Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, со вчерашнего дня начали болеть кости таза, отметила на фото в каких местах. Срок 31+5 (почти 32 недели). Стоит пессарий на шейку 25мм с 28 недели. В 31 неделю смотрели шейку, как была 25мм, так и осталось, сказали больше не измерять. По узи в понедельник сказать...
Получил ранение 16 июня, осколочное, в следствие чего перелом пяточной кости и множественные инородные тела в мягких тканях и в пяточной кости. На сегодняшний день перелом без признаков консолидации, так указано в к-т. На саму пятку могу наступить но больше болит щиколотка и...
Здравствуйте.
Я по КТ не исключаю остеомиелит пяточной кости.
В таких случаях рассматривают оперативное лечение, которое состоит из следующих этапов:
- прокрашивание свищевого хода зелёнкой (вводят шприцем).
- иссечение свища и все прокрашенных тканей.
- если свищ ведёт в кость, то некрсеквестрэтомия очага остеомиелита.
В дальнейшем антибиотикотерапия и лечение перевязками.
Вернуться к вопросу несросшегося перелома будет возможно после полного заживления всех ран и свищей.
Тогда можно будет перелом прооперировать.
Сейчас ходьбу существенно облегчит ортез сильной фиксации для голеностопа Orlett LAB-201
Закажите, пусть привезут или пришлют. Точно пригодится.
У мужа в 2019 году был перелом шейки бедра. Поставили искусственную штуку ( не знаю как правильно называется )
Переодически бывали боли, но списывали это на погоду. Сейчас же постоянные боли. Болит с задней стороны по середине на расстоянии от бедра до колена. Сделали...
Здравствуйте.
Есть признаки асептического некроза головки бедренной кости 3 степени. Коксартроз 2-3 степени.
Скорее всего, в результате травмы произошёл разрыв сосуда, который питал головку бедренной кости и теперь она рассасывается.
Замены сустава в перспективе не избежать. Пока рекомендуется полечить консервативно. Дальше видно будет.
В таких случаях обычно рекомендуют:
1. Кальцемин адванс по 1т 2р в день. Там собраны все витамины и минералы для костной ткани.
2. Разгрузка сустава. Использование трости ограничение ходьбы.
3. Симптоматическое обезболивание и противовоспалительное лечение.
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм.
Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный.
Компрессы с Димексидом 10 дней
4. Сосудистые препараты. Например, Пентоксифиллин по 200 мг 3 раза в день.
5. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
6. Физиотерапия:
- Ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
- Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав или SIS терапия.
- фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур.
- ЛФК для ТБС https://youtu.be/ZZ9TdHG7upA
7. Введение в сустав препаратов гиалуроновой кислоты, PRP или SVF терапию.
8. Рассматривают введение Золендроновой кислоты. Например, такой препарат, как Акласта.
Он замедляет рассасывание головки бедренной кости на неопределённое время.
9. Так же применяют оперативные малоинвазивные вмешательства, способствующие восстановлению кровоснабжения.
Например, туннелизация головки бедренной кости.
Подробные схемы лечения асептического некроза разработаны в Федеральных центрах травматологии.
Желательно попасть в любой из них на консультацию. Если оперировать - то же там.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день!Перелом пятой плюсневой кости со вторичным смещением. Прооперирована 15.08. Не сместились ли отломки? Перелом 5й плюсневой кости от 25.07.24, вторичное смещение, операция проведена 15.08.24. Остеосинтез 2мя спицами и проволками. Снимки прикреплены от 16.08.24...
Здравствуйте.
Среди прикреплённых "снимков" ни одной боковой проекции нет.
По второму "снимку" ничего не понятно - не читабелен.
Если сравнивать 1 и 3 "снимки", то на 3 "снимке" есть проксимальное смещение мелкого краевого отломка.
Но я не уверен, что он был зафиксирован на операции.
Основной перелом на месте, никуда не сместился, срастается.
Всё это весьма приблизительно и условно, потому что снимков нет, а есть фото бумажек, которые для диагностики не пригодны.
Их по другому используют.
Вам делали цифровой рентген и нужны оригинальные файлы снимков в формате DICOM.
Пусть Вам их скопируют на флешку или диск (они все в архиве рентген кабинета и никуда не исчезают).
Потом загрузите их на файлообменник, мы скачаем и посмотрим.
Это серьезный подход, а иначе - пальцем в небо.
В соответствии с ФЗ №323 от 2011г. медицинское учреждение обязано предоставить все результаты проведённых обследований.
Здравствуйте. Сломала руку 28 мая. Поставили закрытый оскольчатый перелом верхней трети плечевой кости. 30 мая провели остеосинтез плечевой кости в больнице. Устанрвили титановый штифт. На сегодняшний день перелом не начал срастание. Была у своего оперирующего врача....
Здравствуйте.
На представленном фото рентгенограммы после операции определяется значительный диастаз между отломками по наружному краю без признаков консолидации.
По внутреннему краю начальные признаки консолидации не исключены.
В таких случаях рекомендуют сделать КТ и уточнить степень сращения отломков. КТ на этот счёт не ошибается.
Если признаков сращения нет, то ждать дальше бесполезно.
Рекомендуют просить направление в областную больницу или Федеральный центр травматологии или обращаться с диском КТ самоходом.
Добрый день, 15 декабря сломал левую руку, перелом лучевой кости со смещением
Оскольчатый перелом дистального ипитаметафеза лучевой кости. Репоцизия сделана вроде хорошо. Снимки есть. 21 января сняли гипс, разрабатываю сустав, очень плохо. Мне 45 лет. Снимок сделал 1 февраля...
Здравствуйте.
Перелом сросся со смещением отломков. Движения в суставе могут быть в какой-то степени ограничены.
В какой? - заранее никто не знает. Но пока говорить об этом рано.
За 10 дней потенциал восстановления объёма движений не исчерпан. Нужно продолжать разработку.
Примерный порядок разработки. Между процедурами перерыв не более 15-20 мин.
1. Начинать нужно с парафино-озокеритовой или грязевой аппликации (разогреть сустав).
2. Массаж. Не самомассаж, а хороший массаж специалиста, чтобы не жалел.
3. После этого разработка с инструктором. Разгибать\сгибать через умеренную боль.
4. Завершать фонофорезом с гидрокортизоном - снимает остаточное воспаление, успокаивает сустав.
С этой же целью Диклофенак гель 5% 2р в день, Компрессы с Димексидом 10 дней.
Дома так же дополнительно разрабатывать, сустав разогревать ванночками с морской солью.
Сознание от боли не терять. Лучше несколько подходов. Все стараемся делать пострадавшей рукой - это тоже разработка.
Упражнения для л\з сустава https://youtu.be/t0JfHYFA7r8
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
1 января сломала большеберцовая и малоберцовой кости сделали остеосинтез вставили пластину, 1 апреля сделали рентген, мнение врачей двух разделились, один говорит месяц ещё в гипсе, а врач который оперировал сказал снимать гипс и начинать реабилитацию🤷♀️
Добрый день, для того ,чтобы высказать независимое мнение и соориентировать вас по дальнейшей тактике лечения, необходимо посмотреть крайние рентгенологические исследования. И подскажите какой сейчас у вас режим физических нагрузок ,приступаете на ногу или полностью без нагрузки?
Здравствуйте. 8 марта 2024 года сломала ногу. Диагноз перелом пятой плюсневой кости со смещением. В гипсе провела 6 недель. Гипс сняли, отправили домой расхаживаться. На последнем рентгене вижу, что кость стоит не правильно. Нормально ли это?
Здравствуйте. Главное, чтобы перелом сросся.
Я по данному фото бумажной распечатки подтвердить сращение не могу.
Вам делали цифровой рентген и нужны оригинальные файлы снимков в формате DICOM.
Пусть Вам их скопируют на флешку или диск (они все в архиве рентген кабинета и никуда не исчезают).
Потом загрузите их на файлообменник, мы скачаем и посмотрим.
Это серьезный подход, а иначе - пальцем в небо.
В соответствии с ФЗ №323 от 2011г. медицинское учреждение обязано предоставить все результаты проведённых обследований.
Если перелом сросся, пусть даже со смещением - это не страшно и не скажется на функции.
Никаких проблем в связи со смещением Вы испытывать не будете.
Здравствуйте. Ребенку 10 лет, сегодня обнаружила шишку за ухом на кости, она твёрдая и при сильном нажатии чуть чуть болит. У ребенка на данный момент насморк.Что делать и к какому врачу идти? Что это может быть?
Здравствуйте. Скорее всего это лимфатический узел.
лимфатические узлы реагируют на любую инфекцию попавшую в организм,
В норме они безболезненны, не спаяны друг с другом, кожа над ними не гиперимированна
Вам необходимо сдать общий анализ крови для уточнения этиологии процесса
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, перелом только малоберцовой кости со смещением. Перелом был 22 марта, 10 апреля тромб обнаружили, операцию отложили. 7 июня сделали снимок. Возможно ли обойтись без операции. Срастается ли по снимками или все таки придётся делать операцию.
По снимку в боковой проекции смещение значительное, признаков консолидации нет, слишком большой диастаз между отломками + есть укорочение малоберцовой кости.
Мое мнение, лучше сделать операцию.