Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!
Я по поводу схемы отмены Париета (рабепразола).
1. История: Принимала Париет в дозировке 20 мг 2 раза в сутки (утром и вечером) в течение 1 месяца. Также принимаю Ребагит.
2. Проблема: При попытке снизить Париет до 20 мг 1 раз в сутки (утром) возникает...
Здравствуйте! Я Валинурова Дарья Анатольевна, врач-гастроэнтеролог. Буду рада Вам помочь.
Прекрасно понимаю, как тяжело и болезненно переносить ночные кислотные забросы. Синдром отмены очень частая проблема при попытке быстро отменить препараты, снижающие кислотность, особенно после длительного приема высоких доз. Желудок привыкает к сильной блокаде и в ответ на снижение дозы начинает вырабатывать кислоту с удвоенной силой. Поскольку генетический тест подтвердил стандартный метаболизм, утренней дозы действительно физически не хватает до ночи. В ночное время секреция кислоты регулируется немного иначе, поэтому для плавного схода нужны препараты с другим механизмом действия.
В плане диагностики обычно рекомендуют:
- суточную рН-импедансометрию пищевода для оценки характера ночных забросов (кислотные, слабокислые) и контроля эффективности подбираемой терапии
1 эзофагогастродуоденоскопию (ЭГДС) после полного завершения отмены препаратов для визуального контроля состояния слизистой желудка и пищевода
Для плавного ухода от высоких доз обычно в таких случаях врачи рекомендуют Таблетки Париет 20 мг по 1 таблетке 1 раз в день, за 30 минут до завтрака, внутрь, срок терапии 2 недели, с последующим переходом на дозировку 10 мг утром еще на 2 недели. Для подавления ночного кислотного рикошета вместо вечерней дозы рабепразола обычно в таких случаях врачи рекомендуют Таблетки Фамотидин 20 мг по 1 таблетке перед сном, внутрь, срок терапии 2-4 недели (с последующей постепенной отменой). Для механической защиты слизистой пищевода обычно в таких случаях врачи рекомендуют Гель Фосфалюгель, перед ужином и непосредственно перед сном, внутрь, срок терапии 4 недели.
Будьте здоровы!
Дочке 2,2. В прошлом апреле,: 1,4 у дочки начался ночной кашель. Через два часа после засыпания. Она закашливалась и просыпалась. Кашляла, мы давали антигистаминные, приступ кашля проходил и засыпала. Могла так же покашлять под утро. Далее появилось в дневной сон. Были...
Здравствуйте. Пульмикорт при длительном использовании отменяется, постепенно.
Сначала по 1 мл 250 мкг +2 мл физ. раствора 1 раз в день 1 неделю каждый день, затем вторую неделю в той же дозе через день, затем третью неделю 2 раза в неделю и отменить ингаляции.
При усилении кашля, вернуться на предыдущий уровень на ещё одну неделю и снова снижать, можно прикрываться Монтелукастом на 1 месяц.
Если на фоне снижения появиться стойкое ухудшение по кашлю, затруднение дыхания, тогда выставляется диагноз Бронхиальная астма и подбирается базовая терапия на более длительный срок.
Если аллергены не установлены, как правило ведут пищевой дневник и замечая на что кашель, эти продукты исключают. Самые аллергенные считаются красно-ораньжевая группа, рыба, молочные продукты, орехи, шоколад, цитрусовые.
В таких случаях в сад лучше отдавать не раньше 3-х лет. Тем не менее обострения при ОРВИ избежать вряд ли получится.
Подскажите, в роду была у кого- то из родственников аллергия, Бронхиальная астма?
Принимаю семавик 4 раза 0.25 и два раза 0.5 аппетита нет , ем два три раза в день ,завтрак нормально, а обед затягивается и ем много и калорийно,сложно остановиться...
Если чувство голода нет, то останьтесь на дозировке 0.5 мг, препарат только снижает всасывание пищи в кишечнике , чтобы вам было удобнее контролировать питание. Поэтому, не нужно ориентироваться на знакомых, у каждого подкожно- жировая клетчатка разная, и организм. Организм очень умный у нас, он снижает вес выводя жир,чтобы не затронуть мышечную ткань и нам не нужно применять к этому никакую агрессию.
А вот помочь диетой можно. Применяйте питание без перекусов, должна быть система завтрак, обед, полдник и ужин. И тарелка комбинированная 1/ 2овощи - это грубая клетчатка, 1/4 это мясо или рыба -белок, и 1/4 тарелки медленные углеводы картошка, макароны, крупы, рис
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Лечащий врач предложил перейти на другой препарат, а точнее с амитриптилина на дулоксетин. Амитриптилин принимаю в дозировке 50 мг( 2 таблетки на ночь). Как быть? Можно сразу перейти? Или нужно постепенно?
Принимаю препарат для лечения невралгия...
Здравствуйте! Одномоментно переход провести нельзя, т к препараты относятся к разным группам. В таких случаях можно снижать по 1/4т амитриптилина каждые 3 дня. Когда останется 1/4т,то можно добавить дулоксетин 30мг - 1 неделя. Со 2-й недели 60мг дулоксетина
Уважаемые ревматологи! При применении метотрексата назначают фолиевую кислоту по схеме после метотрексата 24 ч., либо на 5й день. Как известно, метотрексат ингибирует фолиевую кислоту, а фолиевая уменьшает действие метотрексата. При одновременном применении с витаминными...
Добрый день.наиболее распространённая схема: 5мг фолиевой кислоты через 24 часа после приёма метотрексата.
Если речь о поливитаминах, содержащих фолаты, то в день приёма метотрексата их лучше пропустить, отложить приём так же на 24 часа с момента введения метотрексата.
Здравствуйте, ребенку 3 месяца, доношен, ГВ, болеем 3 недели, диагноз поставили только сегодня, так как праздники.
Назначили схему лечения:Амоксиклав 150мг 2 раза в день
Канефрон 10 капель 3 в день
Линекс
Вопрос : 1)Амоксиклав нашли только для взрослых таблетки 250 мг, как...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Беременность ЭКО (крио в ец). В поддержке изначально был только Утрожестан 3р/д из препаратов прогестерона. На УЗИ в 6,5н был сильный тонус, угроза. Добавлен Дюфастон 2р/д, дополнительно до 12н. Каким образом его нужно отменять после скрининга? В инструкции...
Здравствуйте.Моему ребёнку 7 лет,вес 40 кг,пару лет назад начали тики глазами,частое моргание,усиливается когда волнуется,ребёнок гиперактивный,вспыльчивый.Год назад невролог назначила нам пантокальцин+магний б6 в таблетках,в этом году я взяла в сиропе пантогам,помогите...
Здравствуйте.
Пантогам в сиропе по 5 мл 2 раза в день-2 месяца
По схеме:
1 неделя-по 5 мл 1 раз в день
2,3,4,5,6,7 недели-по 5 мл 2 раза в день
8 неделя-по 5 мл 1 раз в день
До 17 часов,после еды(минут через 15-30).
Магне В 6 по 1 ампуле 2 раза в день-1 месяц(запивать 1/2 ст воды,во время еды).
Посоветуйте схему принятия лекарственных средств для поднятия ферритина, и насколько критично его значение, с учетом, что я донор и кровопотери происходят регулярно
Ферритин 14.1 мкг/л
Железо 22.78 мкмоль/л
Гемоглобин не сдавала, но в последний раз был 129
Возраст 31, рост...
Здравствуйте!
При ферритине ниже 30 нг/мл и нормальном гемоглобине все равно требуется лечение препаратами железа, так как ситуация расценивается как скрытый железодефицит.
На усмотрение лечащего врача можно выбрать схему :
Тардиферон 80 мг в сутки 6-8 недель ежедневно или через день, далее контроль ферритина.
Тотема по 1 питьевой ампуле разведя в воде или кислом соке утро и вечер вне еды 6-8 недель.
Из более мягких препаратов можно рассмотреть: феррум Лек, ферлатум фол, ферретаб комп.
Все хронические патологии важно держать в стадии компенсации, воспаления пролечивать.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
С 30.12.2025 по сегодняшний день папа принимаем дексаметазон в дозировке 8 мг за один раз
Были метастазы в голове, принимали для поддержки состояния на время проведения онкопоиска
Провели лучевую терапию головы, закончили 01.04
Врач сказал отменять дексаметазон по...
Здравствуйте
Снижение дозы дексаметазона после длительного приёма требует осторожности, чтобы избежать синдрома отмены и обострения симптомов. Ваша схема 8 мг первую неделю, затем сразу 4 мг это резкое снижение дозы в два раза, особенно после длительного приёма (с 30.12.2025 по настоящее время). Обычно при длительной терапии рекомендуют более плавное снижение, например, уменьшать дозу на 1–2 мг каждые 1–2 недели, чтобы организм успевал адаптироваться.
Резкое снижение может вызвать побочные эффекты, такие как мышечные боли и одышка, которые вы описываете, это признаки возможного синдрома отмены или обострения воспаления. Важно обсудить с лечащем врачом возможность более постепенного снижения дозы и, возможно, временного поддерживающего лечения.