Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!Изучил вашу ситуацию.
Возможности УЗИ ограничены и особо недостоверны при исследовании коленного сустава.
-Причиной болей в коленном суставе являются чаще всего изменения следующих структур в суставе или в околосуставной области
(суставной хрящ, мениски ,связки ,сухожилия и т.д.)на фоне дегенеративных изменений или посттравматических повреждений.
"Золотым стандартом " исследования при болевом синдроме в суставах в настоящее время является МРТ.
При данном исследовании мы видим состояние данных мягкотканных структур сустава, т.е то чего мы не видим при рентгенографии и КТ и недостаточно видим при УЗИ .Советую сделать это исследование.
Пока можно начать стартовую терапию болевого синдрома:
-- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома
-приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней)
-мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома
-Димексид-гель 2 раза в день местно (до 10 дней)
-Мидокалм 150 мг 2 раза в день 10 дней(снимает мышечное напряжение,гипертонус)
-Коррекция назначений после дообследования
Всего наилучшего!
Здравствуйте, анализы нормальные. Есть отклонения: повышены ретикулоциты, они могут повышаться после кровопотери. Креатинкиназа повышена, она может быть повышена после физических тренировок. Немного снижен ЛПВП: в таком случае добавляем омега 3 (с пищей в виде рыбы 3 раза в неделю или в виде добавок в капсулах 1-2 г/сут)
Здравствуйте!
Анализ крови хороший. Немного повышены эритроциты. Для мужчин это нормально. Гематокрит и гемоглобин в норме.
В процентах изменены лимфоциты и нейтрофмлы, но абсолютные значения в норме, поэтому не смотрим такие изменения.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!
В норме для мужчин креатинин обычно составляет примерно 60–110 мкмоль/л, некоторые лаборатории указывают верхнюю границу до 120 мкмоль/л. 166 мкмоль/л это достоверно повышено, что указывает на снижение функции почек, то есть почки не фильтруют кровь как положено.
Повышенные триглицериды это фактор риска для сердечно-сосудистых заболеваний, в том числе атеросклероза, ишемической болезни сердца, инсульта.
Скажите, есть какие-то жалобы? Хронические заболевания? Какие препараты мужчина принимает ?
Здравствуйте.
Меня зовут Сергей Николаевич, я врач терапевт, партнер сервиса «Спроси Врача».
Вероятные причины повышения общего билирубина за счет прямого и непрямого - нарушение отока желчи, синдром Жильбера, заболевания печени, для уточнения таких случаях лечащие врачи рекомендуют обследование:
- анализ крови на АСТ, АЛТ, ГГТ;
- при повышении АСТ, АЛТ - анализ крови на гепатиты В и С (HBsAg, анти-HCV), ВЭБ, ЦМВ;
- анализ крови на синдром Жильбера (ген UGT1A1);
- УЗИ органов брюшной полости;
- консультация терапевта по результатам анализов, по показаниям - консультация узких специалистов.
На копрограмме есть незначительные отклонения. Если со стороны ЖКТ жалоб нет, то анализ не информативен. При ОРЗ это необязательное исследование. Нужно рассматривать результат анализа в комплексе с жалобами пациента.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Из медикаментозных методов лечения рекомендуют :
Дексаметазон по 8 мг вм утром 3 дня - если нет тенденции к повышению уровня глюкозы
Налгезин форте по 1 таблетке 1 раз в день 7 дней -для купирования боли
В дни приема нпвс (Налгезин форте ) принимать омез за 20 минут до еды 20 мг.
Сирдалуд 4 мг на ночь 7 дней. - для расслабления мышц
Местно сухое тепло и мази с нпвс( найз, диклофенак гель)
После стихания острых болей для укрепления мышц спины рекомендую ЛФК, плавание , йогу. можно рассмотреть после купирования острой боли ударно -волновую терапию.
Можно выполнить блокаду.
При укреплении мышц спины грыжи могут уменьшаться в размере . Рекомендую на регулярной основе выполнять лфк после стихания острой боли
https://m.youtube.com/watch?v=okM2Fw-HE_8&feature=youtu.be
При недостаточном эффекте от терапии ( нпвс+миорелаксант ) рекомендуют в таких случаях :
Нейронтин( Габапентин ) 300 мг. По 1 капсуле на ночь 3 дня , затем по 1 капсуле 2 раза в день 3 дня. Затем по 1 капсуле три раза -3 дня, затем 1 капсула утром , 1 капсула в обед и 2 капсулы вечером принимать минимум 3 месяца.
Скажите пожалуйста, постоянно повышен билирубин в течении многих лет или совсем недавно выявили повышение билирубина?
Это может быть причиной многих состояний, прикрепите пожалуйста узи обп.
Также в анализах повышены лимфоциты, Вы не болели орви накануне?
Если лимфоциты сохраняются в течении длительного времени, это свидетельствует о наличии вирусной инфекции в организме.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.