание) одной ноги. 2. Небольшое ухудшение моторики одной руки (практически незаметное, только при определенном...
Здравствуйте. Оптимальная дозировка, эффективная начинается в среднем от 300 мг. Кому то и по четвертинке уже начинает помогать, но бывают случаи когда эффект наступает лишь при повышении дозы вплоть до 800 мг ( это 4 таблетки в сутки). По этому пока судить рано помогает или нет, посмотрите не эффективность дозы по половинке, хоть не много но должно быть лучше. Таким образом доза повышается до эффективной ( 300- 800 мг) , эффект не сразу появляется, а может спустя 1-1, 5 месяца.
Ухудшения зрения и выбор очков
3 ответаДобрый день, прошу совета!Ребенок 8 лет стал жаловаться на ухудшения зрения в школе,раньше были в группе риска по миопии ,т.к.есть наследственность, но все было в норме, а в школе стало ухудшаться. Обращались к двум врачам в поликлинике гос и частной для консультации, впервые...
Доброе утро . Давайте по порядку разбирать 1) могло ли занятие по Аветисову-Мац дать прогрессированию минусу на один глаз ? Нет не могло не переживайте 2) многие рекомендуют Stellest очки, но врач порекомендовал Perifokal Ms акцентируя ,что они поддерживают запас который мы нарастили с помощью занятий по Аветисову-Мац - хотела послушать на счет этого доп.мнение. Главное чтобы стекло было с перифокальным фокусом . Не важно какая фирма . Физика есть физика. Какая то компания более раскрученная какая то менее. Перифокалы носите - очень здорово 3)Рецепт на очки выписали на один глаз -1,75 и -2,00 (при -2,25) меня волнует правильно ли что на один глаз выписали как есть ,а на второй занизил На ведущий глаз дают 100% коррекцию на ведомый на 0,25 меньше все адекватно подобрано Ещё отмечу , что в зависимости от нагрузки в течение дня зрение у любого человека может скакать даже до +-0,5-+-0,75 У вас всё под контролем вообще не переживайте Желательно посещать бассейн )
Добрый день, уважаемые врачи-специалисты! Я обращаюсь к вопросу по поводу проведения ВВЭ в рамках такого заболевания, как близорукость. Много раз видел, что врачи военного комиссариата не обязаны складывать значения сферических и цилиндрических стёкол для определения...
Здравствуйте. Для этого существует такой метод определения рефракции как скиаскопия. Где указывается рефракция отдельно каждого меридиана. И ничего не надо высчитывать, складывать. Авторефрактометрия нужна при подборе очков для удобства. Этим методом стали злоупотреблять и просто при проверке рефракции, но для определения годности не совсем годится если есть астигматизм, во избежании споров сделайте скиаскопию на широкий зрачок.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Миопия слабой степени
6 ответовДобрый день! Сыну 9 лет. Диагностировали миопию слабой степени. Офтальмолог сказал, что он видит на 40%. Ранее неоднократно обращались к офтальмологам. Каждый раз врачи говорили, что не могут определить миопия ложная (вызванная спазмом) или истинная (генетически...
Здравствуйте. Изучила Ваши вопросы Постараюсь последовательно на них ответить. 1. Работают ли линзы MiYOSMART? Нужно ли носить постоянно? Кратко: да, это доказательная технология контроля миопии. По исследованиям замедление прогрессирования миопии на 50–60% по сравнению с обычными однофокальными линзами Но Носить нужно постоянно 2. Можно ли линзы в 9 лет? Да, возможно. Возраст сам по себе не противопоказание. Контактные линзы ежедневные однодневные наиболее безопасный вариант 3. Зачем УЗИ глаза (биометрия)? Миопия прогрессирует за счет удлинения переднезадней оси глаза Биометрия позволяет: измерить текущую длину глаза, отслеживать скорость удлинения (мм/год), оценивать риск быстрой прогрессии. Без измерения осевой длины невозможно объективно оценить динамику. 4. Есть ли смысл в гимнастике? При истинной осевой миопии — нет. Гимнастика: может уменьшать симптомы зрительного утомления,но не влияет на длину глаза и не останавливает прогрессирование. 5. Влияют ли гаджеты и освещение? Да, но не так примитивно. Сильная нагрузка за счет длительной работа на близком расстоянии низкая освещенность недостаток времени на улице (Менее 2ч) Полный запрет гаджетов не обязателен, но: правило 20-20-20 дистанция не менее 30–35 см перерывы достаточное освещение ежедневная улица.