Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Год назад появилась постоянная боль в плечевом суставе. Травмы не было. Боль усиливалась при попытке поднять руку в сторону и отвести назад, ночью было трудно найти положение руки для сна, когда переворачивался, просыпался от боли.
Назначили: таблетки нимесил,...
Здравствуйте.
В чём может быть причина разрыва сухожилия надостной мышцы?
В ущемлении сухожилия в суженном субакромиальном пространстве = импиджмент
У Вас на МРТ имеются 2 критические проблемы.
1. Разрыв суставной губы 2 ст
2. Сужение субакромиального пространства до 5 мм = импиджмент синдром.
В таких случаях рекомендуют оперативное лечение, плановая артроскопия.
Попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту. С собой возьмите диск МРТ.
Эти 2 проблемы без операции приведут к прогрессу артроза сустава, постоянным рецидивам болей.
Объем движений будет постепенно утрачиваться и все это закончится через 3-5 лет синдромом "замороженного плеча".
Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов.
Обезболивание общее.
Сшивают повреждение суставной губы, расширяют субакромиальное пространство (субакромиальная декомпрессия), чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений.
Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней. Реабилитация примерно 5 мес.
Можете скачать памятку пациенту после артроскопии плеча у меня с ЯД
https://disk.yandex.ru/i/oyAT23n_RHQbcA
В таких случаях до операции рекомендуют:
Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой (для зажиты желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает тонус мышц.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель.
Носить руку на косыночной повязке при сильных болях.
Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 - уменьшает воспаление.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
Операция не простая. Где делают профессионально?
Профессионально это делают в Федеральных центрах травматологии.
Выбирайте ближайший и езжайте туда вместе с диском МРТ на платную консультацию (быстрее).
Там посмотрят и дадут заключение, на основании которого по м\ж выделят квоту.
Или в областной больнице можно сделать.
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Лет 15 назад ставили диагноз: полистеоартроз,узелковая форма 2-3 ст.Плоскостопие,распространенный остеохондроз,спондилез.Была операция на левой ноге по поводу застарелого разрыва внутреннего мениска.Потом в оба колена кололи Ферматрон и т.д.Вроде бы последнее время колени не...
Здравствуйте.
Прошу помочь определиться с выбором, оперировать лапку котику или нет. Прошу отписаться если не достаточно данных или нужно сделать доп. снимки в других проекциях.
Ситуация такая: кот неудачно упал на пол с полуметровой высоты и ударился задней лапой, после чего...
Здравствуйте. Ну что за врачи у вас там сместил/вернул показательно я бы после такого больше к ним кота не повела.
Вот именно еще рано оценивать динамику и уж тем более смещать лишний раз , я считаю здесь можно обойтись без операции , сейчас ограничить риски , излишнюю подвижность , чтобы кот не прыгал с высоты. И курсом на месяц Артрогликан подавайте , если после этого никаких казусов , то забудьте про операцию.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
делала мрт правого плечевого сустава: мр картина подакромиально-поддельтовидного бурсита.
само мрт:
акромиально-ключинный сустав
Суставные поверхности обычного развития правильной конфигурации без изменения суст.щели без признаков артроза .
в полости сустава выпота не...
Пациентка 78 лет, болит колено.
Боится/не хочет делать эндопротезирование сустава.
Спрашивает можно ли при таком диагнозе обойтись биоимплантом коленного сустава Bio-Osteo? Насколько поможет данная процедура в плане самочуствия и по времени?
Ниже расшифровка МРТ коленного...
▪️ Добрый день, меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед
▪️ Опасения понятны, и важно найти решение, которое будет комфортным
▪️ На основании МРТ имеет место выраженные дегенеративные изменения коленного сустава (артроз II-III ст.), включая истончение хряща, повреждение менисков и связок
▪️ Биоимплант Bio-Osteo направлен на восстановление хряща, но при III-IV стадии хондромаляции (когда хрящ почти полностью разрушен) его эффективность может быть ограничена. Такие методы чаще применяются на ранних этапах артроза. В представленном случае процедура, к сожалению, вряд ли полностью устранит боль или восстановит функцию сустава, так как изменения уже значительные
▪️ Однако есть альтернативы эндопротезированию: лечебная физкультура, физиотерапия, внутрисуставные инъекции стероидов или PRP-терапия. Они помогут уменьшить боль, улучшить подвижность и отсрочить операцию. Важно обсудить с своим лечащим ортопедом все варианты, учитывая ваш возраст и состояние
▪️ Не отчаивайтесь! Современная медицина предлагает множество способов поддержать сустав. Лечащий врач поможет выбрать оптимальный путь для улучшения самочувствия. Берегите себя!
В конце ноября произошел вывих надколенника с самопроизвольным вправлением.
Не при ударе, а буквально на ровном месте. Возможно, повлияли недавний период беременности и родов? (Родила за 2,5 месяца до травмы)
Прошло 5 недель, отёк ещё сохраняется, ношу лангету (сказали...
Здравствуйте, обойтись без операции можно. Сейчас нужен ортез (тутор) на 1 месяц. Затем наколенник средней степени фиксации с вырезом для наколенника еще 2 недели. Через месяц можно делать МРТ и смотреть, должно быть все хорошо. Пропиваем Картифлекс 1 саше 1р/д 3 месяца.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Третий месяц беспокоит при ходьбе и временами ночью мигрирующая боль в левой ноге (под коленом спереди, бедро с наружной стороны и вверх к тазу), сидя не беспокоит. Ходит с трудом, хромает.
Ниже описание МРТ поясничного отдела и колена. В чем может быть причина боли? Что...
Здравствуйте.
Рекомендую обратиться к ортопеду-травматологу, так как боли в большей степени вызваны патологией коленного сустава, нежели изменениями в поясничном отделе позвоночника.
+ Целекоксиб 200 мг по 1 капсуле 2 раза в день - 5 дней.
Здравствуйте! В конце осени 2024 года травматолог поставил диагноз- пяточная шпора. Назначено-инъектран(30 уколов), компрессы с димексидом, аркоксиа, диклофенак гель. Весной на рентгене показало небольшую шпору, боли усилились, назначили укол Дипроспана. После укола трое...
Здравствуйте, Анна Валерьевна!
Пяточная шпора, вернее, плантарный фасциит (подтвержден по МРТ) часто вызывают стойкий болевой синдром.
Первый вывод, который хочется сделать, исходя из прочитанного, - очень много инъекций в сустав и очевидно, что они лучше не делают.
При этом я не увидел в схеме лечения очень много важных моментов:
1. индивидуальные ортопедические стельки - это прям краеуголный камень - они оптимизируют нагрузку на подошвенную фасцию, улучшают биомеханику стопы - это обязательно.
2. Упражнения на растяжение подошвенного апоневроза. Например, такие: https://cloud.mail.ru/public/bQAk/9JQ8NuDKp
3. Еще одна суперэффективная вещь при плантарный фапсциитах - Ударно-волновая терапия - попробуйте. Особенно эффективны пьезоэлектрические фокусные установки для УВТ.
4. Попробуйте ночной страсбургский носок (носок "антишпора" - он также способствует растяжению фасции.
Здравствуйте, уважаемые врачи!
Достаточно давно испытываю головокружение с левой стороны и гул в том же ухе и ощущение надутого воздушного шарика в голове со стороны левого уха, даже спать и лежать на правом боку часто некомфортно, а на левом боку комфортнее.
!!!...
Здравствуйте. Вероятнее у Вас проблемы с височно- нижнечелюстным суставом (ВНЧС), по крайней мере, издавать какие либо звуки при движении челюстью, щелкать, потрескивать может только ВНЧС. Желательно обратится к грамотному ортопеду - стоматологу, гнатологу. Симптомов патологии сосудов и головного мозга я не усматриваю. Необходим осмотр грамотного отоларинголога, сурдолога и- или отоневролога в отношении головокружения и других ощущений в одном ухе. Эти ощущения исходят от ушного аппарата, а не от головного мозга и сосудов шеи. Поправляйтесь!
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.
Я уже тут примелькалась, но что поделать, приходится выживать.
Страшное дело, что у нас происходит в медицине.
У меня на мрт гонартроз. В большей степени затронуты связки и сухожилия. Дегенерация (3 и 2 степени) крестообразных связок, на одной ноге началась...
Я Вас на индивидуальную консультацию не напрягаю.
Рекомендаций по ревматологии не даю. Я не ревматолог.
По поводу ревматологии пусть ревматологи разбираются очно.
Нужно сдать базовые анализы и обращаться к ним.
1. Кл ан крови с СОЭ
2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27.
Я дал рекомендации по ортопедии.
В частности, по левому коленному суставу, где есть критическое повреждение мениска.
И чтобы не было по ревматологии, мениск нужно оперировать.
Больше мне нечего по данному вопросу добавить. Выздоравливайте.