Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в боку левом
4 ответаОсновная жалоба сейчас: несколько дней изменился стул и периодически возникают боли/спазмы в животе.Последние примерно 3 дня стул был очень скудный, небольшими твёрдыми кусочками/«как у кролика». При этом ела нормально. Были выраженные газы, урчание, ощущение, что хочется в...
Здравствуйте. Спасибо, что так подробно описали ситуацию. Понимаю ваше беспокойство: сочетание боли, изменения стула и повышенной температуры всегда настораживает, особенно когда недавно вы перенесли инфекцию и принимали антибактериальный препарат. Судя по вашему описанию, наиболее вероятным состоянием может быть функциональное нарушение моторики кишечника на фоне приема антибиотика+перелёт+недосып+смена еды, что часто провоцируют спазм и замедление продвижения стула. Такая боль, которую вы описали, обычно типична для спазма толстой кишки. Температура 37,6 °C на фоне таких жалоб требует внимания. Это может быть реакцией на воспалительную активность в кишечнике или следствием общей усталости и недосыпа. Однако важно не пропустить более серьёзное состояние. Крови в стуле вы не видите, водянистой диареи нет - это хорошие признаки.Не принимайте без очного назначения новые антибиотики или слабительные. Микроклизма уже оказала помощь, но не полбзуйтесь ею часто. Пейте тёплую воду равномерно в течение дня, добавьте лёгкую пищу без грубой клетчатки и избытка сладкого Обратитесь на очный приём к терапевту или гастроэнтерологу в течение пары дней, если температура сохранится или усилится боль. Красные флаги, требующие вызова скорой помощи: Температура выше 38,5 и озноб. Резкое усиление боли, особенно если живот становится плотным. Появление крови в стуле или чёрного стула. Многократная рвота. Если боль и температура не пройдут, врач может порекомендовать УЗИ брюшной полости с акцентом на кишечник + общеклтнические анализы. Надеюсь, что мне удалось Вам помочь, поправляйтесь!
Уважаемый доктор, прошу вашего мнения по тяжелой ситуации с моей родственницей, 78 лет. При поступлении (14.12): Доставлена экстренно после падения и нарушения речи. Состояние тяжелое. По КТ головного мозга — без инсульта, но с признаками хронической ишемии 3 ст. в...
Здравствуйте. В такой тяжелой ситуации наверняка консилиумы проводились или будут проводиться, если будут возникать сложности с тактикой. Дистанционно сложно говорить о чём-то конкретном. Могу пояснить вам лишь общие принципы. Антибактериальная терапия должна исходить сразу из всех предполагаемых очагов инфекции и перекрывать максимально широкий спектр возможных возбудителей. Речь идёт именно о внутривенных антибиотиках широкого спектра действия, которые способны воздействовать и на грамотрицательную, и на грамположительную флору, а при необходимости — и на устойчивые микроорганизмы (т е учитываться должны все возможные возбудители). Такая терапия изначально носит эмпирический характер (т е сначала дают препарат наугад) и затем обязательно корректируется по результатам посевов, клинической динамике и показателям воспаления, а также с учётом функции почек. Антикоагулянтная терапия в этой ситуации также проводится инъекционными препаратами, потому что они позволяют быстрее управлять эффектом и контролировать риски. В целом это действительно очень тяжелое состояние и порочный круг: тяжёлая инфекция усиливает свёртывание крови и провоцирует тромбоз, тромбоз ухудшает кровообращение и функцию органов, а органная недостаточность, в свою очередь, снижает эффективность и безопасность лечения. Поэтому конечно же прогнозы в подобной ситуации крайне серьезные.
Правильно ли назначено лечение?
14 ответов1.Здравствуйте!мужчина 57 лет, Диагноз: Доброкачественная гиперплазия предстательной железы. Хронический конгестивный простатит. Симптомы нижних мочевых путей. Паховая грыжа справа. ХПБ с2. Анализы и исследования прикладываю, скажите пожалуйста оправдан ли прием антибиотиков...
Здравствуйте. При отсутствии эффекта (ПСА на прежнем уровне) от проводимой антибактериальной терапии в течении месяца, показано выполнение биопсии предстательной железы. Оригинальность препаратов значения не имеет.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Помогите пожалуйста
6 ответовЗдравствуйте уважаемые врачи! Уже не знаю куда себя деть и что думать... Моей малышке месяц. Недавно мы лежали в больнице с инфекцией мочевых путей (из-за этого лейкоциты были 17 и ц реактивный белок 19). Нас пролечили, белок пришёл отрицательный, лейкоциты стали 14, Желтушка...
Здравствуйте. Это говорит о воспалительном процессе в организме, который нужно лечить. А ОАК брали? Посев мочи на флору не сдавали?
Субфебрильная температура у ребенка
17 ответовПосле орви было осложнения в виде инфекции мочевых путей( почки по узи) прошли лечение антибиотиком, температура была 37.0-37,4 во время лечения и после лечения осталась. Анализ мочи пришел после лечения хороший. Но температура осталась. Искала информацию почему так может...
Такая температура может сохраняться до 10-14 дней.
Лейкоциты и бактерии в моче
8 ответовРебенку 6 месяцев. После зондирования носослезного канала для себя сдали анализ мочи, показал много!!! бактерий, остальные показатели были в норме (до зондирования все анализы были хорошие, бактерий не было). Пересдали анализ, второй показал наличие бактерий и лейкоциты...
Здравствуйте , жалобы есть ? До сдачи анализа ничего не принимать. Бак посев мочи сдать обязательно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Вирусная инфекция или бактериальная
18 ответовЗдравствуйте. Сдала анализ на COVID-19, он оказался положительный. После сдачи ОАК немного пришла в недоумении потому -что два терапевта говорят по-разному,один,что у меня вирусная инфекция,второй что уже бактериальная и надо пить антибиотики.
В прикрепленном анализе крови картина бактериальной инфекции. Рекомендую прислушаться к мнению второго вашего доктора.
Как передаётся уреплазменная инфекция
12 ответовЗдравствуйте. Может ли уреплазмоз передаваться просто при соприкосновения гениталии? Половой акт был с презервативом. Но до проникновения МЧ прикасался своим половым органом к женским. Какие ещё могут быть способы заражения, если возможно у парня имеется эта инфекция?!
Этого я не могу Вам сказать. Можно посмотреть международные протокола - CDC (центр контроля заболеваемости США), ЮСТИ - это российская гильдия. Вы там даже понятия уреаплазмоз не найдёте, его не относят к венерическим заболеваниям, и мучать партнера при этом не нужно. Уреаплазма во влагалище живет в небольшом количестве. Когда нарушается флора - мало лактобактерий ( хороших, полезных) - уреаплазма может расти в титрах и давать жалобы, так же как кандида и ещё десяток наименований. В таком случае нужно снижать титры. Ни например навсегда избавиться - нет, не получится, это представитель влагалищной флоры
Инфекция в организме
5 ответовДобрый день! Была инфекция в организме, после приёма антибиотиков и др.препаратов (монурал, амоксиклав 10 дней, пиофаг 14 дней, конефрон, фитолизин), по результатам анализов инфекции нет. Но воспаление в почках осталось, а также упал уровень гемоглобина. По результатам узи...
Здравствуйте. Учитывая перенесённую инфекцию мочевыводящих путей, наличие камня и песка в почке, а также длительно текущий сахарный диабет 2 типа, повышение креатинина может свидетельствовать о снижении функции почек. Для оценки степени поражения почек необходимо рассчитать скорость клубочковой фильтрации, контролировать уровень глюкозы и артериального давления, ограничить соль и белок в рационе, избегать нефротоксичных препаратов. При наличии признаков воспаления рекомендуется контроль анализа мочи и при необходимости консультация нефролога. Снижение гемоглобина может быть связано с анемией хронического воспаления или дефицитом железа, витамина B12 или фолиевой кислоты. Для уточнения причины необходимо сдать анализы на ферритин, сывороточное железо, трансферрин, витамин B12 и общий анализ крови.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Аллергия или инфекция
5 ответовДобрый вечер. Грудничку 8,5 месяцев. Пришлось перейти на смесь. Дают с молочной кухни смесь обнимама, молоко, творог. Получаем с 1 декабря. Дня 3 назад начали краснеть щечки. Ничего нового не давала. Сегодня появились белые водянистые сопли, которые текут ручьем. Так же...
Здравствуйте! Скорее всего, это вирусная инфекция, необходим очный осмотр педиатра, чтобы поставить диагноз. Молоко не вводится до года, на него может быть реакция в виде покраснений и высыпаний. На данный момент необходимо только симптоматическое лечение – обязательно поить ребенка - обильное теплое питье 40 мл\кг. Промывайте нос ребенка аквамарисом/физ.раствором, хорошо удаляя слизь. При сильной заложенности носа используйте називин не более 5 дней. Важно поддерживать оптимальные условия в комнате, температура не выше 21-22 градуса, влажность до 60%, чтобы не пересушивать слизистые и не провоцировать большее образование слизи.