Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит в левом подреберье
1 ответДобрый вечер! Уже год как болит в левом подреберье и толком никто не может вылечить. В 04.2019г. - колоноскопия - до купола слепой кишки - без патологии, долихасигма. Рентгеноскопия пищевода и желудка от 12.03.20г. - недостаточность кардии, признаки хронического гастрита,...
Здравствуйте, Илида! Надо, конечно, читать не только заключение обследования, но и его описание. Поскольку есть сочетание недостаточности кардии и ДГР со сладжем, решили лечить одновременно от всего сразу, скорее всего с этим связана неэффективность лечения. Рекомендую сделать перерыв 7-10 дней, затем: - восстановить приём Нексиума, теперь уже по 1 таб 2 р/сут за 30 мин до еды 14 дней, затем по 1 таб/сут за 30 мин до еды ещё 14 дней; - Итоприд 50 мг по 1 таб 3 р/Сут до еды 4 нед; - препарат начинать пить одновременно с началом приёма Нексиума; - Урсосан по 1 капс 3 р/сут 14 дней – начать через две недели от начала приёма Нексиума. Потом, по окончании месяца приёма Нексиума, перейти на приём Урсосана 250 мг по 2 капс на ночь ещё 1 мес, и Одестона 200 мг по 1 таб 2 р/сут за 20 мин до еды 14 дней. По окончании приёма Урсосана – повтор УЗИ для оценки эффективности лечения сладжа. Для долихосгимы характерно наличие болей, которые Вы описываете. Здесь важно не допускать запоров и вздутия. Также рекомендую пройти УЗИ почек.
Здравствуйте! Картина следующая: была взята биопсия шейки матки с помощью лазера. В заключении написано : очаговый дискератоз. паракератоз (лейкоплакия) шейки матки.Хронический цервицит.Признаков цервикальной интраэпитеелиальной неоплазии, койлоцитоза в пределах исследуемого...
Альтернативного средства именно этому препарату - нет. Но в этой ситуации , терапия и не рассматривается.
ГЭРБ, горит язык, ничего не помогает
12 ответовДобрый день, уважаемые врачи. Год назад 2024, начал гореть рот (язык, неба,гортань)…сейчас до сих пор все продолжается, но горит именно кончик языка (остаются следы зубов), так же отрыжка либо постоянная либо сложно выходит. По Фгдс поставили ГЭРБ, очаговый гастрит,...
Добрый день! Как правило жжение языка является патологией рецепторов, которая может идти параллельно с ГЭРБ, а может быть с ней не связана. Обязательно нужен осмотр ЛОР и стоматолога. Если исключена стоматологическая патология, а также Лор-патология, то изолированное жжение языка может быть связано с таким состоянием как синдром горящего рта - оно не опасно, до конца не изучены его механизмы, предполагается, что есть связь с нарушение чувствительности рецепторов. Для лечения эффективно: - капсаицин - местно, как анальгетик - габапентин 1 день 300 мг на ночь, 2 день 300 мг обед\вечер, 3 день 300 мг 3 р\д - 8 недель - альфа-линолевая кислота 200 мг 2 р\д - 8 недель По поводу хеликобактера - он не вызывает подобных симптомов, но дообследоваться нужно, так как при ЭГДС бывают ложноположительные результаты. Информативным будет сдать С13 уреазный дыхательный тест на НР, и если он положительный - то эрадикация
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Диагноз туберкулез
12 ответовДобрый день, сложилась такая ситуация, в ноябре 2022г был по месту работы мед.осмотр, направили на доп обследование, в декабре сделали повторно флюорографию "На ней было обнаружено затемнение ",после направили на рентген в туберкулезную больницу, доктор дала направление на...
Максим , доброе утро ! У Фтизиатров есть понятие профилактическое лечение ,когда принимается вместо трёх препаратов ,один препарат ,как правило. Это лечение направлено на снижение риска активации туберкулезного процесса . В кальцинатах может ,,дремать ,, тубпроцесс ,поэтому и назначают профилактическое лечение. С уважением, Ольга.
Расшифровка гистологии
10 ответовДобрый день. 17.07.26 сделали биопсию шейки матки, пришло заключение, стоит ли мне паниковать? Макроскопическое описание Дофиксация 1. 2 фрагмента шейки матки 2,2х1,5х1 см, 2х1х0,5 см, слизистая серого цвета. МЗВ 2. Фрагменты ткани коричневого цвета, объем 0,3 мл....
Добрый день, Наталья! Нет паниковать не стоит, все изменения доброкачественные- признаки воспаления и лейкоплакия. Основное, что на фоне лейкоплакии нет дисплазии шейки матки (это предродовые изменения). Поэтому при такой гистологии обычно рекомендуется наблюдение- контроль мазка на цитологию, кс и мазок на впч через 6 месяцев и дальше уже по результатам обследований решать как быть дальше.
Сладкий привкус
7 ответовДобрый день! Нелелю назад резко почувствовала сладкий привкус во рту. Сначала ни с чем не связала. Привкус не проходил. Был постоянно, иногда усиливался, иногда был слабее. Я пошла к стоматологу, стоматолог вылечил кариес и сказал, что это не из-за него, "Где-то кровит...
Поняла , тогда план обследований оставленный выше так же актуален .
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Помогите разобраться, пожалуйста.
9 ответовПосле приема пищи/воды с утра и в течении всего дня мучает газообразование и метеоризм в кишечнике, отрыжка, реже боль при вздутии в зоне эпигастрии справа, горечь во рту, жжение в животе бывает. 24.10.24 по фгдс-очаговый поверхностный гастрит, ДГР, ранее ставили...
Здравствуйте, альфаксим назначается обычно в дозе 400 мг 3 раза в день после еды 10 дней. Для поиска причин данного состояния нужен перечень обследований: 1. Генетический тест на лактазную недостаточность 2. Эластаза 1 кал (должен быть оформленный стул, обследование поджелудочной железы) 3. Исключить целиакию (антитела к тканевой трансглутаминазе и энломизию IgA) 4. Посев кала на патогенную кишечную флору (если симптоматика не более 3 мес) 5. Дыхательный водородно метановый тест на сибр (исключить избыточный бактериальный рост в тонком кишечнике) через 1 мес после отмены антибиотиков, не пить ипп 2 недели 6. Фекальный кальпротектин (исключить воспаление в кишечнике) 7. Кал на токсины клостридий а и в
Помогите расшифровать гистологию
6 ответовВыкидыш на 16 неделе беременности. Был плохой мазок на флору и бактерии в моче. Лечение назначили за неделю до случившегося ( Канефрон и Метронидазол). Аденомиоз 3 степени. Врач сказал, что, скорее всего, это инфекция ( какая?), но и без инфекции с такой маткой с...
Бактерии в моче и «плохой» мазок на флору могут быть связаны, чаще через общий источник условно-патогенной флоры, но это не всегда один и тот же процесс; при сохраняющейся бактериурии имеет смысл дообследование мочевой системы. У женщин инфекции мочевых путей и влагалищный дисбаланс нередко связаны анатомически. В подобных случаях бактериурия может сопровождаться изменениями во влагалищной флоре, но также возможны ситуации, когда мазок и моча отражают разные процессы. Нормальные показатели креатинина и мочевины не исключают инфекцию, так как они оценивают функцию почек, а не наличие бактерий. Ощущение «тянущей» боли в пояснице на фоне приема растительных средств не является типичным диагностическим признаком, но при наличии в анамнезе пиелонефрита подобные симптомы требуют внимания. Прием антибиотика (например, моксифлоксацина) без подтвержденного посева не всегда оптимален, так как в аналогичных ситуациях лечение обычно подбирается по чувствительности бактерий. В подобных случаях обычно рекомендуется: консультация уролога, общий анализ мочи, посев мочи с определением чувствительности к антибиотикам, при необходимости анализ по Нечипоренко; оценка остаточной мочи по УЗИ; контроль симптомов.
Дисбактериоз
8 ответовДобрый день!Три дня был понос через каждые 30-40 мин после приема пищи, выпила лоперамид, понос прекратился, но стул был все равно мягкий. Рези в пупочной области перед походом в туалет. Сейчас стул раз в сутки, почти оформленный.Болей нет, так как диареи нет. Температуры,...
Здравсвуйте скорее всего у вас острая кишечная инфекция никак не связана с наличием кишечной палочки. В связи с тем что стул сейчас офрмлен и диарем нет и боли нет, то сейчас в необходимости лечения нет. Так как наша микрофлора постоянно меняется и организм сам спокойно справится с кишечной палочкой, ребенку это не передасться не переживайте.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Атипическая ГЭ+ полип? желудка
5 ответовЗдравствуйте. Прохожу обследование по поводу атипический гиперплазии эндометрия. Пересмотрели стекла в онкодиспансере, гистологический ответ - Фрагменты эндометрия с участками скопления атипичных разноразмерных желез, выстланных эпителием с нарушением полярности ядер...
Здравствуйте! При впервые выявленном подслизистом образовании желудка выполняется ЭУС - то есть эндо-УЗИ, при котором лучше можно оценить размеры опухоли и ее структуру, а также определить возможность эндоскопической биопсии (верификации образования). Самый точный ответ о природе такой находки даст лишь гистологическое исследование, поэтому выполняется биопсия образования с последующей гистологией. Дальнейшая тактика вырабатывается уже по результатам.