Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Частые болезни в саду
5 ответовРебенок (2,5 года) 2-3 дня в саду, 2 недели дома на больничном. Получается сад практически не посещает. Стоит ли каждый раз оставлять дома и пролечивать до окончания симптомов простуды? Или же если нет температуры, то стоит продолжать посещать сад даже с насморком и кашлем...
Витамин С и Д даёте -правильно делаете, продолжайте, но комплекс рекомендую давать каждую весну и осень в особенности
Расшифруйте анализы при орви
5 ответовДобрый день! Ребенок (2,4 года) в конце августа пошел в детский сад. После 3 дней больничный 2 недели, потом отходили 6 дней, на больничном 3 недели. И вот опять вышли в сад был небольшой кашель, через день после посещения начались опять приступы кашля. Преимущественно ночью...
Здравствуйте, Виктория. Исходя из представленных анализов и клинической картины, можно сделать следующие выводы: Гематологический анализ СОЭ — 7 мм/ч, что укладывается в норму (до 10 мм/ч). Это свидетельствует о том, что выраженной воспалительной реакции нет. Лейкоциты — 6.62 x 10^9/л, также в пределах нормы (4.86–13.18 x 10^9/л), что указывает на отсутствие выраженного лейкоцитоза, типичного для бактериальных инфекций. Нейтрофилы — 38.2% (относительно нормы), количество абсолютных нейтрофилов — 2.53 x 10^9/л (норма 1.60–8.29 x 10^9/л). Данный уровень в норме, что также не указывает на выраженную бактериальную инфекцию. Эозинофилы — 5.8%, что является повышенным показателем. Учитывая возраст ребенка и частые эпизоды кашля, это может указывать на аллергическую составляющую в патогенезе кашля. Стоит обсудить с педиатром возможность проведения аллергологических проб. Лимфоциты — 45.6%, что укладывается в нормальные показатели, характерные для возраста ребенка и может косвенно указывать на вирусную природу инфекции. Биохимический анализ С-реактивный белок (СРБ) — 1.43 мг/л при норме <5 мг/л, что также не является признаком активного воспаления. Повышение СРБ до такого уровня обычно свидетельствует о легкой или средней воспалительной реакции, что характерно для вирусных инфекций или легких аллергических проявлений. Заключение На основании совокупности данных, признаки выраженного бактериального воспаления отсутствуют. Возможно, кашель связан с вирусной инфекцией или аллергической реакцией, что также подтверждается увеличением уровня эозинофилов и наличием липких желтых выделений из носа. Рекомендации Для более точного определения причины кашля и исключения аллергической природы или паразитарной инвазии рекомендую следующие исследования: Общий иммуноглобулин Е (IgE) — для оценки аллергического статуса. Панель аллергенов (например, бытовые, пыльцевые) — для выявления возможной аллергической реакции. Посев из носоглотки — при наличии желтых выделений для определения бактериальной флоры и необходимости назначения антибиотиков. Пожалуйста, обсудите результаты с вашим педиатром для дальнейшего планирования лечения и обследования.
Частый кашель. Навязчивый, сухой
23 ответаДобрый день! Сыну 3,5 года. Ходит в сад. Постоянно болеет. Неделю ходит, 2 на больничном с кашлем. Может начаться все с насморка, а может просто начаться сухой навязчивый кашель, но с хрипами будто не может откашлять. Температуры нет. Были на приеме у местного врача....
Здравствуйте, Валерия. В таком случае важно понимать причину кашля. Если неделю ребёнок кашляет, потом нет, то это всё новые эпизоды инфекции, это важно. Если же кашель совсем не прекращался 2 месяца, рекомендуется очный осмотр врача, рентген органов грудной клетки в двух проекциях (прямая +боковая) + сдать анализ крови на IgM, IgG к хламидии и микоплазме пневмонии, коклюш/паракоклюш. В ином случае рекомендовано симптоматическое лечение: - дома создать оптимальные условия 22-24градуса и 40-60 %влажности - для удобства спать с приподнятым головным концом - нос промывать физ-раствором при помощи шприца или использовать аквалор/аквамарис 3-5 раз в день Или использовать аквамарис бэби капли + аспиратор (для малышей) - сосудосуживающие до 5 дней; можно заменить на гипертонический раствор, он менее эффективно снимает отек, но не вызывает привыкание - если заложен нос, сначала сосудосуживающие, а через 5 минут промываем - дренажный массаж - витамин д в профилактической дозировке 1000ме ежедневно. Да, препарат может провоцировать кашель, в таком возрасте не рекомендуется. Так же рекомендуется консультация лор-врача для исключения гипертрофии аденоидов при помощи эндоскопии. Гипертрофия аденоидов может "затягивать " насморк. Обычно, в таком случае назначается авамис или назонекс длительно, до 1 месяца, затем под контролем лор-врача с оценкой эффективности в динамике. На время болезни обычно рекомендуется 2 впрыскивания 1 раз в день (после промывания носа). Когда насморк уменьшится- 1 впрыскивание 1 раз в день.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Долгая адаптация в дс
8 ответовРебёнку 3г 8мес Начали ходить в сад с 2,7.это был сентябрь 2023г , с зимы начались постоянные простуды ( начинается с соплей , позже переходит в горло , очень редко с температурой ) и продолжается до сих пор . Ходим неделю- потом 2 недели на больничном -пришлось уволиться с...
Здравствуйте Виферон, анаферон, ингавирин... Не имеют доказательной эффективности. После посещения ДДУ рекомендую очищать нос морской водой То, что принимаете витамин Д-хорошо. Он рекомендован всем детям в профилактической дозировке. С 3-18 лет в дозировке 1000МЕ по утрам. Можно проверить, нет ли дефицита, сдав анализ на определение витамина Д Если есть дефицит, то рнкомендуется лечебная дозировка
Ребенок постоянно болеет
16 ответовРебенок, 4 года, скоро 5. Месяц назад поставили бронхит. Пролечили две недели до полного выздоровления. Пропили антибиотик Супракс. После еще неделю оставила дома на восстановление. Только потом ребенок пошел в сад. Прошло две недели и снова температура 38,5. Чуть красное...
Здравствуйте. Необходимо исключить железодефицит, дефицит витамина Д, проблемы с пищеварением. Также необходимо исключить очаги хронической инфекции, посещать 1 раз в год стоматолога и лор врача. Для этого необходимо сдать общий анализ крови, общий анализ мочи утренней после подмывания, ферритин натощак вне воспалительных заболеваний, витамин Д, копрограмму, кал на яйца гельминтов и простейших троекратно методом обогащения. Вес, рост у ребёнка какие? Боль в ноге в каком месте? В покое или при движениях? Припухлости, покраснений кожи нет?
Бесконечные больничные
5 ответовЗдравствуйте. Ребенку 3 г. 11 месяцев. До 1,5 лет не болела совсем. Потом началась череда ОРВИ. Раз в месяц стабильно . в сад пошла в 2.3. Стала болеть каждые 10-15 дней. Сейчас в сад ходит второй год. Картина хуже предыдущей. Летом были на море три недели. После возвращения...
Здравствуйте. Частые ОРВИ при адаптации к саду вариант нормы, если анализы в норме. Укреплять иммунитет нужно базой: полноценное питание, режим сна, физическая активность по возрасту и прогулки. Ключевое - исключить скрытые дефициты. Важно проверить не только гемоглобин, но и ферритин (депо железа), витамин Д, B12, фолиевую кислоту, цинк и медь. Их недостаток снижает местный иммунитет слизистых и продлевает выздоровление. Коррекция выявленных дефицитов эффективнее иммуномодуляторов. Также важен микроклимат дома (влажность 40–60%, прохлада) и санация очагов инфекции (ЛОР, стоматолог). Рецидив сразу после выписки часто связан с недолеченным воспалением или сухим воздухом, а не со слабым иммунитетом. Обсудите с педиатром расширение обследования на нутриентный статус. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Не принимают диаскин тест
4 ответаЗдравствуйте. В общем: ребёнку в саду сделали пробу Манту. Она вся раздулась- аллергия на манту у нас. Медсестра сада выдала направление в тубдиспансер. Мне абсолютно некогда ехать в другой конец города в тубдиспансер с абсолютно здоровым ребёнком Мы пошли к нашему...
Принесите ещё заключения флюорографии родителей давностью не более полугода. Рентген ребёнку пока не делайте, если фтизиатру будет недостаточно представленных результатов, то отправит на рентген. И результаты крови и мочи возьмите, хотя они в системе должны быть
Контакт с ребёнком с признаками ОРВИ
5 ответовЗдравствуйте. Подскажите пожалуйста, случилась следущая ситуация : у меня сын 3г10мес, в сад не ходит, соседка по лестничной клетке пригласила в гости попить кофе, у неё дочь такого же возраста как мой сын, в ходе разговора выяснилось что дочь уже 2 день подкашливает и в сад...
Здравствуйте ! Вы верно сделали, что по возвращению домой сразу промыли слизистые. Больше способов профилактики нет. Остаётся эти дни обильно пить жидкости, принимать витамин. Д 1500 ме ежедневно.
Частый насморк
4 ответаДобрый день, ребенку 2.1, ходим в сад, постоянные сопли, желто-зеленого цвета, неделю ходим в сад, 2 на больничном, и всегда у ребенка только сопли без температуры и редкий кашель, лечение всегда одно и тоже, промываем аквалором називин капаем, потом изофру, сегодня в сад не...
Здравствуйте Вы описываете симптомы вирусного ринита у ребенка. Клетки воспаления в носу при вирусном насморке образуют фермент пероксидазу, которая окрашивает выделения в желтый или зеленый цвет. Изофру не нужно использовать, она нарушает естественные механизмы эвакуации слизи и вызывает дисбиоз слизистой носа В нос используйте називин детский или Снуп до 3 раз в день не более 5 дней затем Нос капайте Аквамарис бейби пр 3-4 капли, затем аккуратно аспирируйте содержимое не чаще 3-4 раз в день, затем через 10 минут в чистый нос противовоспалительный спрей или дезринит по 1 дозе 2 раза в день до 1-2 месяцев- это накопительный препарат для делительного применения. Чаще проветривайте, увлажняйте помещение, чтобы температура воздуха была не выше 20 градусов, влажность воздуха 50-60 процентов, пейте больше жидкости, чтобы слизь в носу и дыхательных путях не застаивалась и хорошо отходила. Для дообследования вам желательно выполнить общий анализ крови с лейкоцитарной формулой, мазок из носа на риноцитограмму, кровь на общий иммуноглобулин Е для исключения аллергии, мазок из носа на флору для исключения носительства патогенной флоры, а также эндоскопию носоглотки для оценки наличия увеличения и воспаления ткани аденоидов.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сыпь у ребёнка
5 ответовЗдравствуйте. Ребёнку 3,5 года. В середине декабря стала появляться сыпь ( покраснения)на одной руке. Не чешется и не беспокоит ребёнка. Появляется всегда вечером после детского сада. За выходные уменьшается, в понедельник вечером после сада опять появляется. Дерматолог...
Здравствуйте! Очень похоже на атопический дерматит. Сдавали ли анализы? раньше были высыпания на коже?