Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Моя супруга возраст 42 года в 2023 году попала на прием к психиатру в связи с появлением нездоровых состояний (тревожность, апатия, плаксивость, отсутствие мотивации и прочие). Был поставлен диагноз тревожно-депрессивное расстройство. Рекомендованное лечение которое помогло...
Здравствуйте! 1 - в таблетированной форме велаксин принимают 2 раза в сутки с интервалом 8-12 часов. Если спустя 4 недели состояние не улучшается , то это является показанием к увеличению дозировки антидепрессанта до 150 мг/сут, с возможностью перехода на капсулы , так как у капсул длительный период выведения , можно принимать 1 раз в сутки в любое время и в пролонгированной форме препарат лучше переносится. В данной дозировке рекомендуется прием также минимум 4 недели , если динамика слабая, продолжают повышать дозировку. Максимальной дозировкой венлафаксина является 375 мг/сут. 2 - по описанию не очень похоже на БАР, так как при бар есть четкие эпизоды перепадов настроения , гипомания в среднем длится 4 дня , мания минимум 7 дней , а депрессивный эпизод минимум 14 дней. При униполярной депрессии также возможны перепады настроения, основное лечение это антидепрессант. 3 - высокий пульс возможен в рамках тревожности/депрессивного расстройства , в таком случае ожидаем терапевтический эффект антидепрессанта, как только выровняется состояние , так и пульс с давлением придут в норму. 4 - если сон нормализовался , то оставляют прием в прежней дозировке. Привыкание данный препарат не вызывает.
Добрый день! С марта 2025 года стало беспокоить свое состояние. Случился приступ на работе впервые, головокружение, учащенное сердцебиение, страх смерти, удушье и т.д. Очень испугалась, долго не отпускало. Поехала с работы в больницу. Дали больничный. Сдала анализ крови,...
Здравствуйте. Для лечения панического расстройства и тревожно-депрессивных состояний применяется два направления лечения: медикаментозное (это в первую очередь - антидепрессант) и психотерапия в когнитивно-поведенческом направлении. К сожалению, подбор антидепрессанта не всегда происходит просто, однако, верно подобранное лечение с соблюдением условия курса приема не менее 12 месяцев дает наиболее устойчивый результат. Других препаратов, кроме антидепрессантов, которые могли бы дать стойкую ремиссию , на данный момент нет. Альтернативным вариантом лечения является когнитивно-поведенческая психотерапия, по эффективности она соизмерима с фармтерапией. Самостоятельное изучение техник КПТ обычно вызывает сложности, поэтому требуется помощь специалиста. Сеансы могут проводиться как формате очных, так и онлайн сеансов.
Здравствуйте. Есть проблема с желудком. Постоянно ставят эрозийный гастрит, после лечения просто гастрит. И так уже много лет, совсем вылечить желудок не получается. Но это пол беды. Основное это растройство пищеварения и жидкий светло жёлтый стул. Поел, через час в туалет....
Представленная клиническая картина, вероятнее всего, характерна для функционального расстройства кишечника, в основе чего лежит нарушение перистальтики толстой кишки, чаще это происходит на фоне стресса, тревожности, погрешности в диете. В таких случаях также рекомендуют пройти дыхательный водородный тест на СИБР (синдром избыточного бактериального роста). Касаемо лечения Вашего: мебеверин, действительно, при функциональных состояниях со стороны кишечника показывает достойный результат, курс лечения обычно составляет до 8-12 недель, но если возникают рецидивы из раза в раз, то может быть рекомендована очная консультация психиатра/психотерапевта по поводу медикаментозных и немедикаментозных методов коррекции (например назначение нейромодулятора в низкой терапевтической дозе) Касаемо билирубина: судя по изолированному повышению общего билирубина за счет непрямой фракции (при нормальных маркерах желчного застоя - ггтп), можно предположить наследственный характер состояния (так называемый синдром Жильбера), для подтверждения в таких случаях обычно назначают сдать кровь на исследование гена UGT1A1.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Немеет пальцы левой руки
1 ответДобрый день! Нашей маме 60 лет и в последнее время у неё часто стали неметь пальцы на левой руке-мизинец и безымянный. Также после недавно перенесенного воспаления легких левый глаз стал больше правого и ей там что-то мешает. Так-же у нее недавно на фоне пневмонии было...
Здравствуйте, ей нужен очный осмотр невролога.
Навязчивые мысли
32 ответаЗдраыствуйте ,являюсь уже активыным участником сайта задавала много вопросов ,диагноз тревожное растройство мысли в голове сердце страх и тд ,принимаю элицею .Но вопрос остался открытым пройдут ли эти мысли?????нет возможности работать с психологм ,и два дня смотрела...
Да, конечно, это довольно часто на самом деле.
Кашицеобразный стул
14 ответовЗдравствуйте! Я раньше не продавала значения как хожу в туалет и проблем вроде не было, сейчас стала беспокоиться и накручивать себя. Стул каждый день 2 раза (утреннее время) по бристольской шкале мне кажется 5(легко проходит) Употребляю фрукты в еду овощи, пью воду,...
Здравствуйте! Если жалобы Вас беспокоят длительно, то рекомендую дообследоваться со стороны кишечника, первостепенно исключить СИБР (синдром избыточного бактериального роста), именно он является самой частой причиной кашицеобразного стула, оценить работу гепатобилиарного тракта и поджелудочной железы. С учётом Вашего питания, достаточного количества воды и клетчатки, ничего критичного впринцепи нет. Для исключения органической патологии со стороны органов ЖКТ желательно выполнить : -УЗИ ОБП -Биохимия крови развёрнутая (АСТ, АЛТ, ЩФ, ГГТ, амилаза, липаза, билирубин с фракциями, общий белок, СРБ) -кал на скрытую кровь иммунохимическим методом -кал на фекальный кальпротектин -кал на паразитозы методом парасеп 3х кратно с интервалом 2-3 дня -Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой Тактика ведения по результатам обследований.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Подскажите по анализам
33 ответаЗдравствуйте. Мне 45 лет. Беспокоит отдышка при физических нагрузках, бросает в пот, апатия, головокружение (кратковременное буквально несколько секунд), снижена работоспособность, апатия. Есть тревожное растройство. Принимаю элицею.Пройдено много обследовний мрт, узи.Была у...
Здравствуйте 1.Отмечается недостаточность цинка. В таких случаях рекомендуется приём цинка ( например, от солгар) по таблетки в день, месяц. Описанные симптомы нетипичные для дефицита цинка, а вот для снижения ферритина - типичные 2.Норма ферритина (депо железа), согласно рекомендациям, не менее 40-60. Результат меньше при нормальном гемоглобине - признак скрытой железодефицитной анемии. Обычно в подобных ситуациях рекомендуется начать прием железа, например, Тотема по 1 ампуле внутрь 2 раза в день или Тардиферон 80 мг по 1 таблетки 1 раз в день, 2-3 месяца с последующим контролем ферритина через 1-2 месяца после курса. Препарат железа принимают на голодный желудок, что способствует лучшему всасыванию. Также важно помнить о поддержании правильного уровня обогащения организма витамином C, так как он способствует усвоению железа. Это может быть достигнуто за счет употребления цитрусовых, ягод или таблеток с витамином C вместе с препаратом железа. Также в таких ситуациях рекомендуется найти причину снижения железа: 1.Алиментарная причина- недостаток железа в рационе питания при диете, при малом поступлении белка. 2. Кал на скрытую кровь, чтобы исключить воспалительные заболевания кишечника, которые влияют на потерю железа 3. УЗИ органов малого таза + консультация гинеколога ( обильные менструации или миома/киста, которые дают кровотечения обычно незаметные для женщины) 4. ФГДС. Хронические заболевания желудка "мешают" усвоению железа. 5. Хроническая кровопотеря- анальная трещина/геморрой.
Ребёнок выгибает спину
6 ответовЗдравствуйте. Дочь 4 месяца начала выгибать спину будто хочет перевернуться, пару дней назад начала ещё и запрокидывать голову назад. В месяц проходили УЗИ головного мозга поставили гипоксию под вопросом, потом пошли к неврологу, там гипоксию не подтвердили, но поставили...
Здравствуйте. Во сне малышка тоже запрокидывает головку назад?
Добрый день, у моей мамы с августа месяца растройство кишечника , диарея не проходит на протяжении по года ,были постоянные боли возре пупка отдающие к поджелудочной железе, потеря аппетита,горечь во рту,тошнота.Лечились у гастроэнтеролога ,последние 3 недели перестал болеть...
Добрый день, Ольга! С учётом представленных данных обследований и симптомов, ситуация, на самом деле, может вызывать настороженность в плане подозрения на онкопатологию. По данным КТ в поджелудочной железе отмечается жировая перестройка ткани-то есть как бы железа заполнена жиром, на таком фоне можно пропустить опухоль небольших размеров. И в таких случаях может более информативна МРТ брюшной полости с контрастом и с МРХПГ. Если на МРТ ничего не будет, эндоскопическое УЗИ. Из-за большой потери веса, снижения белка в крови, важна нутритивная поддержка-питание с достаточным количеством белка и калорий. Можно пить специальные смеси, например нутридринк. По поводу геморроя консультация проктолога. С полипом матки к гинекологу. Лечение под наблюдением гастроэнтеролога параллельно продолжать.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Два года кашель, усилился после ковида 2024г. Температура 38,3, ломота, растройство желудка были во время болезни. Через 5 дней t нормальная. Долго были слабость, недомогание. После начал усиливаться кашель, по утрам вязкая мокрота, иногда с гноем, несколько раз алая(фото...
Добрый вечер! А по компьютерной томографии определяется воспалительный процесс. По мокроте высеян золотистый стафилококк. Учитывая клинические проявления необходимо лечить антибиотиками. Анализы подкреплённые за август, по ним ориентироваться нельзя нужны свежие. Рекомендую сдать общий анализ крови с лейкоцитарной формулой, с -реактивный белок. В вашей ситуации 1-я линия группы пенициллинов не подойдёт, и нужно переходить ко второй. К ним относятся макролиды, например кларитромицин. Курс приема 10 дней. АЦЦ по 600 мг утром, один раз в день. До 10 дней. С уважением!