Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит голеностопный сустав при ходьбе
12 ответовДобрый день.Беспокоят боли в голеностопном суставе с внутренней стороны при длительной физ нагрузке.Болит нога около 2 месяцев.Сначала обратилась к ревматологу с узи голеностопного сустава.На узи-хондромоляция хряща 1ст,синовит.Ревматолог назначила курс НПВС...
Здравствуйте! да. сейчас зашла посмотрела, к сожалению теперь нет такой вкладки, именно у этих Центров,хотя до недавнего времени она была, это еще со времен Ковида,так было удобнее.. теперь,что бы "разгрузить"Центры-во вмногих такую услугу отменили... Хотя не во всех Центрах, попробуйте написать во Вредена,черз сайт-https://rniito.ru/kdo--вкладка пациентам,на нее кликнуть откроется записаться на консультацию, и далее выбираете--записаться на заоную консультацию (это бесплатано)--https://rniito.ru/r/zap-zaochn заполняете все,что требуется и прикладываете необходимые исследования -с Вами свяжутся и ответят на все вопросы!
Месяц назад папу, 83 года, глухой, выписали из больницы. При выписке - кт3, температуры не было, дышал самостоятельно. Привезли домой мешок с костями, истощенный, в полной прострации. Как оказалось, в палате лежал один, практически не ел, не пил. В период госпитализации...
Да возможно что присоединилась госпитальная инфекция. Такое явление не редкость. Но Супракс он уже принимает для ее лечения. Так что пока продолжить его в прежнем объёме.
В январе этого года лечила цистит, на фоне приёма антибиотиков развился системный кандидоз и сибр 3 степени. Проходила лечение в стационаре капельница флуконазол и принимала энтерофурил. Помимо этого переболела герпесом. Соблюдаю строгую диету с исключением сладкого,...
Здравствуйте, Нина. Альфа-нормикс по клиническим рекомендациям часто используют для снижения избыточного бактериального роста, он не относится к системным антибиотикам, практически не всасывается из кишечника и не усиливает течение кандидоза. Побочные эффекты на слизистые для него минимальны. При выраженном запоре и отсутствии позывов чаще всего применяют мягкие осмотические слабительные, например макрогол (Форлакс) по 1–2 пакетика в день курсом от 2 недель, что помогает наладить регулярность стула. Возврат кандидоза полости рта обычно связывают с нарушением микробного равновесия и снижением местной защиты слизистой после курсов антибиотиков. В таких случаях чаще используют местные противогрибковые средства, например суспензию нистатина по 4 мл 4 раза в день или раствор натамицина курсом 7–14 дней. По данным инструкций, альфа-нормикс не даёт клинически значимых взаимодействий с антикоагулянтами, но для точной оценки ориентируются на конкретный препарат из этой группы, поэтому важно проверить совместимость именно с тем средством, которое принимается постоянно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, уважаемые доктора. Помогите разобраться, пожалуйста! Мне 43 года, болею Covid-19 более 2-х недель. Сделала компьютерную томографию, результат - КТ-1 (поражение менее 10%). Мазок уже отрицательный. Меня беспокоит тромбообразование на фоне приема гормональных...
Надо дополнительно сделать УЗИ сосудов нижних конечностей. Эликвис на данный момент не нужен, антиагреганты тоже, пока достаточно адекватного питьевого режима
Не могли бы ответить или дать совет.Маме 87 лет.Делали УЗИ сосудов нижних конечностей.Есть атеросклероз . Большие бляшки в сосудах.В связи с ее проблемами с кровообращением в нижних конечностях хирург выписал препарат Вессел Дуэ Ф капсулы 250 ед 2рд.При обследованииНа одном...
Добрый вечер, Любовь. По описанию у Вашей мамы наиболее вероятна выраженная хроническая ишемия нижних конечностей на фоне атеросклероза артерий. Если второй сосудистый хирург увидел кровоток значит полного перекрытия артерий нет, но кровоснабжение снижено Что касается препаратов Эликвис 5 мг 2 раза в день уже является полноценным антикоагулянтом для профилактики инсульта при фибрилляции предсердий. Вессел тоже влияет на свертываемость крови хотя действует слабее. При совместном приеме повышается риск кровотечений особенно в 87 лет Поэтому без согласования с сосудистым хирургом и кардиологом сочетать эти препараты я бы не рекомендовал. Такая комбинация применяется, но только если польза превышает риск кровотечения. Самостоятельно добавлять Вессел к Эликвису не стоит Также желательно выполнить УЗДС артерий и проконсультироваться у сосудистого хирурга по вопросу возможности восстановления кровотока, если нарушения выражены Желаю Вашей маме здоровья🙏 Если у Вас остались ко мне дополнительные вопросы - обязательно задавайте
Повышенный Д-Димер на КОК
13 ответовДобрый день. В апреле начала принимать КОК для лечения эндометриоза + в марте была апоплексия яичника. Через 2 меясца после начала приема КОК Сибилла сделала анализ крови. Коагулограма была в норме, кроме Д-Димера. Тогда он был 586 (при норме до 243). Гинеколог сказал...
Если нет варикоза и жалоб со стороны вен ног — я бы не настаивала. Но для спокойствия можно. Нет, повышение Д-димера не является показанием к отмене КОК и противопоказанием к его дальнейшему приёму.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Как жить после ТИА?
21 ответЗдравствуйте! Две недели назад меня выписали из стационара, 24 февраля увезли с работы в реанимацию. Поставили ТИА. Давление было 140, руки слабые, язык слабый, но не немело ничего! Поставили ТИА. На КТ нашли тромб в яремной вене и сигмовидном синусе ГМ. Стали колоть...
Поняла. С учётом выявленного и подтверждённого тромбоза ставится диагноз ТИА. Как рабочий диагноз. НО если была ТИА из-за венозного тромбоза это не равняется повторный инсульт. То, что Вы прочитали, что может быть в скором времени инсульт чаще всего касается людей после 60 лет, с выраженным атеросклерозом, с большим количеством другой патологии (ИБС фибрилляции предсердий). И то, с антикоагулянтами это удаётся контролировать и в сложных случаях. Так что у Вас абсолютно правильная тактика и Вы хорошо обследованы. Пожалуйста, если есть вопросы, задавайте, буду рада ответить.
Гетерозиготная мутация F2
17 ответовЗдравствуйте, два года назад при назначения КОК для лечения была обнаружена Мутация протромбина (ген F2, G20210A) в гетерозиготной форме, анализ на генетику сдавала для перестраховки по рекомендации врача без отягощëнного личного и семейного анамнеза. Как мне сказали, КОК...
Добрый день При наличии генетической тромбофилии противопоказаны Комбинированные оральные контрацептивы (КОК): Все эстроген-содержащие Это связано с резким повышением риска венозной тромбоэмболии (ВТЭ) в десятки раз из-за усиления прокоагулянтного потенциала крови, снижения антикоагулянтов и активации факторов. Крайне редко при отсутствии других вариантов может быть предложен совместный прием с антикоагулянтами Могут использоваться с наличием мутации чистые прогестаген содержащие препараты
Повышен д-димер
27 ответовДобрый день, изолированно повышен д-димер (месяц назад был 800, сейчас 1411, недавно вкалывала КЕНАЛОГ в коленные суставы) , кроме него есть некоторая гиперкоагуляция в тесте тромбодинамики, АЧТВ в норме, протеин S, протеин С в норме, гомоцистеин в норме, генетические факторы...
Здравствуйте При наличие бляшки 50% и более рекомендуют приём антиагреганта, повышение Д-димера не является показанием для приёма антикоагулянта, рутинное исследование Д-димера и его колебания не информативны в плане прогнозирования возникновения тромбоза и определения его риска возникновения Д-димер неспецифичный показатель,повышается по многим причинам (в том числе наличие хронического воспаления как в случае ревматоидного артрита)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Доброго времени суток. Болел Ковидом в тяжёлой форме с последующем осложнениями в виде двухсторонней фиброзной пневмонией 75%. Из больницы выписали с сатурацией 90% в покое (без кислородной маски) при ходьбе около 30-40 метров сатурация падала до 75%, если не двигаться...
Здравствуйте. Серетид у вас в какой дозе? Желательно использовать дыхательный тренажер Тресшолд ИМТ для улучшения вентиляции, при сатурации- менее 92%- кислородный концентратор.