Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
МРТ брюшной полости:...содержимое желчного пузыря неоднородное за счет явления седиментации, наличия зоны более плотной желчи, занимающей до 2/3 объема пузыря. Стал принимать Фламин. Посоветовали Урсофальк. Можно ли оба? Или есть что-то лучше? АЛТ, АСТ, ЩФ, амилаза,...
Добрый день. Вы можете скинуть результаты УЗИ органов брюшной полости. Я правильно вас понимаю, у вас билиарный сладж (сгущение желчи? Препараты УДХК (Урсосан, Урсофальк) подошли бы лучше. Они паказаны при билилиарном сладже и обладают гипохолестеринемическим свойством. Ваш вес, рост? Для профилактики камнеобразования и застоя желчи рекомендовано регулярное питание не менее 3 р/день, включать в рацион овощи, растительное масло, достаточное количество жидкости. У вас нет проблем со стулом (запоры)? Есть ли еще какие-нибудь жалобы со стороны ЖКТ? По поводу сниженного давления и слабости утром после приема пищи: это может быть связано с демпинг-синдромом. Вам не удаляли часть желудка, 12-ную кишку? Давно такие жалобы? Такие приступы могут появляться после употребления углеводистой пищи (белые каши, сладости, сахар, выпечка) и молочных продуктов. приступы быстро проходят в положении лежа. Либо вам надо обратиться к терапевту или кардиологу для коррекции гипотензивной терапии (если вы принимаете терапию для снижения давления).
Плохие анализы у ребенка
15 ответовЗдравствуйте. Ребенку два года. В пятницу вечером повысилась температура, дала нурофен. На следующий день температура сохранялась днем, к вечеру ее не было. Вчера ребенку было больно мочиться. И запах мочи стал резкий. Сегодня сдали кровь и мочу, сделали узи почек - все...
Приложите пожалуйста и результат УЗИ.
Брадикардия у ребенка
11 ответовДобрый вечер. Сделали ЭКГ,в заключении написано брадикардия. Обратились изначально из-за 2х эпизодов в школе - головокружение и резкая слабость.И один раз из носа капнула кровь (совсем немного),тоже в школе. Кроме этих 3х раз,больше ситуаций не было.И вот,на ЭКГ...
Здравствуйте. Не переживайте. По экг ритм синусовый правильный. Синусовая брадикардия вариант нормы. Нарушений ритма нет. Блокад экстрасистол нет. По анализам все в пределах нормы. Для исключения нарушений ритма суточное мониторирование экг. Буду рада вам помочь???? обращайтесь
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тромбоцитопения неясного генеза
6 ответовЗдравствуйте! Бабушке 84 года. После перенесенного Covid-19 сталкнулась с тромбоцитопенией неясного генеза. Стернальная пункция не показала злокачественного процесса. Переливание плазмы и лечение гормональными препаратами не помогают. В течение двух недель объем тромбоцитов...
В качестве терапии второй линии может использоваться револейд. Начальная доза револейда в первые 2 недели обычно составляет 50 мг (2 таблетки) в день. Затем дозу можно увеличивать или уменьшать на 25 мг в зависимости от уровня тромбоцитов. Либо нужно рассматривать проведение спленэктомии. Ритуксимаб используется реже, в качестве терапии третьей линии, в дозе 375 мг на квадратный метр тела 1 раз в неделю 4 раза внутривенно капельно.
Бронхопневмония у крысенка
10 ответовДобрый день! Крысенку диагностирована бронхопнемония с уменьшением объема легкого (по рентгену), также поверхностный отит. Возраст крысенка около 4-5 месяцев. Назначен антибиотик Тилозин по 0,06 мг подкожно 2 р/д на 21 д Капли Отофа по 0,05 в каждое ушко не менее 3р/д Также...
Здравствуйте. Можете прикрепить рентгеновский снимок по9. Хрипы есть? Одышка? Отофа для чего? Диагностировали отит? Вес какой?
Крупный ребенок
8 ответовДобрый день. Ребенок родился с весом 4,230 кг, 50 см. На данный момент ему 4 месяца и в последнее измерение (ровно в 4 месяца) вес показал 8, 270 кг, рост 66 см. Ребенок не выглядит, как ребенок с ожирением, но беспокоит излишняя полнота ног. Педиатр говорит, что вес большой,...
Анастасия, добрый вечер! Как врач-педиатр я ознакомилась с Вашей ситуацией. Подскажите, пожалуйста, какой объем смеси съедает малыш за одно кормление и какой интервал между ними? И если не сложно, уточните, пожалуйста, ежемесячные прибавки с рождения? Такой набор веса может укладываться в норму, а может быть связан с поступлением большого объема смеси (увеличение калорийности). Так как прибавки роста и массы тела могут быть скачкообразными, мы всегда оцениваем рост и вес согласно возрасту и строим «кривую» роста и веса, оценивая динамику. Это делает педиатр каждый профилактический осмотр, оценивая, в какой «коридор» попадают значения. Если малыш идет по своей «кривой» роста и веса, переживать за прибавки «больше обычного» не стоит. Если за следующий месяц прибавка будет больше 800-1000г или вес начнёт резко выходить выше привычного коридора по центильным таблицам, тогда уже стоит обсудить это с эндокринологом.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
День Добрый! Просьба прокомментировать результаты обследования печени. Гепатит Б. 10 лет назад проходил противовирусную терапию. Текущие результаты обследования: Печеночные пробы (АЛТ, АСТ) - в норме (на границе пределов) Гепатит В (HBsAg) - обнаружен HBe-ag - не...
Добрый день. Есть хронический гепатит В с низкой вирусной нагрузкой, минимальной активности. Признаков онкологии печени нет, если ферменты печени в норме и фиброза нет то пока достаточно лишь наблюдение за процессом.
Здравствуйте, подскажите пожалуйста чуть больше месяца неудачно прыгнул в результате чего получил разрыв медиального мениска stoller 3a, перелом латерального мыщелка бедренной кости, травматическое повреждение латеральной коллатеральной связки 1 ст. Месяц был в гипсовой...
Здравствуйте. Не знаю, как Вас месяц лечили, но ситуация такая: Сейчас на первом месте субхондральный переломы мыщелка. Он за месяц прогрессирует по увеличению площади отёка. Это стресс-перелом. Внутри кости ломаются костные балки, постепенно нарастает боль пропорционально количеству сломанных балок. В таких случаях обычно рекомендуют: - Ходьба на костылях, на ногу наступать нельзя общим сроком 8 недель. На ногу надеть тутор, например, ORLETT KS-601 или гипсовая задняя шина. - Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. - Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм. - Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани. - Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. - Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. - Компрессы с Димексидом 10 дней Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. После снятия тутора переходят на ортез коленный ORLETT DKN-203, назначают электрофорез с Са, магнитотерапию, массаж по 10 процедур, ЛФК с разработкой сустава. Упражнения для коленного сустава https://youtu.be/mCKVeJ5BFLc После разработки сустава делают контрольное МРТ и подтверждают сращение перелома. При повреждении мениска 3а однозначных показаний к артроскопии нет, но если рецидивы боли будут повторяться, то рекомендуют артроскопию. Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов. По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой необходимые инструменты. Спинномозговая анестезия. Поврежденную часть мениска шейвируют, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения. Стационарное лечение 3-5 дней. Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес снимают все ограничения. Подробное руководство по восстановлению после артроскопии можно скачать у меня с ЯД https://disk.yandex.ru/i/64kwJwf1IroZ4A Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Водянка после операции Мармара
3 ответа2 месяца назад мне выполнили операцию Мармара слева. Послеоперационное течение прошло гладко, однако почти сразу появилась небольшая водянка объем по УЗИ спустя месяц с момента операции был примерно 20 мл (не помню точный объем), сейчас 16 мл. Визуально мошонка в объемах не...
День добрый. Да, реально может рассосаться. Водянка 16-20 мл после Мармара - частая и обычно временная, до 3-6 месяцев. Показаний к операции нет, если: нет роста объёма, боли, натяжения, косметического дефекта. Пункция не нужна и не желательна - высокий риск рецидива и инфекции. Медикаментов, которые “убирают” водянку, нет (венотоники могут только субъективно уменьшать дискомфорт). Тактика правильная наблюдение. Контроль УЗИ через 3-4 месяца.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ТТГ и Т4
11 ответовЗдравствуйте, посоветуйте, пожалуйста, как быть дальше, так как в ближайшее время нет возможности обратиться к эндокринологу. При плохом самочувствии (слабость, недомогание, не большое повышение температуры) прошла все обследования, в том числе в июне 2016 г. маркеры...
Галина, клиническая картина и анализы соответствуют гипотиреозу. доза Эутирокса для заместительной терапии недостаточная. начальная доза назначается из расчета 1,6 мг на 1 кг веса. т.е. это не менее 75 мг в сутки на прием. длительное существование в состоянии гипотиреоза приводит к метаболическим нарушениям во всех органах. Эутирокс показан для ликвидации этих нарушений и профилактики их в дальнейшем.